Телемедицина становится частью здравоохранения многих стран. В России внедрение инновационных технологий идет постепенно, несмотря на положительные оценки и отзывы заинтересованных лиц.
Многие надеются, что с принятием законопроекта, регулирующего правовые отношения в отрасли, ситуация улучшится. Возможно, наступит финансовая ясность в вопросе компенсации телемедицинских услуг.
В стране, которая уже 10 лет активно использует инновационные технологии, телемедицина предполагает, прежде всего, особую форму взаимоотношений между врачом и пациентом.
Американские врачи используют для общения с пациентом все формы аудио- и видеосвязи (в том числе и разговор по телефону). Кроме этого, к данной категории относится передача и сохранение в медицинских архивах разноформатной информации, доступной для работы позже.
При формировании инновационной отрасли в США были задействованы существовавшие на тот момент законодательные акты:
Современные редакции законов, конечно, претерпели изменения. Но эти документы заложили фундамент телемедицины Америки. В список удаленных услуг, компенсируемых Medicare, с 2015 года вошли первичный осмотр, психиатрическая и психологическая помощь, расширен диапазон офлайн медицинской помощи.
Был расширен список районов и городов, где действует страховое возмещение. Вместе с этим дополнены категории населения, которые могут рассчитывать на возмещение удаленных услуг (пациенты хосписов, постоянно находящиеся дома престарелые и пожилые люди, женщины с тяжело протекающей беременностью, те, кто получает услуги гемодиализа в домашних условиях).
У американской телемедицины есть проблемы, требующие законодательного решения:
В отдельных штатах все еще не до конца уверены в эффективности и целесообразности удаленной помощи. В Техасе в 2015 году даже приняли закон об обязательном первичном визите пациента к врачу в клинику перед началом телемедицинского консультирования у того или иного доктора.
В 48 штатах и в Вашингтоне действует федеральная страховая программа на телемедицинские выплаты. А еще в 20 штатах работают частные страховые компании, покрывающие расходы населения. Причем администрация штатов требует не учитывать от них место жительства и тип населенного пункта, в котором постоянно проживает пациент.
Росту инвестиций в инновационную сферу здравоохранения США способствуют новые законодательные акты.
В 2016 году Конгрессом было принято 50 изменений, которые оздоровили финансовую атмосферу в отрасли. За 2017 год было рассмотрено 20 законодательных документов и поправок о телемедицине.
В ближайшем будущем может измениться финансирование телемедицинских служб. Но для этого они должны предоставить информацию о собственной ценовой политике, которая должна быть сопоставима с ценами в стационарных клиниках.