РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ: СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА

Автор: Валентина Васильева - врач-терапевт
163

Ревматоидный артрит (РА) характеризуется распространением болезни в соединительной ткани суставов, что влечёт необратимые последствия. Этот процесс имеет прогрессирующее течение, на фоне чего происходит полное разрушение суставных тканей, развиваются анкилозы и грубые деформации. В результате таких изменений происходит дисфункция суставов, а сам человек становится инвалидом.

Вероятные осложнения ревматоидного артрита: серьезное поражение кровеносных сосудов, заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Чтобы не допустить столь неприятных последствий прогрессирующей болезни, рекомендовано своевременное лечение и профилактика по назначению лечащего доктора.

По статистике заболеванию чаще подвержены женщины. В группу риска также относят людей, родственники которых страдают артритом.

Симптомы ревматоидного артрита

  • Атрофия мышц
  • Боль в мышцах и суставах
  • Гиперемия кожных покровов
  • Деформация суставов
  • Ограничение подвижности конечностей
  • Отечность, деформация, краснота в суставной области
  • Потеря веса
  • Потоотделение
  • Резкое повышение температуры тела
  • Скованность в суставах
  • Слабость
  • Утомляемость
  • быстрая утомляемость, жалобы на слабость и плохое самочувствие;
  • даже в период покоя наблюдается сильное потоотделение;
  • в суставах и мышцах возникает неприятная ноющая боль, сначала она носит периодический характер, а со временем беспокоит человека постоянно;
  • снижается масса тела;
  • периодически наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов;
  • не исключена сильная лихорадка, озноб;
  • на пораженных местах появляется характерная деформация;
  • на кожных покровах просматривается покраснение и отёчность;
  • прогрессирующая болезнь провоцирует атрофию мышц;
  • суставы теряют подвижность, человек лишается возможности самостоятельно совершать естественные жесты и движения конечностями;
  • скованность в области суставов вызывает мучительные ощущения, больной часто просыпается в ночные часы из-за неприятного и болезненного чувства.

Оставлять без внимания столь опасные симптомы недопустимо!

Ревматоидный артрит

Причины развития

РА является аутоиммунным заболеванием, поэтому основной причиной развития болезни являются нарушения в работе иммунной системы.

Спровоцировать процесс поражения тканей могут благоприятные факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • вирусные болезни, в том числе сезонного характера;
  • травмы и переохлаждение организма;
  • воздействие токсичных веществ (работа на вредном производстве);
  • наследственная предрасположенность.

Актуальные причины ревматоидного артрита у женщин: беременность, климакс, лактация (при таких процессах в организме происходят определенные изменения, на фоне которых может развиться данное заболевание).

Классификация ревматоидного артрита

  1. Сероположительный тип, при котором в крови больного человека определяется ревматоидный фактор.
  2. Серонегативный тип заболевания характеризуется отсутствием в крови ревматоидного специфического фактора.

По активности течения выделяют острую стадию и ремиссию.

Степень прогрессирования и состояние больного:

  • На 1 стадии все функции организма сохраняются, поэтому человек продолжает вести естественный образ жизни, самостоятельно обслуживая себя и выполняя физическую работу.
  • На 2 стадии уже просматриваются определенные затруднения функциональных возможностей, снижается работоспособность, появляется потребность в помощи со стороны окружающих людей.
  • На 3 стадии человек уже не может самостоятельно выполнять стандартные действия, он требует комплексного ухода. На этом этапе устанавливается инвалидность.

Ревматоидный артрит у детей

РА чаще выявляется у взрослых пациентов, но в некоторых случаях этот диагноз также определяется у несовершеннолетних детей. Основная причина развития – дефект иммунной системы, на фоне которого клетки соединительной ткани суставов воспринимаются как чужие. Этот процесс часто носит наследственный характер.

Спровоцировать ревматоидный артрит у ребенка могут следующие факторы:

  • травмы конечностей, поражение суставов;
  • гормональные изменения в организме подростка;
  • кишечные, бактериальные инфекции;
  • вирусные заболевания;
  • вакцинация;
  • переохлаждение организма или, наоборот, избыточное пребывание на солнце;
  • перемена климата.

Болезнь протекает в 2-х клинических формах:

  1. Суставная форма, развивающаяся по причине воспаления в одном суставе. Этот процесс проявляется припухлостью, изменением походки. Ребёнок может жаловаться на боль и чувство скованности в конечностях. После сна может наблюдаться ограничение подвижности.
  2. Суставно-висцеральная – остро протекающий процесс с повышением температуры тела, резкими болями в суставах и сильной отечностью. Этот процесс очень опасен, так как во многих случаях провоцирует осложнения, характеризующиеся поражением внутренних органов.

Диагностика заболевания

Некоторые симптомы характерны как для ревматоидного артрита, так и для остеопороза и других заболеваний костно-мышечной системы. Чтобы установить верный диагноз и подобрать правильное лечение, пациента направляют на комплекс диагностики:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • цитология синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • биопсия оболочки суставов.

Принципы лечения ревматоидного артрита

При выявлении первых признаков заболевания больному необходимо обратиться к терапевту. После осмотра врач направит к узкопрофильному доктору – ревматологу.

По результатам исследования профильный специалист подберет эффективное медикаментозное лечение, направленное на купирование болевого синдрома, снятие воспалительных процессов и устранение основной причины, спровоцировавшей развитие заболевания.

Базовая терапия:

  • назначаются анальгетики, глюкокортикоидные и НПВС;
  • в некоторых случаях в курс назначений входит антибактериальная терапия, а также приём антидепрессантов.

Высокую эффективность показывает лечение препаратами нового поколения. К ним относят:

  • «Кинерет» - иммунодепрессант;
  • «Хумира», «Ремикецд» - TNF-блокаторы;
  • «Оренция» - действующее вещество направлено на подавление активации Т-клеток;
  • «Ритуксан» - препятствует работе В-лимфоцитов.

Эти препараты позволят снять обострение ревматоидного артрита. Дальнейшее лечение в период ремиссии предусматривает прохождение курса физиотерапевтических процедур, благодаря которым удается улучшить подвижность суставов, наладить кровоснабжение и устранить признаки деформации. Самые эффективные физиотерапевтические процедуры: озокерит, фонофорез, лечебные грязи, гальванические токи, УВЧ, инфракрасное облучение и др.

Также эффективны народные методы лечения ревматоидного артрита:

  • Компресс из картофеля позволяет устранить боль любой интенсивности.
  • Пищевой уксус – не менее действенное средство для обезболивания.
  • Хвойный бальзам – снимает воспаление.
  • Лавровый лист – противовоспалительное средство.
  • Настойка лопуха (приём внутрь) и т. д.

В курс назначений в период ремиссии входят иммуномодуляторы и витаминный комплекс. Больному также рекомендуется проводить гимнастику конечностей и массажные процедуры. При выполнении всех рекомендаций лечащего доктора можно значительно улучшить состояние пациента и снизить риски рецидивов.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

На ранних стадиях заболевания, при выявлении воспалительного процесса локализованного в определенной части сустава, больному может быть рекомендован хирургический метод лечения, позволяющий откорректировать имеющиеся деформации, снять болезненные симптомы и улучшить функциональность суставов для нормальной жизнедеятельности человека.

Оперативное вмешательство при таком диагнозе – синовэктомия – предусматривает удаление синовиальной оболочки сустава. После процедуры наблюдается долгосрочное облегчение состояния человека.

При тяжелой степени ревматоидного артрита больному может быть показано оперативное вмешательство, предусматривающее протезирование пораженного сустава. Самые успешные результаты лечения наблюдаются после операций, проведенных на коленном и тазобедренном суставе.

Профилактика болезни суставов

В целях профилактики рекомендован полный отказ от вредных привычек, что является компрометирующим фактором. Человеку необходимо исключить контакт с токсичными веществами, соблюдать сбалансированную диету и следить за собственным весом.

Рекомендованное питание при ревматоидном артрите:

  • свежие фрукты и овощи;
  • исключить из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию;
  • молочная продукция;
  • пища растительного происхождения;
  • снизить или полностью исключить из меню мясо, особенно жирных сортов;
  • очень полезны продукты с большим содержанием кальция;
  • человеку необходимо ограничить или вовсе отказаться от пищи, вызывающей избыточный вес;
  • не рекомендуется кушать на ночь.

Соблюдение этих простых рекомендаций окажет благоприятный эффект и позволит снизить риски рецидивов, провоцирующих необратимые процессы, при которых устанавливается инвалидность.

Прогноз при ревматоидном артрите

Заболевание снижает продолжительность жизни человека в среднем на 5-10 лет. У людей с данным диагнозом увеличиваются риски развития сердечных заболеваний. Также не исключено возникновение сахарного диабета, ожирения и атеросклероза.

По мнению специалистов, увеличить продолжительность жизни и снизить риски осложнений позволяет применение в процессе лечения РА новых биологических препаратов.

Соблюдение всех назначений лечащего специалиста положительно скажется на общем состоянии человека, страдающего данным заболеванием.

Сохранить

Поделиться:

Автор статьи
Валентина Васильева, врач-терапевт

Практикующий врач. Закончила Гомельский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело"....

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
  • Раздел:Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Для лечения обратиться к врачам:РевматологТерапевт

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.