Содержание
Норма или патология
Чаще всего мы измеряем давление только на одной руке, и делаем абсолютно неправильно. Между проводимыми замерами может быть разница, иногда – существенная. Если колебания давления на правой и левой руке не превышают 10 единиц – это норма. Но здесь возможны варианты.Например, человек профессионально занимается каким-то видом спорта, где ведущей является или правая или левая рука. Естественным образом на ней давление выше. Аксиома: где выше нагрузка, там выше давление.Если же показатель артериального давления на обеих руках показывать разницу более 10 единиц, в 20% – это тревожный сигнал, который не стоит игнорировать. Такая разница требует уточнения причины и немедленного лечения. В противном случае возможен даже летальный исход. Статистика утверждает, что около половины людей с большой разницей АД на левой и правой руке умирают в течение 10 лет. Это хоть и факт, но паниковать не нужно. При своевременной диагностике проблема лечится полностью. Следует только обязательно обратить внимание на ряд факторов, представленных в таблице и для того, чтобы не упустить фатальные отклонения, два раза в месяц выполнять измерения на двух руках.
| Заслуживает внимания | Реакция давления |
|---|---|
| На сколько отличаются разнорукие показатели | Предельно допустимы 5-10 единиц, чем выше разница, тем о более серьезной патологии она предупреждает |
| Какая рука демонстрирует отклонение от нормы | Асимметрия может регистрироваться с одинаковой частотой на обеих руках |
| Какова тенденция колебания АД: вверх или вниз | Повышение давления с одной стороны на фоне нормы с другой менее опасно, чем понижение показателей |
| Сколько лет человеку | Для подростков и пожилых людей разновеликость давления на разных руках – практически правило |
| Какая рука ведущая | При отсутствии тренированности давление растет на рабочей руке |
| Спортсмен или нет перед нами | Асимметрия – результат тренированности вне зависимости от физиологических особенностей |
| Есть ли жалобы | Физиологическая разновеликость АД на разных руках бессимптомна, появление клиники – признак формирующейся патологии |
Причины
Разберемся, почему на разных руках возникает разное артериальное давление. Спровоцировать асимметрию могут:- сильное эмоциональное переживание;
- анатомические особенности;
- перенапряжение, переутомление;
- бессонница;
- нарушения кровотока (атеросклероз, спазм, тромб);
- генетическая предрасположенность.
Ещё по теме:
Кому это не грозит, а кто в группе риска
Человек, не имеющий анатомических отклонений от нормы, не занимающийся физическим трудом или профессиональными тренировками может быть спокоен, если у него иногда возникает левосторонняя асимметрия артериального давления. Здесь дело в просвете питающих руки сосудов: аорта, питающая плечо слева априори больше любой другой артерии. То есть колебания в 5-10 единиц не должны вызывать никакого беспокойства. Если человек еще и левша, то разница может увеличиваться вдвое. А вот в группе риска находятся люди, у которых разница в давлении на правой и левой руке составляет 20 и более единиц. Причем, более высоким оказывается давление совсем не на ведущей или тренированной руке. Причины патологии перечислены в таблице.| Варианты | Причины |
|---|---|
| Повышено с одной (любой) стороны, с другой – норма | Индивидуальные анатомические особенности, ВСД, уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия, постоперационное состояние, нарушения в функции подключичных сосудов |
| Высокое АД с одной стороны, с другой – еще выше | Гипертония разной степени тяжести, атеросклероз, ВСД по гипертоническому типу, стресс, недосып, воспаление сосудистой стенки, волнение перед тонометрией |
| Повышенное или нормальное с одной стороны, пониженное – с другой | Тромбоэмболия подключичной или плечевой артерии, аневризма аорты, опухоли в области плеча, травмы |
- сильную мигрень;
- замедление речи;
- асимметрию лица;
- расстройства памяти;
- паралич конечностей.
Особенности лечения
При незначительной разнице в артериальном давлении на левой и правой руке (не более 10 единиц) никакого вмешательства со стороны не требуется. Рост разрыва в показателях требует консультации специалиста. Не всегда это будет врач терапевт. Он может направить вас к узкому специалисту того профиля, которому соответствует выявленная патология: сосудистому хирургу, кардиологу, ревматологу. Обычно схема терапии выглядит следующим образом:- проведение тонометрии;
- подбор лекарственных средств, восстанавливающих проходимость сосудов;
- тестирование препаратов, купирующих атеросклероз, аортоартериит;
- назначение средств, корректирующих густоту крови;
- подбор медикаментов, улучшающих кровоснабжение тканей;
- разработка курса терапии гипотензивными средствами разных фармакологических групп (гипертония, ВСД);
- назначение физиотерапии и ЛФК на плечевой пояс;
- оперативное удаление тромбов, бляшек;
- стентирование;
- шунтирование;
- сосудопротезирование.
