Содержание
Функции и свойства фермента в крови
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент из класса гидролаз, который является катализатором биохимической реакции дефосфорилирования практически всех типов молекул организма человека, в том числе – белков, нуклеотидов, алкалоидов. В небольших количествах щелочная фосфатаз присутствует во всех тканях, поскольку регулирует межклеточный обмен кальция и фосфора, но больше всего фермента отмечено в печени в печени, ее билиарной системе, почках, костях, плаценте. Щелочная фосфатаза имеет изоферментные формы, которые синтезируются в кишечнике, тканях печени, почек, костной системы, плаценте. Изоферменты своим повышением концентрации в крови точно указывают на то, какой именно орган поврежден. Можно назвать щелочную фосфатазу своеобразным маркером скринингового состояния здоровья человека.Ещё по теме:
- контроль за нормальным формированием, ростом и развитием костной ткани человека с внутриутробного развития до достижения возраста половой зрелости и далее – всю жизнь: регулировка процесса минерализации;
- катализ биохимических процессов с целью адекватной работы всех систем организма;
- активность для регулировки нормальной работы печени, помощь иммунитету.
Нормальные показатели ЩФ
| Возраст мужчины | Норма в Ед/л |
|---|---|
| До полового созревания | 181-501 |
| До 23 | 101-411 |
| До 40 | 71-401 |
| До 50 | 101-131 |
| До 60 | 121-145 |
| До 65 | 111-151 |
| Старше 65 | 171-190 |
| Возраст женщины | Норма в Ед/л |
|---|---|
| До полового созревания | 131-250 |
| До 23 | 51-115 |
| До 40 | 31-101 |
| До 60 | 100-120 |
| До 65 | 121-141 |
| После 65 | 151-165 |
| Возраст ребенка | Норма в Ед/л |
|---|---|
| До 15 дней | 81-250 |
| До 1 года | 127-471 |
| До 10 | 155-505 |
| До 12 | 141-481 |
| До 18 | 130-500 |
Причины повышения щелочной фосфатазы у взрослых и детей
Рост концентрации щелочной фосфатазы в крови связан с множеством причин, которые диагностируются в определенной последовательности: сначала патологические, только потом – естественные. Основные провоцирующие факторы повышения ЩФ в крови взрослых:- диеты: алиментарная составляющая повышения концентрации фермента далеко не основная, но при длительном голодании проблемы возникают обязательно, ключом к патологическим изменениям является недостаток минеральных солей, в частности – кальция;
- физические усилия накануне сдачи анализа: пик концентрации ЩФ в результате активации окислительно-восстановительных процессов;
- гиподинамия, которая приводит к реминерализации костей: кальций появляется в кровотоке, возникает дефицит вещества и появляются связанные с таким состоянием проблемы;
- прием лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных средств (НПВП), гормонов, антипсихотиков, транквилизаторов;
- курение и употребление спиртных напитков приводят к грубым нарушениям в работе печени, расстройству всей кровеносной системы, что автоматически повышает уровень ЩФ;
- цирроз печени – процесс распада гепатоцитов с течением времени на фоне злоупотребления алкоголем, что вызывает увеличение концентрации ЩФ в крови независимо от стадии патологического процесса, пик – стадия декомпенсации с необратимым ростом фермента;
- воспаление печени разного генеза, как правило, инфекционного генеза, без адекватной терапии – переходит в цирроз;
- мононуклеоз – вирусное поражение, которое провоцирует штамм герпеса четвертого типа, картина крови меняется специфически, сопровождается артралгиями, одышкой, диспепсией, дизурией: лечение всегда стационарное, поскольку существует вероятность летального исхода;
- холецистит – воспаление желчного пузыря в результате инфекции, алиментарного фактора, застоя в билиарной системе, конкрементообразования;
- рак любой локализации: рост ЩФ – неспецифический маркер злокачественного неопроцесса, поскольку первопричин очень много, но в качестве дополнительного метода диагностики вкупе с клиническими проявлениями – работает;
- патология костной ткани: от саркомы до врожденных пороков (до 90% всех случаев роста ЩФ приходится на долю этих процессов);
- переломы – щелочная фосфатаза остается высокой до полного окончания реставрации кости;
- колит, в том числе эрозивно-язвенный – деструкция клеток слизистой кишечника вызывает повышение концентрации фермента в кровотоке, может осложниться кровотечением, без своевременной помощи – летальный исход;
- рост ЩФ связан с нарушением синтеза тиреотропных гормонов в пользу повышения;
- ОИМ – повышение концентрации фермента связано с выбросом в кровь специфических медиаторов, уровень которых помогает оценить степень тяжести патологии при минимальной симптоматике;
- авитаминоз – дефицит витаминов тесно связан с процессом нарушения минерализации в организме;
- рост ЩФ взывает менопауза у женщин и андропауза мужчин – нарушение гормонального фона;
- прием гормональных контрацептивов; беременность – частый повод повышения уровня щелочной фосфатазы в крови, если такой рост не превышает двух раз, то ситуация не вызывает беспокойства, при дальнейшем росте показателя можно говорить о преэклампсии, колебания уровня свидетельствуют о патологии плода.
- активным ростом ребенка в подростковом периоде;
- половым созреванием;
- нерациональным питанием;
- мононуклеозом;
- ОКИ.
