Контрактура сустава у детей и взрослых

Довольно распространенным заболеванием поверхностей суставов, околосуставных тканей и сухожилий является контрактура (код по МКБ 10 — M24.5), также называемая в медицине фиброматоз. Для этого недуга характерна патологическая деформация, провоцирующая утерю двигательных способностей конечности. В зависимости от степени прогрессирования и типа поражения возникает полная или частичная утеря трудовой способности. Контрактура может развиться у каждого человека, но особо подвержены этому заболеванию представители мужского пола возрастом старше 45 лет.

Симптомы и признаки заболевания

При фиброматозе может выявляться неоднозначная симптоматика, что зависит от места поражения:

Контрактура коленного сустава сопровождается отечностью, болевыми признаками, нарушением опорной функции и деформацией.
Ограничение двигательной способности верхних конечностей, появление нетипичных признаков в области локтя диагностируется как контрактура локтевого сустава. При патологии врожденного типа наблюдается значительное отставание в развитии конечности.
Контрактура суставов рук проявляется сильными болями, на ладони появляются уплотнения, постепенно увеличивающиеся в размерах.

Снижение двигательной активности нижних конечностей, формирующее потерю способности самостоятельного передвижения, нередко возникает при диагнозе контрактура тазобедренного сустава, а также при поражении колен и голеностопа.

Во многих случаях болезнь протекает практически незаметно для человека, но это только на первых этапах развития. Прогрессирующий недуг, не позволяющий вести привычный образ жизни, заставляет больного предпринять адекватные меры и обратиться за помощью к врачу.

Помощь опытного специалиста потребуется в случае выявления следующих признаков:

наблюдается ухудшение подвижности суставов;
просматривается припухлость, отечность или деформационные изменения;
человеку становится сложно сгибать или разгибать конечности;
нарушения подвижности просматриваются в области шеи, челюстей, стопы и других частей тела, имеющих суставы и сухожилия.

Классификация болезни

Контрактуру разделяют по типу двигательных ограничений на сгибательную, разгибательную, ротационную, отводящую и приводящую.

По типу генезиса болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер.

Контрактура врожденного типа характеризуется недоразвитием группы мышц или суставов у плода. Для такой патологии характерна косолапость, гипертонус, кривошея и другие неблагоприятные диагнозы.

Причины формирования контрактуры сустава приобретенной формы:

Травмы и воспалительные поражения связок могут спровоцировать развитие тендогенной формы заболевания.
Обширные дефекты кожи, ранения, сильные ожоги и другие неблагоприятные факторы способствуют развитию дерматогенной контрактуры.
Механические повреждения связок и фасций нередко провоцируют развитие контрактуры десмогенного типа.
Длительное сдавливание тканей, мышечная ишемия, хронический или острый миозит способствуют развитию миогенной формы.
Заболевание атрогенного характера возникает вследствие сформированных патологий в области суставов и связок.
При заболеваниях спинного и головного мозга могут появиться осложнения, диагностируемые как неврогенный фиброматоз.
При развитии компенсаторных реакций опорно-двигательного аппарата может сформироваться условно-рефлекторное заболевание суставов.
Профессиональная контрактура возникает по причине длительной нагрузки на определенную часть тела.
Иммобилизационная форма возникает при длительном положении конечностей в одной позе, что происходит по определенным причинам (например, фиксация конечностей после переломов).

Фиброматоз у детей

Ещё по теме:

Ветрянка

Ветряная оспа – острая болезнь вирусной этиологии, при которой на кожных покровах и слизистых оболочках появляются пузырьки небольших размеров с...

Полиартрит

Острый воспалительный процесс, возникающий последовательно в области одного и затем нескольких суставов, диагностируется как полиартрит (код по МКБ10 — М13)....

Контрактура у детей может возникнуть по таким причинам:

пороки внутриутробного развития;
аутоиммунные заболевания;
травматизация суставов и костей;
дистрофия тканей и суставов;
вследствие вялого или спастического паралича;
после сильных ожогов;
при инфекционных заболеваниях, формирующих разрушение тканей или дистрофию суставов конечностей;
в результате длительной неподвижности верхних или нижних конечностей;
наследственный фактор.

Повод для обращения к врачу:

сильные или регулярные ноющие боли в суставах;
остановка развития;
ограничение подвижности;
видимые дефекты, отечность и другие нетипичные проявления в области суставов.

Последствием перелома ног может стать контрактура коленного сустава у ребенка. При отсутствии адекватного лечения есть высокие риски неблагоприятных осложнений.

Контрактура тазобедренного сустава у грудничков возникает в результате развитой патологии в период внутриутробного развития. Эти изменения могут сформироваться по причине перенесенных болезней матери во время беременности. Определить патологический процесс можно по таким признакам:

малыш постоянно плачет из-за беспокоящих болей;
в области пораженного сустава наблюдается ограничение подвижности;
может появиться деформация конечности;
также не исключен анкилоз.

Эти симптомы указывают на необходимость срочного обращения к квалифицированным специалистам. Отсутствие своевременной помощи влечет опасные последствия.

Особые риски развития фиброматоза просматриваются у детей с диагнозом ДЦП. Такая патология встречается у большинства несовершеннолетних пациентов, страдающих данным заболеванием (статистические данные – 87%).

Диагностика и лечение контактуры

Диагностировать контрактуру у детей и взрослых можно по результатам исследований. Больному назначается:

рентгенография;
КТ или МРТ суставов;
электромиография.

Лечение контрактуры суставов назначается в индивидуальном порядке, что зависит от степени тяжести, формы заболевания и возраста пациента.

Традиционная схема лечебно-оздоровительного курса выстраивается по такому плану:

Терапия с применением эффективных медикаментов, направленных на устранение физической боли, снятие воспалительного процесса и восстановление гормонального баланса в организме.
Пациенту назначаются лечебные блокады, предусматривающие инъекционное введение лекарственных средств в область пораженного сустава.
Процедуры мануальной терапии.
Физиотерапевтическое лечение.
Массажи.
ЛФК.
В сложных и запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

В целях профилактики заболевания рекомендуется:

по возможности избегать травм и нагрузок на конечности;
при возникновении воспалительных и инфекционных процессов в организме необходимо проводить своевременное лечение, что позволит исключить риски неприятных осложнений, в том числе контрактуру суставов;
после длительной неподвижности или малоподвижности конечностей рекомендована лечебная физкультура;
для снижения рисков развития болезни, особенно при наличии провоцирующих факторов, рекомендован лечебный массаж.

Народные методы

Лечение фиброматоза необходимо проводить в комплексе, что предусматривает применение препаратов фармацевтического производства и средств народной медицины, но только по назначению врача!

Проверенные способы лечения:

для усиления кровообращения в тканях больному рекомендуется наружное применение лаврового масла, что особо эффективно при проведении массажных процедур;
для согревающего растирания эффективно используется настой горького перца (стручкового).

Контрастный душ и лечебная физкультура – полезные процедуры при лечении контрактуры суставов конечностей. Детальные рекомендации выдает лечащий специалист. При проведении своевременного лечения и полном соблюдении всех назначений наблюдаются благоприятные прогнозы.