Содержание
Что такое булимия
Нервная булимия – самое распространенное расстройство пищевого поведения. Она в три раза чаще встречается в быту, чем анорексия. Заболевание носит гендерную окраску, до 90% пациентов – женщины. Признаки патологии необходимо знать, чтобы избежать фатального исхода. Дебют заболевания происходит в возрасте от 15 до 24 лет. Как правило, в группе риска оказываются те, у кого от внешнего вида и состояния здоровья зависит профессиональная деятельность: балерины, гимнастки, бегуньи, танцовщицы, актрисы, модели. Им важно не иметь лишних килограммов, поскольку от этого зависит их карьера. А подростки и юные девушки становятся жертвами семейного отношения к их внешности, когда критикуются любые лишние килограммы. Заболевание провоцирует мнение одноклассников, сокурсников и СМИ, пропагандирующие определенные стандарты идеальной фигуры. По сути, bulimia nervosa – это обжорство. Человек, страдающий постоянным желанием чего-нибудь съесть, бредит едой, его мысли только о ней: он не в состоянии учиться или работать. Больной может даже красть продукты, доставать их из помойки. Пока он ест, у него нет внутреннего напряжения. Он чувствует себя комфортно, но после переедания возникает чувство раскаяния и вины, страх набрать лишние килограммы. Тогда используется все возможное, чтобы предотвратить призрачный набор веса: искусственная рвота, слабительные, мочегонные, клизма, жиросжигатели. Пустой желудок приносит облегчение и успокоение. Пациент начинает изнурять себя физическими усилиями, причем такие занятия спортом носят навязчивый характер, он принуждает себя к ним. Булимик считает, что спорт поможет избавиться от лишних калорий и даст возможность поесть еще. Ни к чему хорошему такое поведение привести не может, разве к потере привлекательности и нарушению здоровья, поскольку:- повышенная кислотность провоцирует эрозивно-язвенные процессы в системе пищеварения, портит зубы;
- формируется дисбаланс кислотно-щелочного равновесия;
- возникают аритмии;
- происходит деминерализация тканей;
- травмируется пищевод;
- активируется слюноотделение, увеличиваются в размере слюнные железы;
- проявляется пастозность лица;
- нарушается работа печени и почек;
- возникают болезни разного генеза;
- нарушается психика;
- происходит сбой месячного цикла у женщин;
- наблюдаются судороги;
- кожа высыхает за счет дегидратации;
- плотность костей уменьшается;
- волосы выпадают;
- человек постоянно ощущает озноб.
Триггеры
Ещё по теме:
Диагностика
Распознать патологию совсем не просто. Ни один человек не горит желанием поделиться такой проблемой с окружающими. Пациент тщательно скрывает дискомфорт и не осознает, насколько он вредит самому себе, пытаясь добиться цели – похудения. Однако признаки патологии все же можно заметить, особенно – членам семьи. Необходимы срочные меры, если близкий человек вдруг начинает много есть, но делает это в одиночку, а после – прячется в туалете. Он не меняет свой вес, но выглядит день ото дня все хуже. Появляется привычка есть по ночам, а наутро – это вызывает негативные эмоции, чувство тревожности, пациент нервничает, выглядит подавленным, изнуренным. Нужно бить тревогу, если ваш близкий человек:- зациклен на стремлении иметь идеальные формы;
- недоволен своим телом, весом;
- обладает заниженной самооценкой;
- ест быстро и много до чувства дурноты;
- часто сидит на диетах, которые чередуются эпизодами настоящего обжорства;
- злоупотребляет слабительными и мочегонными средствами;
- искусственно провоцирует рвоту после еды;
- носит с собой запасы фаст-фуда, для быстрого перекуса в любой момент;
- до изнеможения занимается спортом;
- постоянно испытывает депрессию, слабость, резкую смену настроения;
- погружен в себя и против общения с окружающими;
- жалуется на состояние пищеварительной системы, кожи, частые тонзиллиты.
Лечение
Терапевтическими мероприятиями занимается психиатр (медикаменты) и психотерапевт (методики). Цель коррекции состояния – научить пациента не заедать стресс, а контролировать свои эмоции, избегать ситуаций, которые приводят к перееданию, нормально питаться. Далее в сознание пациента внедряют мысли о том, что при всей важности нашего тела, есть и другие более значимые ценности. Терапия проводится индивидуально и в группах. Обязательно сочетание усилий психотерапевта и психиатра с диетологом. В запущенных стадиях подключают терапевта и иных узких специалистов, вплоть до реаниматолога. Подчеркнем, что коррекция расстройства пищевого поведения – дело сложное и длительное. По щелчку не решается. Не справиться с булимией нервного характера и самостоятельно. Правильно выбранная тактика коррекции – прерогатива профессионалов. Прежде всего, пациенту следует осознать проблему, иногда уже на этом этапе болезнь отступает. Но это скорее редкость, чем правило, поэтому требуется вмешательство специалиста. Есть еще нюанс: лучше не доводить себя до того момента, когда процесс становится необратимым и обращаться за медицинской помощью как можно раньше.Прогноз
Скорректировать нервную булимию удается в 80 % случаев. Обостренное внимание к еде и весу остается, но уже без фанатизма. Сложность коррекции заключается в том, что пациенты, страдающие перееданием, не желают признавать свою проблему, скрывают ее, наносят себе вред. Задача близких – аккуратно подтолкнуть человека к врачебной консультации. В этом может помочь следующее:- доходчиво донести до пациента полную меру опасности его состояния;
- проявить терпение даже в случае агрессивности (кому понравится, что его тайна раскрыта?);
- убедить пациента в том, что ваша цель – помощь, а не желание унизить его;
- разговорить пациента на эмоциональном уровне;
- обещать сохранить тайну;
- убедить в том, что результат обязательно будет положительным;
- не обвинять и не корить за обжорство.
