Инициатива практиков
Участники конференции предложили способ, с помощью которого первичный контакт с врачами первичного звена (в амбулатории или поликлинике) мог бы быть осуществлен максимально быстро. Это средство согласуется с документами (закон о телемедицине), которые были приняты на заседании Госдумы в первом чтении. Создание Единой региональной базы данных медицинских организаций и инкорпорация данных в базы социальных и профильных учреждений помогло бы решению острой проблемы. Дополнительные мероприятия в виде организации систем электронной записи на прием к врачам, выдача больничных листов и другой медицинской информации (выписки, справки, направления) в электронной форме, врачебные консультации с помощью мобильных диагностических комплексов также были бы действенны. Члены Экспертного совета предложили создать для всего здравоохранения электронную систему. В облачных хранилищах информации должны разместиться истории болезней, амбулаторные карточки пациентов. Здесь же должно быть предусмотрено место для аппаратных исследований (МРТ, УЗИ, рентгенограммы), переведенных в электронный формат. Внедрение автоматизированных систем для регулярной отчетности врачей и медицинского персонала первичного звена и изменение нормативов при получении права доступа к архивам медицинской информации или обменникам снимет напряженность и ускорит бюрократические процессы в поликлиниках и амбулаториях.Проблемы первичного приема у врача
В выступлении Татьяны Быковской, министра здравоохранения Ростовской области, прозвучала нотка сомнения по поводу главенствующей и решающей роли инновационных технологий в лечении. Она сказала, что одной из главных проблем современного человека является элементарная загруженность повседневными делами и обязанностями. Времени на посещение поликлиники просто нет. И это основной фактор, который укорачивает жизнь, становится причиной преждевременных смертей. Это совершенно другой аспект проблемы доступности.
Ещё по теме:
Новые проекты
Организация передвижных лабораторных комплексов и мобильных бригад врачей могла бы стать выходом для регионов, плотность заселения населенных пунктов в которых колеблется в разы. Однако необходимо пересмотреть финансовую программу по работе данных бригад. На этом акцентировал внимание участников конференции Игорь Трофимов – министр здравоохранения Свердловской области. Заявленные тарифы выплат по государственным программам не соответствуют реальному финансированию. Масштабные проекты «Открытая регистратура» и «Бережливая поликлиника» направлены на оптимизацию расходования временных ресурсов врача и медицинского персонала.Уменьшение времени на оформление бумажной документации позволит врачам в 2 раза больше времени на приеме уделять непосредственному общению с пациентом.Однако, по словам Ирины Чазовой, президента Российского медицинского общества по артериальной гипертензии, человек должен знать о симптомах болезни, чтобы обратиться к врачам. Сейчас в стране лишь 30% женщин 14% мужчин регулярно пользуются тонометрами и мониторят свое кровяное давление. Такой низкий процент населения, сознательно беспокоящийся о своем здоровье, приводит к большой смертности. От сердечно-сосудистых патологий умирает 47% россиян. И острота о том, что гипертония в России – не болезнь, стала печальной реальностью.
Основа медицины – базы данных
Создание единой электронной базы – это лишь способ облегчить составление списков и регистрацию пациентов на первичном этапе лечебного процесса, а не цель дополнительной реорганизации систем лечения пациентов.
На эту ошибку указала главный врач Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования Людмила Григоричева. Тем более что созданные электронные инструменты далеко не всегда соответствуют принятым нормативам и правилам врачебной этики.
Справедливости ради надо сказать, что и в США, давно внедрившей телемедицину и электронный документооборот, автоматизированные учетные системы работают в пределах отдельных штатов. И, по мнению Александра Румянцева, генерального директора ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии, эти системы хороши лишь для ведения статистики. Он заявил, что все данные и разноформатная информация в электронном виде могут быть стерты уже через 2-3 года, но сведения о состоянии здоровья человека могут пригодиться и через десятки лет. Вполне возможно, что существующие больничные архивы еще не до конца себя исчерпали.
