ЛИМФОИДНЫЙ ГАСТРИТ - КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Автор: Дамира Васильева - Врач общей практики
1850

Лечение лимфоцитарного гастрита – редкой, малоизученной формы поражения желудка, – рекомендуется проводить своевременно. Лежащее в основе развития иммунное воспаление, без адекватного лечения приводит к аутоиммунному поражению слизистой, предраковому состоянию (в результате изменений клеточного состава), которое быстро переходит в раковую опухоль.

Понятие

Лимфоцитарный гастрит – хронический воспалительный процесс: лимфоциты мигрируют в пространства между эпителиальными клетками слизистой желудка. Развивается стойкое иммунное воспаление.

Эпидемиология

Патология не ассоциирована с возрастом, хотя чаще выявляется у пожилых людей и детей первого года жизни. 

Лимфоцитарный гастрит

По гендерному признаку – в основном встречается у женщин. 

Распространенность лимфофолликулярного гастрита составляет от 2 до 4% среди всех хронических форм. 

Отличительная особенность – наличие диффузного поражения у 2/3 пациентов: у 15-18% больных выявляется фундальная, а у  6-8%  – антральная форма лимфоцитарного гастрита. 

Все варианты этого вида патологии требуют комплексного лечения.

Характеристики лимфоцитарного гастрита

Заболевание не имеет специфических клинических проявлений. Диагностика основывается на особенностях эндоскопической картины, связанной с механизмами развития заболевания: слизистая оболочка характеризуется увеличением числа лимфоцитов до 30-50 в поле зрения на 100 эпителиальных клеток. Лимфоидная инфильтрация приводит к образованию узелков и эрозий на внутренней поверхности желудка.

Этиология и патогенез

Причины возникновения болезни до конца не ясны. 

Причины развития

В этиологии лимфоцитарного гастрита исследователями предложены 2 основные версии:

  • Связь с глютеновой непереносимостью. 

При целиакии развивается иммунный ответ на проникновение в организм белка глютена (белок зерновых культур).  Иммунные клетки – лимфоциты – инфильтрируют слизистую оболочку для защиты поверхности желудка от чужеродного белка. Лимфоцитарную инфильтрацию при целиакии обычно выявляют в тонком кишечнике. Но, по последним сведениям, у 15-20% детей с глютеновой энтеропатией параллельно развивается лимфоидное поражение желудка.

  • Связь с инвазией Helicobacter pylori. 

Многочисленные исследования показали, что хеликобактериальная инфекция вызывает иммунный ответ – инфильтрацию желудка лимфоцитами, выработку антител к Хеликобактер пилори.

Важно! Пациенты, инфицированные Helicobacter pylori и больные с непереносимостью глютена входят в группу риска по развитию лимфоцитарного гастрита.

Механизмы развития

В основе развития лимфоидного гастрита лежит необычная реакция иммунной системы на внешние раздражители. 

В случае глютеновой энтеропатии организм воспринимает белок глютен как антиген, что вызывает скопление в желудке лимфоцитов, готовых к борьбе с глютеном. 

Причины развития

При хеликобактерной этиологии:

  1. Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке желудка. 
  2. Продуктами жизнедеятельности защелачивают среду вокруг себя, создавая «спасательный круг». 
  3. Разрастаются в численности, образуя колонии. 
  4. Активно повреждают эпителий слизистой и вызывают хроническое  воспаление в стенке желудка, которое сопровождается аутоиммунными реакциями с характерным скоплением лимфоцитов в межклеточном пространстве слизистой оболочки. 

На этом фоне, кроме поражения желудка, возможно развитие дуоденита – воспаления ДПК. 

Клинические проявления хронического гастрита

Симптомы лимфоидного гастрита неспецифичны, часто зависят от уровня кислотности желудочного сока.

  • Запор
  • Изжога
  • Низкое давление
  • Потливость
  • Тошнота
  • Чувство тяжести

Симптомы болезни

Проявления повышенной секреции желудочного сока во многих исследованиях наблюдались у группы пациентов с хеликобактерной инфекцией, пониженная кислотность не ассоциировалась с Нр.

Симптом

Повышенная секреция (чаще ассоциация с хеликобактер пилори)

Пониженная секреция

Локализация болей

В эпигастрии, правом подреберье

Характер болей

Сильные, схваткообразные

Разлитого характера

Время появления болей

Натощак, через 1,5-2 часа после еды; после приема пищи стихают

Сразу после еды

Стул

Тенденция к запорам

Расстройство стула – склонность к разжижению. Вздутие живота, урчание

Отрыжка

Кислым воздухом, изжога

Тухлым воздухом

Насыщение

Быстрое насыщение при обычном объеме пищи, чувство тяжести и переполненности желудка

Дополнительные признаки

Тошнота, склонность к брадикардии, потливость, низкое давление

Вздутие живота, урчание после еды, тошнота

Во время осмотра врач выявляет у больного следующие признаки:

  • язык обложен белым или желтоватым налетом;
  • болезненность в эпигастральной и пилородуоденальной зоне при пальпации;
  • снижение массы тела; 
  • бледность; 
  • ломкие волосы и ногти – признаки полигиповитаминоза, появляющиеся при длительном течении.

Симптоматика

Особенности клиники позволяют врачу уточнить характер изменений при гастрите, выявить наличие симптомов поражения печени, поджелудочной железы. 

Диагностика заболевания

Лечение лимфоцитарного гастрита проводится с учетом результатов комплексного обследования пациента.

Первичная диагностика патологии

Постановка диагноза основана на сборе жалоб, уточнении анамнеза и объективном обследовании пациента.

Лабораторная диагностика с использованием обычных методов при лимфоидном гастрите малоинформативна и не специфична. 

Целесообразно проводить обследование разными методами:

  1. Общий анализ крови – без особенностей или выявляет признаки анемии.
  2. Биохимия крови – мониторинг нарушений со стороны печени, поджелудочной железы.
  3. Копрограмма – оценка пищеварительной функции, воспалительных изменений.
  4. Реакция Грегерсена – выявление крови в стуле (положительна при наличии эрозий, кровотечений).
  5. Уреазный тест на Helicobacter Pylori (Hp) – положителен при хеликобактерной инфекции.
  6. Определение кислотности (гастропанель).
  7. Выявление антител к белку глиадину (при сочетании с целиакией).

Особенно важны для выбора тактики лечения гастрита реакция Грегерсена, методы выявления Нр и определение кислотности. 

Снижение гемоглобина в общем анализе крови - повод уточнить причину анемии. 

Дефицит витамина В12 в сыворотке крови связан с нарушением питания (строгая вегетарианская диета, психологический фактор недоедания), снижением синтеза внутреннего фактора Кастла при атрофическом гастрите. 

Общий анализ крови

Недостаток сывороточного железа, трансферрина, уменьшение общей железосвязывающей способности сыворотки крови выявляются при нарушении всасывания железа в результате снижения секреции желудочного сока и соляной кислоты  при гипоацидном гастрите. 

Углубленная диагностика

Для постановки диагноза при подозрении на гастрит важно проводить исследования, дающие достоверные сведения о состоянии слизистой оболочки желудка: характере, локализации и степени выраженности изменений. Диагностировать лимфоцитарный гастрит помогают инструментальные методы:

  • гастроскопия с прицельной биопсией и забором не менее 5 биоптатов  – оценивает локализацию поражения слизистой оболочки желудка (СОЖ) - тотальное поражение, поражение в области перехода желудка в кишечник, поражение дна желудка; наличие эрозий, равномерность воспаления (максимально выраженная гиперемия и отек эпителиального слоя отмечаются в месте колонизации хеликобактер); симптомы атрофии слизистой желудка;
  • тест-система Хелпил – экспресс-диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биоптата, биоптат слизистой оболочки помещают на диск тест-системы, окрашивание диска в синий цвет в течение 3 минут подтверждает наличие Helicobacter рylori; 
  • гастропанель – серологический метод определения в венозной крови антител к хеликобактер пилори; определение концентрации гормонов, вырабатываемых железами желудка – гастрина, пепсиногена 1,2 – используют для диагностики атрофии слизистой оболочки желудка; 
  • УЗИ органов брюшной полости – выявляет признаки поражения печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, часто сочетающихся с гастритом.

Обратите внимание! Эндоскопические и гистологические методы уточняют степень воспаления желудка, зону распространения, вид гастрита и  являются самыми важными.

Структурные особенности поражения тканей при лимфоцитарном гастрите

Современное оборудование клиник дает возможность детально обследовать больного и выявлять поражения желудочно-кишечного тракта, характерные для конкретной патологии. Это помогает выстраивать адекватные схемы лечения, что значительно улучшает прогноз.  

При эндоскопическом осмотре выявляются:

  • отечность, пятнистая или диффузная гиперемия слизистой;
  • зернистые скопления лимфоцитов в виде сосочков, узелков в межэпителиальном пространстве желудка;
  • многочисленные эрозии на фоне воспаления. 

Гастрит

Гистологическое исследование биоптата определяет характер и степень поражения тканей желудочной стенки, изменения клеток, признаки чужеродности, важные для оценки возможности онкологического риска. Кроме того, гастроскопия с прицельной биопсией выявляет наличие колоний Хеликобактер пилори.

Причины инфильтрации слизистой оболочки лимфоцитами

Причиной миграции иммунных клеток в эпителиальный слой слизистой желудка является реакция иммунной системы: при сохранении действия раздражающего агента (глютен, хеликобактер) инфильтрация лимфоцитами приводит к избыточному разрастанию слизистой, запускает аутоиммунные процессы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с другими видами гастритов.

Тип гастрита

Лимфоцитар

ный гастрит

Эозинофильный гастрит

Аутоиммунный гастрит

Туберкулез, болезнь Крона, саркоидоз

Особенности анамнеза

Нет

Характерна связь с аллергией

Нет

Указание на туберкулез, наследственность

Локализация поражения

Дно, тело, пангастрит (тотальное поражение слизистой оболочки всей полости желудка)

Антральный отдел

Дно и тело желудка

Антральный отдел, кишечник

Признаки других заболеваний 

Без особенностей

Сыпь

Сопутствующие гормональные патологии: сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит

Увеличение лимфоузлов, полиорганное поражение при саркоидозе

Эндоскопия

Отек, зернистость слизистой, эрозии

Отек, ранимость слизистой

Атрофия клеток слизистой

Отечность, эрозии стенки кишечника

Гистология

Инфильтрация лимфоцитами

Скопления эозинофилов

Атрофия желез желудка

Скопления лимфоцитов, язвы,

гранулематозный гастрит

Секреция

Может быть повышена или снижена

Может быть повышена или снижена

Резко снижена

Может быть повышена или снижена

Дополнительные лабораторные признаки

Возможна анемия

Эозинофилия

В12-дефицитная анемия

Повышение фекального кальпротектина

Как видно из таблицы, лимфоцитарный гастрит имеет много общих признаков с другими видами данной патологии.  Точный диагноз ставят только после проведения гастроскопии с прицельной биопсией. 

Примеры формулировки диагноза

Диагноз хронического гастрита учитывает вид этой патологии, локализацию, связь с хеликобактер пилори, эндоскопическую характеристику, уровень кислотности желудочного сока (повышен - гиперацидный гастрит, понижен - гипоацидный гастрит). 

Диагностика

Примеры формулировки диагнозов: 

  1. Хронический антральный гастрит, ассоциированный Нр, степень активности 2, в фазе обострения. 
  2. Хронический гастрит, ассоциированный с Нр, атрофический, гипоацидный, в фазе обострения.

Поражение переходного отдела между желудком и кишечником – антральный гастрит – часто сочетается с воспалением слизистой оболочки 12-перстной кишки - в этом случае диагноз звучит как гастродуоденит. Атрофические изменения свидетельствуют о длительном течении болезни, что также бывает отражено в формулировке диагноза. 

Положительный результат на хеликобактер пилори служит показанием для проведения антибактериальной терапии. Гиперсекреция соляной кислоты при гастрите повышает риск язвенного поражения. При пониженной секреции желудочного сока высокий риск возникновения онкологии. 

Примерная интерпретация развернутого диагноза:

  1. Хронический   –  признак длительного воспаления желудка.
  2. Распространенность воспалительного процесса – антральный, фундальный (дно желудка), диффузный (распространенное или тотальное поражение слизистой без конкретных очагов).
  3. Морфология воспалительного процесса  –  поверхностный (поражение слизистого слоя желудка), эрозивный (с наличием эрозий эпителиального слоя), геморрагический (наличие кровоизлияний на слизистой желудка), атрофический (атрофия желез желудка со снижением секреции желудочного сока, бледная, истонченная слизистая).
  4. Активность воспаления  –  выделяют 3 степени: минимальная (1), умеренная (2), выраженная (3); чем выше степень воспаления, тем больше атрофия желудочных желез, выше риск опухолевого поражения.
  5. Обсеменение хеликобактер пилори –   Нр(+) или Нр(-)  –  наличие или отсутствие хеликобактерной инфекции и необходимость ее лечения.
  6. Состояние кислотообразующей функции желудка  –  сохранная, кислотообразующая функция понижена (гипоацидный), кислотообразующая функция повышена (гиперацидный).
  7. Период заболевания  – обострение (активная терапия, уменьшение воспаления), ремиссия (противорецидивная терапия).

Возьмите на заметку! Развернутый диагноз дает представление о длительности, распространенности, морфологии и глубине воспалительного процесса, необходимости эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции, определяет тактику диспансерного наблюдения. 

Тактика диспансерного наблюдения зависит от диагноза: 

  1. Хронический гастрит  – систематическое наблюдение, противорецидивное лечение.
  2. Лимфоцитарный гастрит  –  пациент относится в группу риска по развитию онкологии и аутоиммунного поражения желудка (при первичной постановке на учет ежегодная гастроскопия с биопсией).
  3. Атрофический гастрит с метаплазией  –  гастрит с признаками перерождения клеток (группа риска по онкологии), гастроскопия с биопсией 2 раза в год.
  4. Гастрит с повышенной кислотообразующей функцией (группа риска по развитию язвенной болезни) – противорецидивная терапия весна/осень для нормализации кислотообразующей функции и профилактики язвообразования.
  5. Нр(+) – при повторном положительном результате антибактериальная терапия.

Гастрит

Разновидность болезни

Длительное течение лимфоидного гастрита без своевременно начатого лечения или при неадекватной терапии приводит к избыточной инфильтрации СОЖ лимфоцитами, разрастанию складок слизистой, скоплению лимфоцитов с образованием фолликул. В этом случае гастрит называется лимфофолликулярным. 

Факторы риска

Чтобы болезнь возникла и развивалась, кроме прямых причин, важно наличие условий, способствующих поражению организма. 

Они называются факторами риска и при лимфоидном гастрите чаще являются внешними, управляемыми.

К ним относятся:

  • употребление несвежих продуктов;
  • перекусы в заведениях фаст-фуда, еда всухомятку;
  • несоблюдение режима питания – перерыв между приемами пищи до 10-12 часов и более, поздний и обильный ужин (часто перед сном);
  • плохое пережевывание пищи (при стоматологических проблемах);
  • злоупотребление острыми, копчеными, маринованными, сладкими продуктами и пряностями, а также слишком холодной или чрезмерно горячей пищей, кока-колой и другими газированными напитками;
  • стрессы;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • несоблюдение правил гигиены (личной – мытье рук, общей – мытье овощей, фруктов, других продуктов, посуды и т.д.) способствует заражению Helicobacter pylori;
  • употребление продуктов, содержащих злаковые культуры (хлеб,  каши из зерновой крупы, квас и др.) при глютеновой непереносимости.

Это важно! Большинство факторов риска, способствующих развитию лимфоидного гастрита, можно исключить самостоятельно. При наличии сопутствующих заболеваний всегда соблюдайте рекомендации лечащего врача.

Методы лечения лимфоцитарного гастрита

Лечение лимфоцитарного гастрита должно быть комплексным – устранять боли, тошноту, нормализовать секрецию желудочного сока.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия:

  • отказ от вредных привычек – курение, употребление алкогольных напитков;
  • диетотерапия;
  • фитотерапия отварами и комплексными сборами трав;
  • физиолечение.

Диета при гастрите

Диетотерапия является основным условием успеха лекарственного лечения, сокращает его сроки, увеличивает период ремиссии.

Диета при лимфоцитарном гастрите

Лечебное питание должно быть частым, дробным: 5-6 раз в день.

Принципы диетического питания

Для правильной организации диетотерапии нужно соблюдать основные принципы приема пищи при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  1. Механическое щажение – исключение продуктов, богатых грубой клетчаткой: редис, свекла, морковь, редька, фасоль, цельнозерновой хлеб, орехи, свежие фрукты и ягоды; продуктов, богатых соединительной тканью: мясо с сухожилиями, кожа рыбы и птицы.
  2. Химическое щажение – исключение из рациона раздражающих продуктов: крепких мясных и рыбных отваров, маринадов, консервированных продуктов, копченостей, пряностей, специй.
  3. Физическое щажение – температурный режим блюд от 15 до 60 °С (максимально щадящая температура – 37 °С), недопустим повторный разогрев.
  4. Уменьшение суточного объема питания до 2-2,5 кг.
  5. Рекомендуемые способы обработки пищи: приготовление на пару, варка, тушение. 
  6. Консистенция: в период обострения – полужидкая, кашицеобразная пища, после исчезновения болей переход на пищу мелкими кусочками.

От соблюдения диеты во многом зависит результат лечения.

Разрешенные продукты при гастритах

Диета при лимфоцитарном гастрите в остром периоде: 

  • слизистые крупяные супы на овощном отваре (овсянка); 
  • жидкие полувязкие, хорошо разваренные или протертые каши;
  • нежирное протертое мясо или рыба в виде суфле, кнелей, фрикадельки из дважды пропущенного через мясорубку мяса;
  • запеченные блюда без корочки;
  • пюре из отварных овощей (кабачок, картофель);
  • низкое количество соли. 

Обратите внимание! После обострения диета зависит от кислотности: при пониженной разрешены продукты, умеренно стимулирующие секрецию желудочного сока (молоко, кисломолочные продукты, тушеные овощи, вегетарианские супы); при повышенной – разрешены молочные каши, протертый творог, овощные пюре, нежирное мясо в виде котлет, кисели, желе, небольшое количество сливочного и растительного масла. 

Запрещенные продукты

Запрещены в меню: 

  • мясо водоплавающих птиц (тугоплавкие жиры); 
  • горох;
  • молочные блюда;
  • чеснок, лук, щавель;
  • грибы;
  • цельнозерновой хлеб, сдоба, свежий хлеб, слоеное тесто; 
  • свиной и бараний жиры;
  • свекла, редька, редис; 
  • вареные и копченые колбасы;
  • консервы, пресервы; 
  • кондитерские крема;  
  • крепкие мясные и рыбные бульоны; 
  • газированные напитки, кофе.

Запрещенные продукты

Запрещенные продукты могут быть заменены диетическими вариантами без ущерба для вашего вкуса и здоровья. 

Общие рекомендации по диете

Общие рекомендации характеризуют образ жизни пациента с хроническим гастритом:

  1. Исключение вредных привычек (курение, алкоголь).
  2. Тщательная термическая обработка, пережевывание пищи.
  3. Соблюдение режима приема пищи (в праздники, выходные дни, в дороге).
  4. Использование для приготовления только свежих, качественных продуктов.
  5. Прием пищи в спокойной обстановке, не «на бегу» – выделение времени для приема пищи не менее 30 минут, не позднее, чем за 3 часа до сна.
  6. Придерживаться диеты в течение жизни.

Эти правила должны выполняться постоянно, что позволит предотвратить обострения и осложнения лимфоидного гастрита.

Народные методы лечения

Лечение лимфоидного гастрита включает также фитотерапию. Сборы трав оказывают комплексное действие (успокаивающее, кровоостанавливающее, вяжущее, ветрогонное, противовоспалительное, регенерирующее, обволакивающее, тонизирующее, бактерицидное).

Например:

Желудочный сбор №1:

  • бессмертник, ромашка аптечная, календула –  заживление эрозий слизистой оболочки желудка;  
  • зверобой и подорожник – противовоспалительное действие; 
  • крапива двудомная – остановка кровотечения с эрозированных участков; 
  • кукурузные рыльца – нормализация оттока желчи, улучшение пищеварения;
  • укроп – устранение вздутия живота. 

Противопоказан при беременности и вскармливании ребенка грудным молоком. 1 фильтр-пакет заваривают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут и принимают по полстакана 2 раза в день во время  или после еды, длительность курса – до 1 месяца.

Желудочный сбор №2:

  • пион, валериана, пустырник – седативное действие;
  • семена льна – обволакивающее действие; 
  • лист черной смородины - нормализация кислотности; 
  • корень солодки – противовоспалительный, спазмолитический эффект. 

Применяется при признаках повышенной кислотности, устраняет спазмы, боли, заживляет язвы и эрозии пищеварительного тракта. 2 фильтр-пакета настаивают в течение 30 минут, принимают по ½ стакана в утреннее и вечернее время, длительность курса – 2-3 недели.

Желудочный сбор №3:

  • корневища аира – повышение аппетита;
  • корневища валерианы – успокаивающее и спазмолитическое действие;
  • кора крушины – слабительное действие;
  • мята перечная – желчегонное действие, нормализация моторики пищеварительного тракта;
  • крапива двудомная улучшает отток желчи, уменьшает метеоризм.

Желудочный сбор

Готовится на водяной бане (1 ст.л. на 200 мл кипятка), принимают по половине стакана (100 мл) дважды в день. 

Также можно использовать готовые сборы «Фитогастрол» (болеутоляющее, желчегонное действие), «Гастрофит» (гастрит с нормальной и пониженной кислотностью). 

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на регуляцию секреции соляной кислоты, устранение хеликобактерной инфекции, нормализацию моторики, улучшение пищеварения при лимфоидном гастрите. 

При пониженной кислотности

При повышенной кислотности

Препараты, восполняющие кислотность: 

Пепсидил – нормализует кислотность желудочного сока, противопоказан при гиперацидном гастрите. 

Длительность курса – 2-3 недели.

Препараты, понижающие кислотность: 

Циметидин, Ранитидин, Омепразол, эзомепразол – снижают синтез соляной кислоты. Противопоказаны при пониженной кислотности. 

Длительность приема – 2-4 недели. 

Препараты, повышающие секрецию желудочного сока: 

Никотиновая кислота (улучшение кровоснабжения), лимонная кислота (донор кислых валентностей). 

Курс лечения – 10-14 дней.

Антациды – защищающие слизистую оболочку желудка от соляной кислоты: Маалокс, Фосфалюгель, Викалин – нейтрализация соляной кислоты, защита эпителия желудка.

Курс – 10-14 дней.

Улучшающие кровообращение в СОЖ: 

Курантил –  улучшение микроциркуляции. 

Курс терапии – 2 недели.

Обволакивающие и вяжущие средства: Де-нол – создание защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Курс терапии – 4-8 недель.

 

Улучшающие моторику: спазмолитики – Дюспаталин, 

Мотилиум – ускорение перистальтики желудка.

Антибиотики при выявлении Нр: Кларитромицин, Амоксиклав, Метронидазол – используются в комбинации для эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori.

Лечение назначает врач. Для эрадикации применяется тройная (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) или квадро-схема лечения (омепразол+Де-нол+амоксициллин+метронидазол). Продолжительность эрадикационной терапии составляет 7 -14 дней. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры начинают после уменьшения острых воспалительных процессов и исчезновения болей. Физиолечение проводят в стационарных и амбулаторных условиях, в санаторно-курортных учреждениях. 

Методы и цели  физиотерапии:

  1. Болевой синдром – электрофорез новокаина, папаверина; диадинамические токи, СМТ-терапия.
  2. Восстановление эпителия слизистой желудка – гальванизация, электрическое поле ультравысокой частоты.
  3. Коррекция пониженной кислотности – индуктотермия.
  4. Коррекция повышенной кислотности – электросон.

Физиотерапия

В реабилитации больных с хроническим лимфоцитарным гастритом рекомендуется бальнеотерапия. Предпочтение отдают гидрокарбонатно-натриевым, кальциево-магниевым и углекислым минеральным водам с малой степенью минерализации (содержание солей менее 1 г/л) – это воды «Аршан», «Ржанская», «Ессентуки Новая-55», «Ессентуки №20». Столовые и лечебно-столовые воды улучшают регенерацию слизистой оболочки желудка.

 Требования к использованию минеральных вод определяются уровнем кислотности:

  • При повышенной кислотности рекомендован прием минеральной воды температурой 38-42 °С за 60-90 минут до приема пищи из расчета 3 мл/кг массы тела – курс до 30 дней.
  • При сохраненной кислотности принимать минеральную воду за 40-60 минут до еды, дегазированную (без газа) температурой 38-45°С – курс до 30 дней.
  • При гастрите с пониженной кислотностью назначается вода температурой 38-42 °С за 45-60 минут до еды, по 200-250 мл в сутки, рекомендуют пить медленно, через соломинку – курс до 30 дней. 

Дополнительно используются лечебные ванны: хвойные, радоновые, минеральные.

Грязевые аппликации на эпигастральную область снимают воспаление, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта, стимулируют секреторную функцию и увеличивают период ремиссии при гастрите.

Важно! Комплекс физиотерапевтических процедур с учетом их совместного положительного эффекта назначает только врач-физиотерапевт. При сопутствующей миоме матки, полипах желудка и кишечника, внелегочном туберкулезе и язвенном колите физиолечение противопоказано.

Чем опасен лимфоидный гастрит, осложнения

Лимфоидный гастрит лечится успешно, но адекватной терапии может перейти в предопухолевый или аутоиммунный процесс. Регулярное наблюдение, выполнение врачебных рекомендаций и обязательное соблюдение диеты помогут вылечить лимфоцитарный гастрит и избежать осложнений. 

Прогноз

Прогноз лимфоцитарного гастрита благоприятный, но необходим строгий контроль для исключения его перехода в опасные формы. 

Поделиться:

Автор статьи
Дамира Васильева, ВОП / GP

Закончила Казанский государственный медицинский университет им. С. В. Курашова в 1999 году по специальности "Лечебное дело"....

ЛИМФОИДНЫЙ ГАСТРИТ
  • Раздел:ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)
Для лечения обратиться к врачам:Терапевт

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.