Содержание
Общие сведения
Генитальная аллергия достаточно распространена. Правда, точной статистики нет в силу деликатности проблемы. Не каждый будет немедленно обращаться к врачу в государственной клинике с высыпаниями на половых органах, многие предпочитают анонимность. Часто такие высыпания ассоциируются с венерическими болезнями или патологией половой сферы. Но их отличительной чертой является специфический симптомокомплекс: генитальное поражение кожи или слизистых редко бывает изолированным, чаще это составляющая общих кожных проявлений.Симптомы
Особенность кожной генитальной аллергопатологии – высыпание сразу в области наружных половых органов, промежности, ануса. Реже высыпания появляются на внутренней поверхности бедер и внизу живота. Симптомов немного и они обычны для аллергии: эритема, зуд, небольшая пастозность. У мужчин в процесс вовлекается мошонка, развивается баланопостит. У женщин – зуд вульвы, чувство жжения во влагалище, отек половых губ. Пугает пациентов не эта симптоматика, а то, что появляется она после интимной близости. Некоторые варианты сыпи провоцируют воспаление уретры. В этом случае к уже имеющимся симптомам присоединяются клинические проявления, характерные для уретрита или дизурии: боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы к нему. В отличие от лекарственной аллергии, которую очень напоминает генитальная, первая никогда не зудит, всегда локальна и не имеет других проявлений, кроме эритемы. Течение генитальной аллергии сильно варьирует в соответствии с клинической разновидностью патологии и коррелируется временем контакта с аллергеном. Как правило, симптоматика на коже исчезает в течение нескольких дней после устранения первопричины. Осложнения – редкость. Самое распространенное – вторичное инфицирование. Что касается мужчин, баланопостит у них приводит к парафимозу, что требует срочной медицинской помощи. Мужчины вообще больше уязвимы для последствий генитальной аллергии, это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. Из-за аллергии на крайней плоти и развития воспаления могут сформироваться рубцы, которые сопровождаются фимозом и синехиями. У женщин все из-за того же анатомического строения мочеполовых органов возникает риск поражения мочевого пузыря и почек (восходящая инфекция). Косвенным осложнением генитальной аллергии может стать маскировка венерических проблем с неправильной диагностикой последних.Течение болезни
Развивается генитальная аллергия по всем законам иммунных реакций. Чаще всего фиксируют реагиновый тип, иногда – развитие процесса по типу контактного дерматита. В обоих случаях обязательным условием замедленной аллергической реакции является контакт с антигеном-аллергеном. Иммунная система распознает его (пусть и с опозданием) и формирует аллергическую настроенность кожи. У пациента накапливаются иммунные клетки памяти, которые при повторной встрече с аллергеном запускают аллергическую реакцию. Если возникает непереносимость первого типа, вторая встреча с аллергеном провоцирует синтез особых антител – иммуноглобулинов класса М и Е. Они могут активировать соединительнотканные базофилы и дегранулировать их. Во время процесса в коже и слизистых накапливаются иные биоактивные компоненты: гистамин, серотонин. Они-то и вызывают красноту кожи, пастозность, зуд. Иными словами, аллергию.Ещё по теме:
- Острый аллергодерматит – самое распространенное заболевание подобного типа с баланопоститом у мужчин и отеком половых губ и вульвы у женщин. Влияние аллергена может быть системным и местным. Например, лекарственная аллергия.
- Острый аллергоуретрит – воспаление мочеиспускательного канала со всеми классическими признаками инфекционного поражения. Причина – непереносимость антисептиков при введении их в уретру для лечения или профилактики половых инфекций, УГИ (урогенитальных инфекций).
- Острый аллерговульвовагинит – женский вариант аллергии с отеком и зудом вульвы, половых губ, клитора. Причина – местное использование лекарственных свечей, мазей, их индивидуальная непереносимость или высокая чувствительность к семенной жидкости.
- Фиксированная эритема – редкая разновидность сенсибилизации кожи с высыпанием эритем. Причина – использование лекарств из группы антибиотиков или сульфаниламидов.
- Хроническая аллергия – длительно текущий процесс на коже с сухостью и лихенификацией дермы.
Причины возникновения
Триггеров довольно много – это аллергены, которые окружают каждого из нас повсеместно. Некоторые из них вызывают нестандартные иммунные реакции, попав в организм или на кожу. При контактной встрече с аллергенами возникают кожные проявления. Если этот контакт произошел непосредственно на половых органах (противозачаточные наружные средства) диагностируют генитальную локальную или местную аллергию. При системном проникновении аллергена в организм (парентерально, через систему пищеварения или дыхания) запускается целый каскад аллергореакций, в том числе с проявлениями на коже. Потенциально опасны для развития генитальной аллергии:- механические контрацептивы: презервативы, спермицидные смазки, вагинальные гели и свечи, латекс, вспомогательные компоненты противозачаточных средств;
- сперма, если к ней, вернее, к гликопротеидам спермы, гиперчувствительны половые органы женщины;
- медикаменты – при местном и системном использовании йодосодержащих препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов;
- косметические и гигиенические средства для ухода;
- нижнее белье из синтетики вызывает реакцию по типу контактного дерматита.
