Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, что значит повышение?

Из статьи вы узнаете, что означает ревматоидный фактор в анализе крови. Причины повышенных и отрицательных значений, дополнительные обследования.

Ревматоидный фактор в анализе крови

Ревматоидный фактор – это специфические аутоантитела в крови мужчин, женщин, детей, которые контактируют с собственными иммуноглобулинами, изменившими свои привычные характеристики под действием любого патогенного начала. Состав аутоантител неоднороден: 90% – это иммуноглобулины класса M, оставшиеся 10% – совокупность иммуноглобулинов A, E и G.

Образование аутоантител подчинено следующему алгоритму:

проникшие в соединительную ткань патогенные микробы вызывают воспаление, которое воздействует на структуру клеток, меняя ее;
иммунная система человека визуализирует видоизмененные клетки соединительной ткани в качестве чужаков и начинает инактивировать их, вырабатывая антитела к иммуноглобулинам М;
в крови эти антигенные аутоиммунные комплексы атакуют все другие иммуноглобулины, провоцируя серьезные патологии с необратимыми изменениями.

Повышение ревматоидного фактора в крови приводит к поражению синовиальной оболочки суставов, прогрессированию воспаления, деструкции капилляров. Пациент начинает испытывать сильный болевой артралгический синдром, установить точную первопричину которого можно только, протестировав кровь на ревматоидный фактор.

Возрастные показатели у мужчин и женщин

Ревматоидный фактор (РФ) у мужчин и женщин оценивается в международных единицах (Ме), определяется концентрация аутоантител в каждом миллилитре крови. Значения РФ коррелируются не только полом, но и возрастом, состоянием здоровья.

У женщин ревматоидный фактор колеблется в небольшом диапазоне, на уровне статистической погрешности:

Возраст женщины (полных лет)	Норма в Ме/мл крови
От 16 до18	Не более 12
До 35	Не превышает 14
До 50	Достигает 15
Старше 50	Не выше 16

У взрослых мужчин с РФ все происходит практически аналогично:

Возраст (лет)	Норма в Ме/мл
От 16 до18	Не более 13
От 19 до 50	Не превышает 14
После 50	До 15

У детей колебания норм РФ достаточно сильные, но гендерных различий не имеют:

Возраст ребенка	Норма в Ме/мл
Новорожденные	До 8
До года	Не более 11
До 6 лет	Не превышает 12,5
До 16 лет	Достигает 13

Ещё по теме:

Ретикулоциты: что это такое в анализе крови, нормы у взрослых и детей, причины повышения, понижения

Из статьи вы узнаете, что означают ретикулоциты в анализе крови, нормальные показатели у взрослых и детей, причины роста и снижения...

Чем опасно низкое давление и какими последствиями грозит гипотония

Из статьи вы узнаете в чем опасность пониженного давления, чем это грозит для человека и что делать, первая помощь при...

Расшифровывать самостоятельно результаты анализа неразумно, нужен специалист, поскольку рост концентрации ревматоидного фактора возможен спонтанно, без видимых причин и у здоровых людей (например, тренировка или другие гиперусилия).

Степени повышения РФ

Различают 4 стадии роста ревматоидного фактора:

первая (I) – легкая, когда изменения крови минимальны и лежат в диапазоне до 24 единиц при норме – 16: так текут инфекционно-воспалительные патологии, дебютирует ревматоидный артрит или РФ растет из-за физиологических особенностей человека на фоне полного здоровья;
вторая (II) – средняя степень характеризуется повышением РФ до 50: при таких показателях развиваются тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, сифилис, ВИЧ, туберкулез, аутоиммунные системные патологии;
третья (III) – самая тяжелая степень повышения РФ до 100 единиц: это ЧП, которое требует немедленной коррекции, относится к неотложным состояниям;
терминальная стадия (IV) не столь опасна для жизни, как предыдущая, поскольку локализуется исключительно в суставах и встречается только при аутоиммунном артрите (хотя стадия называется терминальной, опасности для жизни в ней нет).

Причины роста

Повышение ревматоидного фактора в крови мужчин и женщин происходит на фоне многих причин:

в 70% случаев – это аутоиммунная деформация суставов в виде ревматоидного полиартрита;
синдром Шегрена – аутоиммунная патология с атакой аутоантител на внешнесекреторные железы и всю соединительную ткань;
воспаление скелетных мышц;
опухоли;
воспаление соединительно тканных оболочек;
склеродермия;
пневмония, иные болезни бронхолегочного дерева, других внутренних органов;
пневмокониозы, профессиональные патологии легких;
специфические инфекции: малярия, туберкулез, сифилис;
лейкозы.

Нужно подчеркнуть, что ревматоидный фактор может находиться на нормальном уровне на начальных этапах развития любой патологии, поэтому даже при отрицательном результате необходимо повторное исследование через 3 недели.

Высокий ревматоидный фактор у ребенка не всегда повод для беспокойства: это характерно для часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями детей.

Причины понижения РФ

Говорить о понижении ревматоидного фактора не совсем верно, есть ситуации, когда РФ просто не выявляется. Формально – это норма. Но бывают случаи, когда патологический аутоиммунный процесс есть, а изменений в тестах нет. Так ведет себя РФ при дебюте ревматоидного артрита у мужчин и женщин: первые положительные тесты обнаруживаются спустя месяцы после начала заболевания.

С этой точки зрения отсутствие ревматоидного фактора в крови можно считать отрицательным результатом, который должен коррелироваться клиническими проявлениями болезни и дополнительной диагностикой.

Дополнительное обследование

Невозможно точно сказать, о чем говорит повышенный РФ без дополнительных исследований, поскольку спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут аутоиммунные, инфекционные или сосудистые заболевания.

Вспомогательные исследования призваны уточнить причину патологии для выставления клинического диагноза. С этой целью проводят: консультации узких специалистов (ревматолога, невролога, кардиолога, гематолога, пульмонолога, онколога), сбор жалоб, физикальный осмотр. Сдают ОАК, ОАМ, биохимию, исследуют пунктат костного мозга.

Осуществляют УЗИ-обследование печени и других органов системы пищеварения, обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки, МРТ, в том числе с контрастом при необходимости.

Схема обследования индивидуальна для каждого пациента, набор методик – прерогатива врача, суть – выявление первопричины патологии.

Ревматоидный фактор: что это такое, нормы по возрастам, степени повышения, причины роста и снижения РФ