ПАРОТИТ: ДИАГНОСТИКА, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Автор: Валентина Васильева - врач-терапевт
92

Острое инфекционное заболевание паротит (код по МКБ 10 – В26) характеризуется поражением ЦНС и железистых органов. Заболевание протекает с выраженными симптомами, сильной интоксикацией организма, слюноотделением и высокой температурой тела.

Паротит чаще диагностируют у детей несовершеннолетнего возраста, в более редких случаях эта инфекция поражает организм взрослого человека. Данной болезни больше подвержены представители мужского пола. Максимальные риски заражения приходятся на весенние месяцы года, низкий процент заболеваемости выявляется в осенний период.

Как передается паротит? Вирусное заболевание передается от больного человека воздушно-капельным путем. Не исключена передача инфекции через вещи, например, игрушки или посуду. Самые большие риски передачи инфекции наблюдаются в первые пять дней после заражения.

Признаки и симптомы болезни

  • Боль в мышцах и суставах
  • Высокая температура (до 40 градусов)
  • Интоксикация организма
  • Общее недомогание
  • Сухость во рту
  • Увеличение слюнных желез

Эпидемический паротит имеет несколько стадий. Инкубационный период – 2-3 недели. Как правило, в эти дни практически отсутствует симптоматика, поэтому зараженный человек продолжает вести привычный образ жизни, посещает общественные места, тем самым распространяя опасную инфекцию в обществе.

Все это время коварный вирус, локализованный в слизистых дыхательных органов, размножается. Когда данный процесс достигает апогея, инфекция проникает в кровь и вызывает первые симптомы болезни. У человека резко повышается температура тела до очень высоких отметок, появляются сильные боли в суставах и мышцах, наблюдается критическая интоксикация организма.

В течение суток к этим симптомам добавляется визуальный признак свинки (паротита): увеличивается в размерах слюнная железа, расположенная в околоушной области. А чуть позже аналогичные изменения просматриваются с другой стороны лица. На фоне закупорки выводящих протоков слюнных желез у больного появляется сильная сухость в ротовой полости, а в пораженном месте ощущается сильная боль. К характерным признакам относят отечность в области железы, искажающую четкие границы лица. Этот процесс называют первичной вирусемией.

Далее вирусный паротит переходит во вторую стадию, при которой возникают дополнительные симптомы. Вероятные признаки и осложнения прогрессирующей болезни:

  • боли в животе;
  • орхит у мальчиков;
  • у девочек может возникнуть оофорит;
  • серозный менингит, сопровождающийся головными болями, тошнотой, высокой температурой и адинамией;
  • не исключено поражение периферических нервов, что может вызвать паралич ног, невралгию, потерю слуха и др. симптомы;
  • бактериальный паротит может вызвать панкреатит, что в свою очередь приводит к повторному повышению температуры, появляется тошнота, рвота, жидкий стул и сильные боли в животе.

На фоне высокой температуры тела при паротите у больного возникает лихорадка, озноб, сильная слабость. При такой болезни ухудшается сон, пропадает аппетит, что может привести к анорексии. Не исключены проблемы с артериальным давлением и развитие тахикардии. Самолечением заниматься при таком диагнозе недопустимо! Только своевременное обращение к профильному специалисту и оперативно начатое лечение позволит исключить риски опасных осложнений.

При паротите симптомы у взрослых аналогичны признакам болезни, протекающей у ребенка. В редких случаях при таком процессе отсутствует высокая температура тела, но все остальные симптомы, характерные для болезни, свидетельствуют о развитии инфекции в организме. У взрослых пациентов гораздо чаще выявляется поражение слюнных желез (у детей такой признак бывает не во всех случаях). Также особенностью инфекционного процесса является продромальный период, для которого характерны более выраженные клинические признаки.

Паротит

Осложнения болезни

Инфекционный паротит у детей и взрослых нередко провоцирует серьезные осложнения, что особенно часто бывает в случае несвоевременно принятых мер для устранения опасного вируса.

У пациентов несовершеннолетнего возраста свинка часто провоцирует развитие серозного менингита. Не исключено появление признаков энцефаломиелита и менингоэнцефалита. При таком осложнении у пациента возникают дополнительные симптомы:

  • вялость;
  • сонливость;
  • нарушение координации движений и сознания;
  • гемипарезы и т.д.

Паротит, осложнения у взрослых пациентов:

  • в 50% случаев у мужчин наблюдается орхит;
  • не исключен приапизм;
  • острый панкреатит;
  • абсолютная глухота;
  • у некоторых больных на фоне паротита возникает артрит;
  • у женщин болезнь может спровоцировать оофорит;
  • энцефалит;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • мастит и другие заболевания.

Диагностика паротита

Паротит у взрослых и детей диагностируется по визуальным признакам и результатам анализов. Наиболее информативные методы для определения вируса в организме:

  • вирусологическое исследование биологических материалов (слюна, кровь, моча);
  • экспресс метод РИФ;
  • для определения антител и установления степени иммунизации проводится исследовательский метод РСК;
  • также больному может быть назначен иммуноферментный анализ и РТГА.

Лечебный курс

Лечение паротита у детей и взрослых включает комплексную терапию. Назначения зависят от степени тяжести, симптоматики и наличия осложнений.

Стандартный курс лечения паротита включает:

  • противовирусные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • иммуностимулирующие средства;
  • лекарства жаропонижающего действия при высокой температуре;
  • витаминный комплекс;
  • спазмолитики и анальгетики при выявлении болезненных симптомов;
  • паротит с панкреатитом лечиться с применением ферментативных препаратов.

Полный курс лечения назначает лечащий доктор. В учет берутся индивидуальные критерии протекающего инфекционного процесса и возраст пациента.

Общие рекомендации пациентам с диагнозом паротит:

  1. Постельный режим.
  2. Обильное питье.
  3. Щадящая диета.
  4. Прием витаминов.

Если болезнь протекает без осложнений, лечение можно проводить в домашних условиях. Присоединение вторичной инфекции или возникновение сопутствующих заболеваний служит сигналом к незамедлительной госпитализации. Лечебный курс при паротите с осложнениями необходимо проводить в условиях стационара, под наблюдением профильного врача.

Профилактика паротита:

  • вакцинация;
  • изоляция на срок до 10 дней для привитых людей;
  • высокие риски заражения просматриваются у не привитых детей и взрослых, поэтому при эпидемии паротита срок изоляции увеличивается до 3-х недель.

Прогноз паротита благоприятен. Смертность наступает в 1 случае из 100 000. Но, чтобы не допустить опасных осложнений, при выявлении первых симптомов паротита пациенту необходимо срочно обратиться к квалифицированному доктору!

Сохранить

Сохранить

Поделиться:

Автор статьи
Валентина Васильева, врач-терапевт

Практикующий врач. Закончила Гомельский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело"....

ПАРОТИТ
  • Раздел:Инфекционные болезни
  • Возбудитель:Парамиксовирус
Для лечения обратиться к врачам:ИнфекционистПедиатрТерапевт

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.