ТЕЛЕМЕДИЦИНА: ЗА И ПРОТИВ (ВИДЕО)

Летом 2017 года в здравоохранении РФ произошли значительные события. После многомесячных дискуссий и рассмотрения нескольких редакций документа был принят и утвержден на федеральном уровне закон о телемедицине, предполагающий использование информационных технологий и телекоммуникаций в лечебных процессах.

Некоторые ограничения – необходимость первичного осмотра у врача в поликлинике, диагностика на физическом приеме в медицинском учреждении – закреплены в положениях принятого законопроекта. Но в целом закон оценивается как положительное и прогрессивное явление в российском здравоохранении.

Совет экспертов

Обсуждению нового законодательного документа, его положительных и отрицательных сторон, была посвящена встреча в студии газеты «Вечерняя Москва».

Ведущие программы – первый заместитель отдела «Московская власть» Юлия Зименко и телеведущий Михаил Помидоров – пригласили в студию несколько практикующих врачей, чиновников и специалистов, занимающихся вопросами телемедицины. Коллектив экспертов был представлен:

• Юрием Викторовичем Мысовым – исполнительным директором российского общественного движения «За здоровую Россию»; 
• Надеждой Александровной Журавлевой – председателем Московской медицинской палаты;
• Андреем Александровичем Тяжельниковым – кандидатом медицинских наук, главным санитарным специалистом по первичной помощи взрослым пациентам, главным врачом одной из консультативно-диагностических клиник города Москвы; 
• Сергеем Павловичем Морозовым – доктором медицинских наук, профессором, главным специалистом по лучевой диагностике в столичном департаменте здравоохранения, директором научно-практического центра радиологии при этом департаменте; 
• Ольгой Викторовной Шараповой – главврачом городской больницы имени Виноградова, депутатом Госдумы, членом городской комиссии по охране здоровья;
• Жанной Олеговной Алтунян – медицинским юристом.

Эксперты подтвердили, что после принятия закона о телемедицине были формализованы требования, предъявляемые к медицинским учреждениям, которые использовали или собирались использовать в своей работе продукты высоких технологий и телекоммуникации. Официально разрешено пользоваться специальными мобильными приложениями с защищенными каналами связи, и только по таким каналам возможна настоящая телемедицинская консультация.

Положениями закона официально закреплен факт создания информационной системы для нужд здравоохранения (ЕГИСЗ) и ее региональных сегментов, появилась возможность более эффективного использования высокоточной аппаратуры (томографов, УЗИ, рентгеновской и лучевой аппаратуры).

Предстоит решить ряд важных вопросов, которые обеспечат нормальную работу закона с 1 января 2018 года:

1. Выработать простой и интуитивно понятный каждому пользователю телемедицинской сети механизм идентификации.
2. Определиться с некоторыми моментами при использовании врачами-телеконсультантами усиленной электронной подписи.
3. Организовать программы с обучающими видеотренажерами, демонстрационными видеороликами для проведения инструктажа среди врачей и пациентов.
4. Создание грамотного менеджмента виртуальных пациентопотоков.
5. Начать формирование пациентоориенированной терапии.
6. Создать систему телеаудита, проверки врачебных назначений и их исполнения.
7. Создать систему контроля качества работы врачей-телеконсультантов.
8. Создать координационный совет по телемедицине, используя опыт работы зарубежных коллег и онлайн-служб.

Отечественный опыт

На базе одной из московских больниц, используя опыт работы европейских клиник, создан виртуальный госпиталь. Людям, пережившим тяжелый криз (инфаркт, инсульт) или их родственникам выдаются гаджеты медицинского назначения.

С помощью гаджетов можно провести несложные измерения состояния своего организма (ЭКГ, работа сердца, уровень сахара в крови). Такой мониторинг, с постоянной пересылкой данных лечащим врачам, проводится в течение 1-6 месяцев. По результатам самомониторинга врач может назначить лекарственные препараты или рекомендовать посещение больницы.

Использование в повседневной врачебной деятельности инновационных продуктов и технологий, по подсчетам аналитиков, поможет сэкономить до 10% бюджетных средств, выделяемых отрасли. Уже сейчас в одной из столичных клиник проводится около150 телеконсультаций в день.

В будущем планируется на 25% увеличить финансирование здравоохранения, и эти средства пойдут на закупку и монтаж высокотехнологичного оборудования. По мнению юриста, новый закон будет способствовать усилению ответственности врача за данные рекомендации и принятые решения.

Ниже читатели статьи могут ознакомиться с видеозаписью беседы в студии «Вечерней Москвы».