Содержание
О чем говорит рост диастолического АД
Диастолическое давление в норме не превышает 90 единиц, о тяжелом течении гипертонии говорят при цифрах, равных 110 мм ртутного столба. Высокая нижняя граница свидетельствует о неполном расслаблении миокарда, напряженном тонусе артерий, чрезмерном объеме крови, которая заполняет сосудистое русло. Изолированный подъем нижнего давления предупреждает о риске развития недостаточного кровоснабжения головного мозга, сердца, почек. Одновременное с гипоксией уменьшение проницаемости сосудистой стенки может привести к органическим изменениям эндотелия, разрыву сосудов с формированием инфаркта или инсульта.
Постоянные проблемы с кровоснабжением ведут к медленной дистрофии всех внутренних органов, провоцируют атеросклероз, тромбообразование, могут стать причиной нарушения зрительной функции, обострения всех хронически текущих соматических патологий.
Причины и варианты роста диастолического маркера
Триггеры повышения диастолического давления коррелируются с перенапряжением сердца, сосудистым сужением, переполнением артерий кровью, утратой их эластичности. Любая гипертензия – следствие целого ряда патологий. Считается, что нижний показатель устойчивее систолического, поэтому, если начинается его повышение, это воспринимается как сигнал SOS, свидетельствующий о серьезных нарушениях. Возможно несколько вариантов такой гипертензии:- легкая степень – от 90 до 100 единиц;
- средняя – до 110;
- тяжелая – все, что выше 110 единиц.
При нормальном верхнем
Развивается как итог ХПН (хронической почечной недостаточности), кардиомиопатии, миокардита, гипотиреоза, атеросклероза чаще у пациентов с наследственной предрасположенностью.
Изолированная нижняя гипертензия явление редкое, не более 10% от всех зафиксированных случаев гипертонической болезни. Патологию диагностируют, САД не превышает 140 единиц, а ДАД растет выше 90.
Такая ситуация говорит о формировании серьезной сосудистой патологии с ограничением нормальной микроциркуляции. Без лечения возникнет ишемия тканей, гипоксия, что спровоцирует ОНМК – инсульт или ОИМ – острый инфаркт миокарда. Зона риска – пожилые пациенты с распространенным атеросклерозом, возрастными нарушениями работы сердечной мышцы.
Одновременно с верхним
Гипертоническая болезнь, гиперфункция надпочечников, гипертиреоз – высокий уровень секреции гормонов щитовидной железы, все виды нефрита, болезни печени, ВСД, стресс, депрессия, психосоматика, опухоли гипофиза, атония сосудов. Диагностируют подобную патологию как систоло-диастолическую гипертензию. Различают два ее вида:- стабильный, с устойчивыми цифрами АД, требующий упорного, длительного комбинированного лечения, ведения здорового образа жизни;
- лабильный, с временным повышением давления на фоне стресса или злоупотребления вредными привычками, купируется нормальным распорядком дня, питания, исключением стрессовых ситуаций, занятиями спортом.
Повышение диастолического маркера у женщин
Такая гипертензия выделяется в отдельную группу, поскольку первопричиной или фоном здесь всегда выступает гормональный дисбаланс, который чаще всего диагностируется у женщин. Триггерами патологии являются:- заболевания почек, надпочечников, влияющих на синтез минералокортикоидов – снижение калия вызывает диастолическую гипертензию, нарушение функции нефронов ведет к ХПН, уремии;
- патология щитовидной железы, гипофиза стимулирует подъем диастолического показателя, меняет психику пациента, его внешность;
- ожирение, дисбаланс липидного обмена приводит к повышению холестерина крови, атеросклерозу, что повышает нагрузку на сердце, сосуды, способствует стабильному повышению диастолического давления;
- нарушение водно-солевого обмена из-за дисбаланса натрия и воды под влиянием гормонов приводит к внутренним, внешним отекам, что также вызывает повышение нижнего показателя АД (особенно часто это происходит в период беременности);
- стресс, нарушения работы вегетативной нервной системы провоцируют ангиоспазм со скачками АД.
Признаки и симптомы патологии
Повышение почечного давления чаще всего никак не беспокоит пациентов, то есть, по жалобам и внешним признакам определить патологию практически невозможно.
Ещё по теме:
- пульсирующие головные боли лобной или теменной части черепа с чувством распирания;
- загрудинные боли, сопровождающиеся тахикардией, частым пульсом, чувством удушья, нехватки воздуха;
- внутренняя дрожь по всему телу, судороги мышц нижних конечностей;
- недомогание, разбитость, хроническая усталость;
- головокружение, предобморочное состояние.
Первая помощь
Применяют общие для любой гипертонии препараты, используют общепринятые методы лечения. Состояние можно купировать специальными приемами. Это дает кратковременный эффект, но может выручить до приезда специализированной бригады медицинской помощи. Нужно принять горизонтальное положение, лечь на живот, слегка опустить голову вниз. Такую позу следует сохранять несколько минут. Лед из холодильника завернуть в полотенце, приложить к шее, по обе стороны от позвоночного столба на полчаса. Затем, помассировать эту область для восстановления кровотока. Эффективен массаж активных биоточек, расположенных под мочками уха.Лекарственные препараты
При высоком давлении рекомендованы следующие группы лекарственных препаратов:- блокаторы АПФ или ангиотензина как моносредства или в сочетании с диуретиками: Лизиноприл, Берлиприл, Лозартан;
- В-блокаторы: Пропранолол, Небиволол, Бисопролол;
- ингибиторы кальциевых каналов: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин;
- диуретики: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон;
- спазмолитики: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Народные средства
Чаще всего назначают лекарственные растения, которые не имеют возрастных ограничений, практически лишены побочных эффектов.
Понизить давление можно настойками, отварами. Например, 4 кедровые шишки помещают в пол-литра спирта, добавляют 75 г сахара, 15 мл аптечной настойки валерианы. Настаивают пару недель, пьют по чайной ложке перед сном.
160 г ягод рябины измельчают, заливают половиной литра кипятка, ставят на минимальный огонь на 5 минут, затем, процеживают, добавляют в раствор 50 мл меда, настаивают неделю. Принимают по половине стакана дважды в день.
Стабилизировать показатели нижнего давления можно правильно организованным рационом питания. Необходимо ограничить соль, рассчитать с врачом питьевой режим (не более полутора литров воды в день), ввести атерогенный профиль питания (минимум насыщенных животных жиров).
Пищу следует варить, тушить, готовить на пару. Преобладать в ежедневном меню должны овощи, фрукты. О жареном, соленом, консервированном придется забыть.
Осложнения
Несвоевременно диагностированное повышение диастолического показателя приводит к серьезным осложнениям. Среди них:
- застойная сердечная недостаточность;
- кровоизлияние в субарахноидальное пространство (инсульт);
- аневризма брюшного отдела аорты;
- ХПН, уремия;
- деменция (болезнь Альцгеймера);
- гипертрофия левого желудочка с ОИМ;
- миокардиосклероз;
- асцит;
- отек легких.
Профилактика, прогноз
Решающую роль в своевременной диагностике изолированной гипертензии сегодня играет диспансеризация населения, профилактические осмотры. Кроме того, отдельное внимание следует уделять пищевому рациону, питьевому режиму. Помочь правильно рассчитать эти нормы сможет лечащий врач. Заботиться о здоровье помогает двигательная активность, физкультура, спорт. Плавание, пешие прогулки на свежем воздухе – одни из лучших помощников в профилактике гипертонии. Главное – их регулярность, разумная дозированность. Необходимо следить за лишними килограммами. Избыточный вес – триггер патологической нагрузки на сосуды, он ведет к повышению обоих артериальных показателей. Следует осознанно отказаться от вредных привычек: наркотики, употребление алкогольных напитков, никотин, кофе, энергетики, сладкая газировка – провокаторы гипертонии. Сильные эмоции также отрицательно влияют на сосудистый тонус. Спрогнозировать эффективность корректировки диастолического показателя можно с небольшой вероятностью:- при дебюте патологии до 40, непостоянном повышении почечного давления, отсутствии серьезных осложнений – прогноз благоприятный;
- постоянная диастолическая гипертензия на протяжении 5-10 лет у пациентов старше 45 лет в 80% случаев провоцирует осложнения;
- сочетанное повышение систолического-диастолического показателей значительно повышает риск ОИМ, ОНМК.
