Содержание
Общие сведения
Метаболический синдром – это группа патологий, которая включает в свой состав сахарный диабет, гипертонию, ИБС, ожирение. Термин «синдром Х» известен с конца прошлого столетия, его ввел американец Джеральд Ривен. По статистике на долю заболевания приходится около 40% обменных нарушений. Развивается метаболический синдром в возрастном промежутке от 35 до 65 лет, преимущественно у мужчин. Женщины после наступления менопаузы страдают патологией в 5 раз чаще. За последние четверть века растет количество детей с таким расстройством. Сегодня – это 7%, но это не предел.Причины
Метаболический синдром мильтитриггерное заболевание. Основной причиной его развития называют нарушение чувствительности клеток к инсулину. Инсулинорезистентность – генетически детерминирована и опосредована патологией поджелудочной железы. В числе других причин заболевания:- Нарушение пищевого поведения, ассоциированное с лептином и грелином: гиперкалорийность рациона и переедание провоцируют набор веса, превышение энергонакоплений над энергозатратами вызывает кумулирование жировой ткани, формирование жировых депо.
- Отсутствие достаточной двигательной активности способствует торможению метаболизма, ожирению и инсулинорезистентности.
- Высокое артериальное давление приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, спазму сосудов, меняет метаболизм тканей.
- Стресс провоцирует эндокринные расстройства и инактивирует лептин, что способствует перееданию.
- Гормональный дисбаланс у женщин во время климакса проявляется повышением уровня тестостерона, минимизацией синтеза эстрогена. Это становится триггером медленного обмена веществ в организме и роста жировых отложений по андроидному типу.
- Гормональный дисбаланс у мужчин снижает концентрацию тестостерона после 45 и помогает кумуляции лишнего жира, провоцирует артериальную гипертензию.
Симптомы
Первыми клиническими проявлениями синдрома Х считаются быстрая утомляемость, апатия, необъяснимая агрессивность, плохое настроение при чувстве голода. Как правило, такие пациенты предпочитают «быстрые» углеводы: торты, хлеб, конфеты. Сладкое купирует плохое настроение. А дальше развивается атеросклероз, боли в сердце, тахикардия. Гиперинсулинемия и лишние килограммы приводят к расстройству системы пищеварения, запорам. Изменяется работа вегетативной нервной системы, развивается тремор конечностей, сердцебиение.Ещё по теме:
Осложнения
Метаболический синдром осложняется гипертонией и атеросклерозом коронаров, церебральных сосудов, провоцирует инсульт или инфаркт. Инсулинорезистентность, ассоциированная с лептинорезистентностью становится триггером сахарного диабета 2, ретино- и нефропатии. У мужчин такое сочетание ослабляет потенцию и эрекцию, у женщин – вызывает формирование поликистоза яичников, эндометриоза и минимизирует половое влечение. Если заболевание развивается в репродуктивном периоде, то можно прогнозировать нарушение месячных, бесплодие.Диагностика
У метаболического синдрома нет явных клинических проявлений, поэтому патология чаще всего диагностируется поздно. Алгоритм диагностики подразумевает:- Осмотр эндокринолога, сбор анамнеза.
- Антропометрию: андроидный тип ожирения диагностируют по окружности талии – у мужчин – более 102 см, у женщин – 88 см. Лишний вес считают по ИМТ, ожирение ставят при его значении более 30.
- Консультацию диетолога и других узких специалистов в зависимости от основной сопутствующей патологии.
- Лабораторные анализы: уровень холестерина, низкоплотные и высокоплотные липопротеины, триглицериды, инсулин и глюкоза в крови.
Лечение
Лечение метаболического синдрома включает комплекс мер, направленный на нормализацию веса, артериального давления, гормонального баланса и лабораторных данных. Осуществляют:- Изменение режима питания с исключением легких углеводов, фаст-фуда, консервов, с ограничением соли и макарон. Ежедневно в меню присутствуют свежие овощи, фрукты, злаковые, нежирную рыбу и мясо. Питание не реже 6 раз в день, мини-порциями, не запивая водой. Из напитков – зеленый или белый чай, морс, компоты без сахара.
- Физические нагрузки – при отсутствии противопоказаний: бег, плавание, ходьба, пилатес, аэробика нем менее трех раз в неделю, зарядка по утрам, прогулки в парке.
- Лекарства: цель медикаментозной терапии – минимизация симптомов ожирения, артериального давления, нормализация липидного и углеводного обмена. Используют: Метформин и его производные, статины, препараты, уменьшающие всасывание жиров в кишечнике.
