Плоско вальгусная стопа у детей и взрослых

Самая распространенная патология в ортопедии – вальгусная деформация стопы (код по МКБ 10 – М21) характеризуется искривлением оси, что провоцирует неестественный разворот пятки в наружную сторону и опускание ее внутреннего края. При такой патологии появляется неправильное положение большого пальца, что связано с искривлением плюсне-фалангового сустава.

Это отклонение, известное в медицине как вальгусная деформация большого пальца стопы, провоцирует деформацию остальных пальцев, также нарушаются другие важные структуры: суставы, связки, сухожилия и кости.

Патологическое нарушение часто развивается в детском и подростковом возрасте. Определить деформацию можно по визуальным признакам, изменению походки и жалобам ребенка на боли в ногах при ходьбе.

Симптомы

болезненность, дискомфорт в стопах;
деформационные изменения;
отечность;
неправильная походка;
образование узла в области большого пальца.

Классификация патологии

Приобретенная физиологическая форма может развиться по ряду причин у детей и взрослых. В большинстве случаев истинным провокатором выступает дисплазия.
Плоско-вальгусная деформация стоп врожденной формы, при которой происходит изменение костей дистальных отделов в период внутриутробного развития.

Болезнь носит генетический характер или спонтанно развивается в процессе формирования плода. Как правило, данная патология выявляется сразу после рождения ребенка. Болезнь также разделяют на несколько форм, что зависит от причины развития деформации:

рахитическая – развивается вследствие протекающего рахита;
травматическая – последствие травматизации конечностей;
при врожденных нарушениях диагностируется структурная форма;
по причине неправильного лечения косолапости может сформироваться гиперкоррекционная деформация;
паралитическая – осложнение ранее перенесенного полиомиелита или энцефалита;
статическая – нарушение осанки;
спастическая – спровоцированная мышечными спазмами;
компенсаторная – формируется по разным причинам.

Причины развития патологии

При выявлении неестественного положения пальцев и пятки, неправильной походки и других характерных признаков предполагается диагноз – вальгусная деформация стопы.

Причины возникновения патологических нарушений:

дисплазия;
эндокринные заболевания;
ранее перенесенные травмы конечностей;
серьезная нагрузка на нижние конечности, что актуально для людей с избыточным весом;
нарушение осанки;
вывих бедра (патология врожденного характера);
некачественная обувь;
параличи, полиомиелит, ДЦП, гипотрофия и ожирение;
недостаточная физическая активность.

В некоторых случаях патологические нарушения формируются по причине ранней ходьбы ребенка, что происходит по вине родителей, приучающих к самостоятельному передвижению еще неокрепшего малыша.

Деформация большого пальца стопы нередко развивается у представительниц женского пола в результате ношения обуви на высоком каблуке.

Ещё по теме:

Склеродермия

Хроническое заболевание соединительной ткани – склеродермия (код по МКБ 10 – М30-М36) характеризуется поражением кожных покровов и внутренних органов больного...

Дорсопатия

Дорсопатия (код по МКБ 10 – M40-M54) – патология позвоночника. Не является отдельной болезнью. По своей сути, это медицинский термин,...

Группа риска:

дети с генетической предрасположенностью;
недоношенные малыши;
часто болеющие вирусными и инфекционными заболеваниями;
больные рахитом;
граждане, чья деятельность предусматривает повышенные риски травматичности конечностей;
женщины до 30 лет, регулярно использующие обувь на высоком каблуке.

Вальгусная деформация: признаки и симптомы

Патология проявляет себя визуальными признаками и характерными симптомами:

болезненность, особо проявляемая при длительной ходьбе;
изменение длины стопы и деформационные нарушения фаланги, что влечет трудности с подбором размера обуви;
болезненная мозоль на большом пальце, изменение его естественного направления;
возникновение нетипичного узла на стопе;
отечность, припухлость ног;
диффузная болезненность мышц в области голени.

Вальгусная деформация стопы у детей младшего возраста определяется по характерным признакам:

быстрая утомляемость во время активности;
жалобы на боль в стопах;
шарканье ног при ходьбе;
появляется неуверенная походка;
просматривается «стаптывание» обуви.

Стадии болезни

Первая степень заболевания характеризуется небольшим отклонением пальцев от оси, в пределах 15 градусов. На этом этапе между плюсневыми костями начинают происходить патологические изменения в суставах. Такая клиническая картина приводит к подвывиху стоп.
На второй степени продолжается патологическое смещение, затрагивающее большой палец ноги. Угол отклонения уже может достигать 20 градусов.
На третьей стадии разрушается соединительная и костная ткань, а угол смещения уже может достигать 30 градусов.
Для четвертой стадии характерны глобальные нарушения формы стопы, что приводит к тяжелым последствиям. Деформационные изменения достигают высоких параметров, превышающих угол в 30 градусов.

Диагностика вальгусной стопы

При выявлении характерных признаков необходимо пройти консультационный осмотр у профильного специалиста. Если врач установит определенные нарушения, больной будет направлен на комплекс диагностических процедур, что включает:

рентгенографическое исследование стоп;
подометрию;
компьютерную плантографию.

На основе полученных результатов врач разрабатывает схему лечения. Пациенту также может быть рекомендован консультационный осмотр у невролога, эндокринолога и нейрохирурга.

Лечение болезни

На начальных стадиях деформационных изменений для устранения патологии избирается ортопедический подход, предусматривающий ношение специальной обуви, корректирующей положение стоп при ходьбе. В некоторых случаях также рекомендованы корректоры для пальцев и дополнительные стяжки.

Лечение основывается на комплексном подходе:

массажные процедуры;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, лечение грязями и т. д.);
акупунктура.

Каждому больному подбирается индивидуальная обувь с ортопедической основой для повседневного ношения.

Если пациент жалуется на сильный болевой синдром, в назначения добавляются эффективные препараты противовоспалительного и обезболивающего действия.

Запущенную форму можно излечить только хирургическим путем. Операция по удалению вальгусной деформации стопы проводится под местной анестезией. Длительность оперативного вмешательства – около 1 часа. После оперирования пациент помещается в палату и находится под наблюдением врача несколько дней. Через сутки уже можно совершать самостоятельные передвижения, но без лишних физических нагрузок. Полное восстановление происходит спустя 2-3 недели. В течение всего реабилитационного периода пациенту необходимо соблюдать рекомендации доктора. По окончании срока проводится контрольный осмотр.

Возможные осложнения и последствия вальгусной деформации

При отсутствии адекватного лечения деформационная патология может повлечь неблагоприятные осложнения:

искривление ног;
сколиоз;
плоскостопие;
образование болезненного костного нароста;
могут развиться некоторые заболевания позвоночника;
укорочение длины конечности, что приводит к хромоте;
инвалидизация.

Профилактика заболевания

С раннего детства рекомендуется приобретать ребенку обувь с качественной ортопедической подошвой, предотвращающей развитие патологических нарушений.
Снизить риски формирования вальгусной деформации стопы также помогут ортопедические стельки для обуви.

При выявлении первых признаков болезни ног необходимо обращаться к профильным специалистам. Лечение на ранних этапах показывает успешные результаты с исключением рисков возникновения серьезных осложнений.

Вальгусная стопа: причины, признаки болезни, диагностика и лечение