Один из источников возникновения телемедицины – потребность в медпомощи в экстремальных обстоятельствах. Такие ситуации случаются везде, они не имеют постоянной прописки в какой-то отрасли народного хозяйства или в каком-либо государстве.
Поэтому опыт действий в экстремальных ситуациях есть во всех странах. Именно это обстоятельство объединяет Россию, Канаду, Гренландию. Своим опытом поделился соруководитель XXV Международной школы телемедицины Милан Чермак.
М. Чермак рассказал, что первый опыт трансляции и передачи медицинских данных был у российской космонавтики, а затем такие технологии начали внедряться и на земле. Их существование и финансовая поддержка со стороны государственных и коммерческих структур вызваны насущными потребностями сегодняшнего дня.
У Международной школы телемедицины была совместная исследовательская программа с РГО и с Роскосмосом, затем – опыт создания телемедицинской инфраструктуры для космического корабля. Каждому человеку, особенно отправляющемуся в путешествие или на работу в удаленное место, вахтовый поселок или промысел, нелишне будет знать о базовых вещах из области медицины.
На заседаниях школы как раз и обсуждаются методы, способные предотвратить возникновение заболеваний и патологических состояний. Измерение основных параметров работы организма (ЭКГ, температура тела, артериальное давление, пульс) может стать одним из превентивных способов. Для подобных измерений многие устройства созданы в NASA. Предлагаются и другие разработки, например, жилет или пояс, начиненные датчиками и сенсорами. Такие разработки имеются у европейских компаний, работающих на телемедицину.
Канадская телемедицина – это часть национальной программы E-Health (электронный контроль над здоровьем населения). Эта программа предполагает получение дополнительного медицинского образования, что позволяет фиксировать показатели здоровья человека с помощью инновационных устройств и оформлять их в электронном виде.
В России и Канаде есть много отдаленных территорий, где постоянно проживают и работают люди. В таких отдаленных поселениях в случае травмы или несчастного случая не всегда есть возможность физического контакта с грамотным медиком. А вот с помощью телемедицинских технологий можно связаться с квалифицированным врачом из центральной клиники.
В Канаде уже законодательно разрешено выписывать рецепты для приобретения медицинских товаров и лекарственных препаратов на электронных бланках.
Основное назначение удаленных сеансов с медиками – это все-таки выявление проблемы, ее классификация и диагностирование больного.
Использование телемедицинских технологий отчасти может помочь при решении транспортной проблемы в случае необходимости эвакуации пациентов. Некоторые проблемы можно разрешить на месте, без немедленной госпитализации.
При решении вопросов, связанных с медицинской экспертизой, необходимо перестраивать медицинское мышление и адаптировать его к имеющимся условиям. Понятно, что в маленьких населенных пунктах нет высококвалифицированных врачей нужного профиля и высокоточного медицинского оборудования. Все это имеется лишь в крупных медицинских центрах.
В таких ситуациях нужно использовать местные ресурсы. При телемедицинских сеансах с районными клиниками могут быть ошибки в диагностике проблемы, но их количество будет зависеть от качества работы техники и оборудования.
Законодательные документы разных канадских провинций по-разному трактуют вопрос ответственности врачей при удаленной диагностике. Однако в основном при решении правовых вопросов многие конфликтные и спорные ситуации просто надуманы. Чтобы не доводить дело до серьезных разбирательств, нужно опираться на здравый смысл.
Базовые медицинские знания, которыми должен обладать каждый человек, могут помочь и в вопросах самодиагностики. Имея дома хороший тонометр или другое инновационное устройство, человек может самостоятельно определить степень тяжести своего состояния и необходимости визита к врачу.
Это повышает ответственность самого человека за собственное здоровье и разгружает врачей, освобождая время для более важной работы. В данном аспекте телемедицина сможет оказать существенную помощь, избавляя врачей от ненужных визитов по пустяковым поводам.