Содержание
Общие сведения
Дистрофия кожи – комплекс изменений в эпидермисе, собственно дерме и подкожно-жировой клетчатке (гиподерме), приводящий к визуальному старению кожи. Это физиологическая обменная дегенерация, статистические данные о которой отсутствуют, поскольку этот процесс не минует никого. Но она может быть и приобретенной. Первые упоминания о дистрофии кожи известны со времен Гиппократа, но практическую лепту в изучение проблемы внес в 16 веке Мальпиги, которому удалось разбить дерму на слои. Он и обосновал старение кожи. Но только через три столетия венский доктор Пленк детально описал морфологические изменения в процессе ее дегенерации, а в начале 19 века англичанин Г. Бейтман издал первый атлас, иллюстрирующий патологию. Вскоре дистрофия кожи стала изучаться вместе с ее генетическими особенностями. Актуальность этой проблемы сегодня ассоциируют с риском трансформации некоторых форм дистрофии в онкологию.Симптомы
Клинические признаки дистрофии дермы многообразны, как и разновидности само патологии. Но есть и общие черты у всех вариантов дистрофии кожи. В своей основе – это инволюция клеток, как кожи, так и подкожно-жировой клетчатки. Структурные единицы дермы и гиподермы теряют количественный и качественный баланс. Первоначально меняется число и строение соединительнотканных волокон: эластиновых и коллагеновых. Затем изменяется структура эпидермиса. Визуально – это утрата тургора дермой, тонкость кожного покрова, уртикарии: папулы, узелки, везикулы, пустулы, бородавки, кератомы, кисты, расположенные в хаотичном порядке. Формируется гиперпигментация кожи, сухость, землистый оттенок. Поскольку потеряна эластичность, появляются складки дермы, начиная с крупных – на шее, коленях, локтях, вокруг естественных отверстий. Суть таких перемен – разбалансировка нейрорегуляции и обмена веществ. Разновидности дистрофии можно встретить нечасто, но стоит обратить внимание на так называемый черный акантоз, который обусловлен дегенеративными процессами в эндокринологической системе. Он не имеет гендерного оттенка, возрастных различий, но способен к озлокачествлению и длительное время существует на фоне латентного опухолевого роста в организме. Не важно, какой именно орган вовлечен в патологический процесс первично. Его главной особенностью является насыщенный серо-чёрный цвет. В качестве первичных элементов сыпи фиксируются плотные папилломы на коже и слизистых. Если известна первопричина черного акантоза и с ней удается справиться, заболевание саморазрешается. Чаще остальных диагностируют два варианта развития заболевания: ложный или акантоз полных женщин с дисфункцией яичников и лекарственный – при передозировке гормональной терапии или иных лекарств.Течение болезни
Ещё по теме:
- приобретенные дистрофии – это старческий вариант, профессиональная дистрофия земледельцев и моряков, связанная с агрессивной внешней средой, ромбовидная гипертрофия кожи на шее человека, диффузная эластома Дюбрея, узелковый эластадиоз, пигментная форма и черный акантоз, гиалома. Это все самостоятельные патологии со своими клиническими особенностями;
- врожденные дистрофии – это гиперэластическая форма Унны с генетически наследуемым гиперрастяжением кожи в результате деформации коллагена и вялая форма дистрофии Кетли-Алибера с деструкцией соединительной ткани, передающейся из поколения в поколение.
Причины возникновения
Суть любой дистрофии – нарушение трофики разного генеза. иными словами, дисбаланс тканевого и клеточного гомеостаза. Причины такого процесса могут быть самыми разными:- инфекции любой этиологии;
- кислородное голодание;
- некачественное кровоснабжение;
- ферментные проблемы;
- генетические мутации.