КОНТРАКТУРА СУСТАВА: ВИДЫ, ПРИЧИНЫ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Автор: Валентина Васильева - врач-терапевт
112

Довольно распространенным заболеванием поверхностей суставов, околосуставных тканей и сухожилий является контрактура (код по МКБ 10 - M24.5), также называемая в медицине фиброматоз. Для этого недуга характерна патологическая деформация, провоцирующая утерю двигательных способностей конечности. В зависимости от степени прогрессирования и типа поражения возникает полная или частичная утеря трудовой способности. Контрактура может развиться у каждого человека, но особо подвержены этому заболеванию представители мужского пола возрастом старше 45 лет.

Симптомы и признаки заболевания

  • Боль
  • Изменение формы
  • Неестественность положения
  • Ограничение подвижности сустава

При фиброматозе может выявляться неоднозначная симптоматика, что зависит от места поражения:

  1. Контрактура коленного сустава сопровождается отечностью, болевыми признаками, нарушением опорной функции и деформацией.
  2. Ограничение двигательной способности верхних конечностей, появление нетипичных признаков в области локтя диагностируется как контрактура локтевого сустава. При патологии врожденного типа наблюдается значительное отставание в развитии конечности.
  3. Контрактура суставов рук проявляется сильными болями, на ладони появляются уплотнения, постепенно увеличивающиеся в размерах.

Снижение двигательной активности нижних конечностей, формирующее потерю способности самостоятельного передвижения, нередко возникает при диагнозе контрактура тазобедренного сустава, а также при поражении колен и голеностопа.

Во многих случаях болезнь протекает практически незаметно для человека, но это только на первых этапах развития. Прогрессирующий недуг, не позволяющий вести привычный образ жизни, заставляет больного предпринять адекватные меры и обратиться за помощью к врачу.

Помощь опытного специалиста потребуется в случае выявления следующих признаков:

  • наблюдается ухудшение подвижности суставов;
  • просматривается припухлость, отечность или деформационные изменения;
  • человеку становится сложно сгибать или разгибать конечности;
  • нарушения подвижности просматриваются в области шеи, челюстей, стопы и других частей тела, имеющих суставы и сухожилия.

 

Контрактура суставов

Классификация болезни

Контрактуру разделяют по типу двигательных ограничений на сгибательную, разгибательную, ротационную, отводящую и приводящую.

По типу генезиса болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер.

Контрактура врожденного типа характеризуется недоразвитием группы мышц или суставов у плода. Для такой патологии характерна косолапость, гипертонус, кривошея и другие неблагоприятные диагнозы.

Причины формирования контрактуры сустава приобретенной формы:

  1. Травмы и воспалительные поражения связок могут спровоцировать развитие тендогенной формы заболевания.
  2. Обширные дефекты кожи, ранения, сильные ожоги и другие неблагоприятные факторы способствуют развитию дерматогенной контрактуры.
  3. Механические повреждения связок и фасций нередко провоцируют развитие контрактуры десмогенного типа.
  4. Длительное сдавливание тканей, мышечная ишемия, хронический или острый миозит способствуют развитию миогенной формы.
  5. Заболевание атрогенного характера возникает вследствие сформированных патологий в области суставов и связок.
  6. При заболеваниях спинного и головного мозга могут появиться осложнения, диагностируемые как неврогенный фиброматоз.
  7. При развитии компенсаторных реакций опорно-двигательного аппарата может сформироваться условно-рефлекторное заболевание суставов.
  8. Профессиональная контрактура возникает по причине длительной нагрузки на определенную часть тела.
  9. Иммобилизационная форма возникает при длительном положении конечностей в одной позе, что происходит по определенным причинам (например, фиксация конечностей после переломов).

Фиброматоз у детей

Контрактура у детей может возникнуть по таким причинам:

  • пороки внутриутробного развития;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травматизация суставов и костей;
  • дистрофия тканей и суставов;
  • вследствие вялого или спастического паралича;
  • после сильных ожогов;
  • при инфекционных заболеваниях, формирующих разрушение тканей или дистрофию суставов конечностей;
  • в результате длительной неподвижности верхних или нижних конечностей;
  • наследственный фактор.

Повод для обращения к врачу:

  • сильные или регулярные ноющие боли в суставах;
  • остановка развития;
  • ограничение подвижности;
  • видимые дефекты, отечность и другие нетипичные проявления в области суставов.

Последствием перелома ног может стать контрактура коленного сустава у ребенка. При отсутствии адекватного лечения есть высокие риски неблагоприятных осложнений.

Контрактура тазобедренного сустава у грудничков возникает в результате развитой патологии в период внутриутробного развития. Эти изменения могут сформироваться по причине перенесенных болезней матери во время беременности. Определить патологический процесс можно по таким признакам:

  • малыш постоянно плачет из-за беспокоящих болей;
  • в области пораженного сустава наблюдается ограничение подвижности;
  • может появиться деформация конечности;
  • также не исключен анкилоз.

Эти симптомы указывают на необходимость срочного обращения к квалифицированным специалистам. Отсутствие своевременной помощи влечет опасные последствия.

Особые риски развития фиброматоза просматриваются у детей с диагнозом ДЦП. Такая патология встречается у большинства несовершеннолетних пациентов, страдающих данным заболеванием (статистические данные – 87%).

Диагностика и лечение контактуры

Диагностировать контрактуру у детей и взрослых можно по результатам исследований. Больному назначается:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ суставов;
  • электромиография.

Лечение контрактуры суставов назначается в индивидуальном порядке, что зависит от степени тяжести, формы заболевания и возраста пациента.

Традиционная схема лечебно-оздоровительного курса выстраивается по такому плану:

  1. Терапия с применением эффективных медикаментов, направленных на устранение физической боли, снятие воспалительного процесса и восстановление гормонального баланса в организме.
  2. Пациенту назначаются лечебные блокады, предусматривающие инъекционное введение лекарственных средств в область пораженного сустава.
  3. Процедуры мануальной терапии.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массажи.
  6. ЛФК.
  7. В сложных и запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

В целях профилактики заболевания рекомендуется:

  • по возможности избегать травм и нагрузок на конечности;
  • при возникновении воспалительных и инфекционных процессов в организме необходимо проводить своевременное лечение, что позволит исключить риски неприятных осложнений, в том числе контрактуру суставов;
  • после длительной неподвижности или малоподвижности конечностей рекомендована лечебная физкультура;
  • для снижения рисков развития болезни, особенно при наличии провоцирующих факторов, рекомендован лечебный массаж.

Народные методы

Лечение фиброматоза необходимо проводить в комплексе, что предусматривает применение препаратов фармацевтического производства и средств народной медицины, но только по назначению врача!

Проверенные способы лечения:

  • для усиления кровообращения в тканях больному рекомендуется наружное применение лаврового масла, что особо эффективно при проведении массажных процедур;
  • для согревающего растирания эффективно используется настой горького перца (стручкового).

Контрастный душ и лечебная физкультура – полезные процедуры при лечении контрактуры суставов конечностей. Детальные рекомендации выдает лечащий специалист. При проведении своевременного лечения и полном соблюдении всех назначений наблюдаются благоприятные прогнозы.

Поделиться:

Автор статьи
Валентина Васильева, врач-терапевт

Практикующий врач. Закончила Гомельский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело"....

КОНТРАКТУРА СУСТАВОВ
  • Раздел:Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Для лечения обратиться к врачам:ОртопедТерапевтХирург

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.