Что такое гормон лептин: функции, норма
Автор: Людмила Жаворонкова - дерматовенерология
В конце пятидесятых годов прошлого столетия ученые открыли удивительный гормон, который продуцируют клетки жировой ткани. Назвали его лептин от греческого «лептос» – изящный, тонкий, красивый. Гормон оказался уникальным, поскольку активировал чувство насыщения. Очень долго эта функция биологически активного вещества считалась единственной. Но сегодня в распоряжении науки оказалось множество новых фактов. Об этом наша статья.
Что такое лептин
Лептин – это гормон, который синтезируют адипоциты – жировые клетки или липоциты. Он кодируется геном ожирения, а его рецепторы аффилированы с многими областями головного мозга. Например:
- дугообразное ядро гипоталамуса или скопление нейроэндокринных клеток в области боков третьего желудочка мозга;
- часть головного мозга, отвечающая за обоняние;
- самое крупное собрание серотонинергических клеток с дофамином;
- центральное образование лимбической системы – гиппокамп;
- кора и ядро центрального нервного тракта, отвечающего за обоняние и вкус.
Лептин — гормон сытости. Иными словами он вырабатывается тогда, когда в организме уже достаточно энергии и дополнительного поступления пищи не требуется. Увы, пациенты, страдающие ожирением часто не восприимчивы к таким сигналам, то есть, резистентны к лептину. Доказано, что высокая концентрация триглицеридов в крови играет большую роль в этой резистентности, блокируя проникновения лептина через гематоэнцефалический барьер.
Лептин способен улучшать память, концентрацию внимания, он влияет на синаптическую пластичность гиппокампа, оказывает нейропротекторное действие и минимизирует риск развития болезни Паркинсона и Альцгеймера. Гормон может моделировать уровень нейротрансмиттеров, нейротрофических факторов, контролируя депрессию.
Сегодня о гормоне известно практически все:
- величина его молекулы – 160 кД;
- аминокислоты, входящие в состав вещества;
- какой именно фрагмент полипептидной цепочки блокирует прием пищи.
Понятно, что лептин регулирует формирование и кумулирование жира в организме, плюс – половые особенности распределения жировой клетчатки. Если нарушается его секреция, по идее, возникает ожирение. В конце ХХ века было установлено, что синтез лептина ассоциирован с геном Оb – основным участником развития ожирения. Позднее обнаружили рецепторы лептина на клеточных оболочках нейроцитов гипоталамуса и таламуса. Это подтвердило догадку о том, что гормон является антагонистом нейропептида Y (НП Y), который стимулирует чувство голода.
У людей с нормальной массой тела лептин и НП Y работают по системе «±». Лептин свободно проходит через гематоэнцефалический барьер, при этом вентромедиальная область гипоталамуса и зона, расположенная рядом, становятся мишенью. Если сказать совсем просто, эта взаимосвязь лептина и ЦНС обеспечивает зависимость аппетита от настроения.
Функции гормона
Свои функции лептин осуществляет через контакт с рецепторами ObRs, которые находятся в головном мозгу и немногочисленных тканях на периферии. Есть несколько клонов Ob-рецепторов с разной пространственной организацией. Они транспортируют молекулы гормона через границу между кровью и спинномозговой жидкостью, обеспечивают главные возможности контроля в гипоталамусе. По сути, лептин – это координатор нейроэндокринных процессов в организме человека, ассоциированный с энергетическим потенциалом. При нормальном положении вещей уровень лептина растет после приема пищи, следовательно аппетит стремится к нулю.
Итак, в организме человека лептин:
- Контролирует центр насыщения: ингибирует синтез нейропептида Y.
- Стимулирует выработку аноретиков, веществ, подавляющих аппетит.
- Влияет на продукцию половых гормонов.
- Повышает процессы термообразования в организме.
- Блокирует тягу к еде.
- Предупреждает липотоксикоз – отложение жира в тканях, не предназначенных для отложения жира;
контролирует переедание.
Кроме того, лептин работает как антидепрессант, если его ввести в систему гиппокампа, но при воздействии гормона на гипоталамус такого положительного эффекта не зафиксировано. Гормон имеет тесную связь и с репродуктивной системой человека и гормональным фоном. Например, считается, что только при нормальном уровне лептина возможны нормальные месячные и фертильность. А жировая ткань сальника у пациентов с ожирением обладает повышенной способностью расщеплять инсулин, что частично уменьшает эффекты гиперинсулинемии. На секреции лептина отражаются вредные привычки, особенно курение.
Если у пациентов выявлена резистентность к лептину, то это считается признаком метаболических нарушений. Лептин провоцирует нейротрофические и нейропротективные эффекты у пациентов с болезнью Альцгеймера. Плюс ко всему, лептин стимулирует синтез половых гормонов и щитовидной железы, СТГ (соматотропного гормона ).
Что влияет на лептин
Уровень лептина в организме, как и любого другого биологически активного вещества, может быть повышенным и пониженным. Повышают концентрацию гормона в кровотоке: дексаметазон, инсулин, стресс, лишняя масса тела, тестостерон. Снижают: бессонница, эстроген, физические нагрузки.
Норма в крови
Уровень лептина в кровотоке варьирует в зависимости от времени суток: ночью на 30% ниже, чем днем. Если ночью появляется чувство голода, значит, норма гормона в крови нарушена. При снижении массы тела на 10% концентрация лептина падает более чем на 50%. В то же время прибавка веса на 10% увеличивает уровень лептина многократно. День существенного переедания поднимает показатель на 40%.
Препараты будущего
На основании функций лептина в организме и его возможностей коррелировать обменные процессы, фармакологи создают современные препараты, способные нормализовать метаболизм, и препараты будущего. Например, рекомбинантный лептин – инъекционный препарат – является препаратом выбора для лечения ожирения наследственного характера. При этой патологии отмечается мутация гена лептина, что ведет к резкой минимизации его в крови.
Как правило, недостаток гормона, лишние килограммы сочетаются с нарушением нормального роста, снижением либидо, эректильной дисфункцией и вторичным снижением функции щитовидки. На этом основании учеными был сделан вывод о тесной взаимосвязи пептида со всеми этими железами внутренней секреции. Подкожные инъекции рекомбинантного человеческого лептина действуют очень быстро, через трое суток резко угнетают аппетит, стимулируют обмен веществ, а спустя месяц концентрация гормонов щитовидной железы в крови нормализуется. Наиболее эффективными среди средств, реставрирующих восприятие инсулина и лептина, считаются «Метформин», «Сиофор «Баета».
Недавно Еврокомиссия одобрила препарат Миалепта (Myalepta) от компании Aegerion Pharmaceuticals, который предназначен для коррекции редкого заболевания липодистрофии в качестве вспомогательного средства при дефиците лептина. Сегодня – это единственное средство для борьбы с лептинодефицитом, влияющее на первопричину патологии. Это важный момент, поскольку без лечения липодистрофия приводит к серьезному поражению органов.
Кроме того, важны препараты, корректирующие жировой обмен, поскольку от ожирения зависит и развитие, течение сахарного диабета, и тяжесть гипертонии, заболевания почек, ИБС, и репродуктивная способность человека.
Автор статьи
Людмила Жаворонкова, дерматовенерология
Образование: высшее.
В 1976 году закончила ГМИ им. С. М. Кирова, специальность – «лечебное дело», диплом А-1, № 620803 от 26...
