Артериосклероз: что это такое, факторы риска, прогноз

Утолщение стенок артерий в результате их склероза или формирование бляшек на эндотелии сосудов называется артериосклерозом. Это собирательное понятие, граничащее с атеросклерозом, его основной характеристикой является нарушение кровотока по крупным и мелким артериальным стволам и развитие ишемии внутренних органов и тканей на этом фоне. Артериосклероз можно назвать частным случаем атеросклероза, которым удобно обозначать склероз сосудов определенной части тела или органа. Однако в основе этих процессов лежат обменные нарушения и, прежде всего, липидного обмена, который аффилирован с лептином – гормоном жировой ткани.

Общие сведения

Диффузное утолщение стенок артерий – артериосклероз (arteriosclerosis, hardening of the arteries) – разновидность нарушения липидного обмена. В результате измененного метаболизма под действием ряда факторов стенки сосудов теряют эластичность, образуются места повреждения эндотелия, в области которых форсируются холестериновые бляшки.

Сами сосуды расширяются или, напротив сужаются, становятся извилистыми. Чаще всего подобной деструкции подвергаются сосуды почек, нижних конечностей и мозга. Недостаточность притока крови к этим органам определяет симптоматику заболевания. Ни гендерного оттенка, ни возрастных рамок, ни сезонности, ни эндемичности, ни расовой принадлежности у заболевания нет.

Симптомы

Симптоматика артериосклероза достаточно разнообразна и коррелируется локализацией патологических изменений:

болевой синдром в мышцах голени, бедер, ягодичной области при ходьбе и физических нагрузках;
бессонница при поражении церебральных сосудов;
почечная недостаточность;
ожирение;
сердечно-сосудистые проблемы.

Если своевременно не приняты адекватные меры коррекции, возникает риск развития:

стенокардии;
инфаркта;
инсульта;
гангрены нижних конечностей.

Причины и виды патологии

Ещё по теме:

Нервная анорексия: триггеры, стадии развития, прогноз

Заболевание, в основе которого лежит истощение, созданное искусственным путем на почве нервного расстройства, получило название нервной анорексии (anorexia nervosa). Эту...

Анорексия: что это такое, лечение, прогноз и профилактика

Психическое расстройство, относящееся к группе нарушений пищевого поведения, аффилированных с гормоном жировых клеток – лептином, получило название анорексии. Характерным признаком...

Артериосклероз полипричинная патология. Для ее развития чаще всего необходимо сочетание нескольких факторов. Основными триггерами заболевания принято считать:

метаболические нарушения;
инфекции;
аллергию;
серьезные хронические соматически заболевания;
интоксикацию;
эндокринные заболевания;
нарушения в минеральном обмене;
возраст пациента.

Ориентируясь на триггеры патологии, ее патогенез и морфологические изменения, различают:

атеросклероз или артериосклероз на фоне метаболических нарушений;
гиалиноз или артериосклероз – спутник серьезных хронических патологий внутренних органов;
артериосклероз на фоне специфического воспаления: люэс, туберкулез, лептоспироз;
аллергический артериосклероз;
артериосклероз системных коллагенозов;
токсический артериосклероз;
кальциноз средней оболочки артерий;
возрастной или старческий артериосклероз.

Факторы риска

Сюда можно смело отнести:

вредные привычки, особенно курение, в том числе – пассивное;
гипрехолестеринемию, ассоциированную с пищевым поведением и конкретно с гормоном жировых клеток – лептином;
эндокринные патологии, например, сахарный диабет, который через инсулинорезистентность ассоциирован с лептинорезистентностью;
ожирение, напрямую аффилированное с лептином;
генентическое наследование патологии.

Атероматоз

Это второе название атеросклероза с преимущественным поражением внутренней оболочки артерий. Атероматоз характеризуется формированием жировых бляшек (атером) в сосудистом русле. Наиболее распространено отложение солей кальция в интиме сосудов, хотя относится такой процесс исключительно к формированию кальциевых бляшек в стенке средней оболочки мышечного типа.

Гиалиновое перерождение стенки сосуда с жировой инфильтрацией свойственно мельчайшим артериям – артериолам. Однако наиболее важен в клинической версии заболевания именно атероматоз, поскольку он поражает аорту и крупные ветви венечных артерий сердца и церебральных сосудов. Кальциноз — прерогатива мелких ветвей венечных артерий сердца и сосудов конечностей. При поражении конечностей кальциноз часто сочетается с атероматозом внутренней оболочки сосудов. Гиалиноз с жировой инфильтрацией поражает артериолы почек.

Что касается диагноза, то поставить его можно только с помощью лабораторных анализов. Алгоритм обследования совпадает с аналогичным при атеросклерозе. Основное – определение уровня общего холестерина и его фракций – ЛПНП и ЛПВП. В остальном ход обследования диктуется выявленными осложнениями или сопутствующей патологией.

Лечение – диета и статины.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении – благоприятен. При позднем диагностировании возникает риск осложнений, в том числе – фатальных. Профилактика сводится к здоровому образу жизни и сбалансированному рациону. Поощряются диспансерные обследования, которые проводятся по полису ОМС в соответствии с возрастом пациента в любой поликлинике.