Содержание
Функции сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты – разновидность лейкоцитов со специальными белками, обладающими свойствами антибиотиков. Поэтому нейтрофильные сегменты выполняют важную роль в процессе подавления активности грибков и бактерий. Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, основа иммунной системы человека. Они играют роль первой скрипки в лейкоцитарной формуле и составляют от 30 до 70% всего количества лейкоцитов. Отсюда понятна их главная задача – активация иммунной защиты. Если палочки первыми бросаются в бой на любой очаг воспаления, уничтожая все чужеродное, что попадается на пути, то сегменты – первыми запускают иммунный ответ организма на внедрение патогенного начала, работая с микробами не только напрямую, а подключая всех своих сородичей по лейкоцитарной группе для ликвидации очага воспаления или инфекции. Иными словами, палочки – это больше про клеточный иммунитет, а сегменты – про гуморальный. Особенно активны нейтрофилы против бактерий. Сегменты только тогда позволяют приблизиться к очагу поражения палочкам, когда недостает общего количества нейтрофилов для качественного уничтожения патологического процесса. И вот только в этот момент в крови можно лабораторно определить рост палочек. А сегменты определяются с первых минут ответной реакции.Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых и детей
Сегментоядерных нейтрофилов в норме в кровотоке должно быть от 40 до 70%. У детей, по мере роста, количество сегментов пропорционально растет. Данные представлены в таблице.| Возраст пациента | Процентное соотношение зрелых нейтрофилов |
|---|---|
| До года | 9-45 |
| До двух лет | 20-50 |
| До четырех | 25-55 |
| До шести | 27-57 |
| До восьми | 30-60 |
| До 10 | 35-60 |
| До 16 лет | 40-65 |
| Взрослые | 50-70 |
О чем говорит повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых
Со 100% точностью назвать причину, по которой наблюдается увеличение количества сегментов в кровотоке нельзя. Чаще всего – это инфекционный процесс. Но чтобы подтвердить точную этиологию воспаления, требуется полное клинико-лабораторное обследование. Основные причины роста сегментоядерных нейтрофилов следующие:- гнойное воспаление среднего уха;
- гриппа или ОРВИ;
- воспаление легких;
- лихорадка неясного генеза;
- ревматические патологии;
- сахарный диабет;
- опухоли разной природы;
- ОИМ.
Сегментоядерные клетки повышены при беременности
Увеличение нейтрофильных сегментов возможно во время беременности. Регулярность анализов позволяет вовремя увидеть проблемы со здоровьем будущей мамы или плода. Повышение любых форм лейкоцитов – признак воспаления разной степени тяжести. Беременность существенно не коррелирует цифры, но превышение нормальных границ опасно. Незначительный рост нейтрофилов возможен из-за гормональной перестройки организма, стрессов, переутомления. Это не причина для паники. Но повышение уровня нейтрофилов в несколько раз – свидетельство развивающегося воспаления. Часто – это может быть иммунным ответом на плод, который организм изначально рассматривает как чужеродную субстанцию. Поэтому и растут лейкоциты во время гестации. Это опасная ситуация, которая может закончиться отторжением эмбриона, прерыванием беременности на разных сроках. Будущую маму с нейтрофилией обязательно наблюдают.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
Помимо повышения количества нейтрофилов врачи всегда оценивают баланс лейкоцитарной формулы, сдвиг, который в ту или иную сторону помогает правильно поставить диагноз. Правый сдвиг формулы – означает минимум палочек при максимуме сегментов. Это редкая ситуация, которая наблюдается при лейкозах, малокровии, полицитемии, других тяжелых заболеваниях крови. Говорит такой рост зрелых форм о неэффективном синтезе и созревании клеток, об угнетении обновления крови.Причины высоких сегментоядерных нейтрофилов в крови у детей
Ещё по теме:
- воспаления в активной фазе разного генеза и локализации;
- бакинфекций, в том числе – пиококковых;
- грибковых заболеваний;
- опухолевого роста;
- ожогов большой площади;
- отравлений-интоксикаций;
- сахарного диабета;
- аппендицита;
- абсцедирования;
- трофических нарушений;
- гемолиза эритроцитов;
- кровотечения с анемией;
- приеме гормональных средств.
Врожденные патологии сегментов и палочек
Колебание числа нейтрофилов любой формы может быть связано с врожденными патологиями:- гранулематоз хронического течения, когда нейтрофилы не способны переварить патоген из-за отсутствия синтеза кислорода;
- абсцедирование внутренних органов с увеличением региональных лимфоузлов;
- хронический фурункулез с увеличением селезенки;
- синдром Чедиака-Хигаси с присутствием в цитоплазме нейтрофилов гигантских гранул, которые блокируют фагоцитоз.
О чем говорит понижение сегментоядерных нейтрофилов
Как повышение, так и понижение нейтрофилов в крови может быть физиологичным, возникает в результате гормональных перестроек, физических усилий, вредных пристрастий, смены климата. Но всегда сначала ищут патологию, и только потом думают о физиологическом несовершенстве синтеза нейтрофилов.Причины и симптомы нейтропении у взрослых
Уменьшается число сегментоядерных нейтрофилов из-за:- тяжелых инфекций;
- дефицита витаминов группы B;
- злокачественных новообразований;
- угнетения функций костного мозга;
- лучевой болезни.
Причины нейтропении у детей
Падение количества сегментоядерных нейтрофилов в крови ребенка связывают с нарушением синтеза клеток в костном мозге, разрушением нейтрофилов в крови из-за микробной атаки, ростом числа лимфоцитов на фоне вирусной инфекции, когда реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении становится ниже нормы. Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов диагностируют при:- железодефицитной или апластической анемии;
- микозах;
- раке крови;
- опухолях;
- анафилаксии разной степени тяжести;
- гипертиреозе;
- панкреатите.
