Содержание
Психостимуляторы – это препараты, активирующие деятельность головного мозга, стимулирующие физическую активность человека с высоким риском развития зависимости на фоне приема.
Иными словами – это наркотики, способные во время их использования вызвать прилив сил и эмоциональный подъем, но способные полностью разрушить физическое и психическое здоровье человека при постоянном употреблении.
Фармакодинамика препаратов
К стимуляторам мозговой и физической активности относятся кофеин, никотин, кокаин, экстази, амфетамины, метамфетамины. В России такие лекарственные средства запрещены к приему, но существует теневой рынок распространения подобных препаратов, что незаконно и подпадает под уголовную ответственность.Исключение составляют оригинальные отечественные препараты — Мезокарб (Сиднокарб) и Фепрозиднина гидрохлорид (Сиднофен), которые используются в схемах терапевтического лечения и отпускаются исключительно по рецепту. Однако сегодня есть целый ряд безрецептурных психостимуляторов нового поколения или растительной природы, которые можно приобрести в аптеках без рецепта и использовать в лечении даже детям.Все зависит от степени влияния препаратов на синтез дофамина, который играет ключевую роль в развитии зависимости.
Классификация
В основе градации психостимуляторов лежит их химическая структура. Различают:- фенилалкиламины (Фенамин);
- пиперидины (Пиридрол);
- сиднонимины (Мезокарб);
- метилксантины (Кофеин);
- растительные (Женьшень);
- животного происхождения (Пантокрин).
Механизм действия
Суть механизма действия психостимуляторов – влияние на кору головного мозга с развитием эйфории, повышением концентрации внимания, приливом сил, желанием творчества.Ещё по теме:
Показания к применению
Группа препаратов-психостимуляторов представляет опасность в виде развития зависимости при длительном применении. Показаниями к назначению лекарственных средств может быть:- гиперкинетический синдром разного генеза;
- неконтролируемая гиперактивность разной этиологии;
- нарколепсия;
- нарушение мозгового кровообращения;
- цереброваскулярная энцефалопатия;
- тяжелая астения.
Полный список препаратов
Согласно справочнику Видаля на начало 2019 года существовал четкий список препаратов-психостимуляторов, разрешенный на территории России. Это:| Название препарата | Средняя стоимость в рублях |
|---|---|
| Винпотропил | 250 |
| Глицин | 35 |
| Гопантам | 230 |
| Гопантеновая кислота | 270 |
| Диваза | 330 |
| Кальция гопантенат | 260 |
| Когитум | 3450 |
| Комбитропил | 125 |
| Кортексин | 760 |
| Кофеин в таблетках | 50 |
| Нооклерин | 370 |
| Ноопепт | 330 |
| Омарон | 150 |
| Пантогам | 360 |
| Пантокальцин | 450 |
| Пантотропил | 280 |
| Пикамилон | 85 |
| Пикогам | 85 |
| Пирацезин | 195 |
| Семакс | 340 |
| Тенотен | 240 |
| Тиоцетам | 490 |
| Фезам | 260 |
| Фенибут | 100 |
| Фенотропил | 1050 |
| Фесцетам | 250 |
| Целлекс | 6880 |
| Церебролизат | 270 |
| Церебролизин | 995 |
Противопоказания
Все психостимуляторы категорически не рекомендованы при высокой степени нервной возбудимости пациентов. Кроме того, противопоказанием к приему препаратов группы являются:- артериальная гипертензия;
- глаукома;
- беременность и лактация;
- детский возраст;
- работа, связанная с концентрацией внимания;
- склонность к зависимости любой этиологии;
- паркинсонизм;
- инфекции;
- жара (провоцирует гипертонический криз);
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- стеноз митрального клапана;
- кардиогенный шок;
- нестабильная стенокардия;
- заболевания крови;
- ХСН, аритмии;
- опухоли мозга;
- недостаточность билиарной системы, почек;
- кардиомиопатия.
Взаимосочетаемость
Психостимуляторы не рекомендуют к одновременному приему с любыми иными адреномиметиками для исключения синергии, снотворными, транквилизаторами, седативными средствами (нивелируют действие лекарств), спиртными напитками (эффект непредсказуем).Побочные эффекты
Негативные реакции можно разделить на основные и дополнительные. К основным побочным эффектам относят:- отсутствие аппетита;
- бессонницу;
- маятникообразные колебания симптомов повышенного возбуждения и апатии в течение дня;
- тревожность;
- перепады настроения;
- дисфория – мрачная неприязнь к окружающим;
- токсические психозы;
- галлюцинации, бред;
- рост АД;
- тахикардия;
- цефалгии;
- абдоминальные боли.
- гипертензия, тахикардия, гипертермия (с летальным исходом);
- делирий;
- агрессия;
- паранойя;
- эпилепсия;
- обморок.
Литература
- Применение препарата Пантогам актив (D-, L-гопантеновая кислота) в терапии когнитивных и тревожных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией (реферат). РМЖ. 2018.
- Незнанов Н.Г., Михайлов В.А., Лукина Л.В., Сафонова Н.Ю. Перспективы применения рац-гопантеновой / D-, L-гопантеновой кислоты (препарат пантогам актив) в лечении аффективных постинсультных нарушений. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2017.
- Котов А.С. Фокальные эпилепсии у взрослых: клиническая лекция. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019.
- Шалимов В.Ф. Опыт применения препарата «Тенотен детский» в терапии задержек речевого развития у детей // Детская и подростковая реабилитация. 2013.
- Dumont-Driscoll M.C. Foreword: too little, too late, too much, too long, just right? Reinforcing the importance of a thorough history and physical exam for correct diagnosis and ongoing patient management. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2015.
