Содержание
Функции инсулина и его норма
Основной задачей гормона является переработка глюкозы и контроль ее уровня. Это происходит следующим образом:- Продукты с углеводами попадают в организм. В желудочно-кишечном тракте происходит высвобождение сахаров и их поступление в кровеносное русло.
- Уровень глюкозы в крови поднимается, что становится сигналом для усиления синтеза инсулина поджелудочной железой.
- Гормон связывается с избыточным количеством сахара и отправляет его в депо (мышечный аппарат, жировая ткань).
- В мышцах происходит расщепление глюкозы до единиц энергии и воды, а в жировой ткани она превращается в липидный слой.
- транспортировка аминокислот, микроэлементов и липидов в клетки и ткани;
- усиление работы мышечного аппарата благодаря активизации синтеза белков;
- участие в восстановительных процессах;
- активация ферментативной деятельности, отвечающей за образование гликогена, который участвует в хранении запасов глюкозы.
Нормальные показатели гормона в крови (в мкЕдмл) – 3-20. Состояние, при котором количество гормона переходит черту в 20 мкЕдмл, называется гиперинсулинизмом.Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели. Определение количества проводится натощак, поскольку после еды поступающие углеводы повышают уровень гормона. До 12 лет время забора материала для исследования не имеет значения. Различаются две формы патологии в зависимости от причины возникновения:
- первичная,
- вторичная.
Инсулин – важный элемент углеводного обмена, контролирующий уровень сахара в крови и обеспечивающий его поступление в клетки организма
Первичная форма
Первичный гиперинсулинизм имеет второе название – панкреатический, то есть причины его развития полностью связаны с нарушениями работы поджелудочной железы. Они могут быть такими:- наличие опухолевого процесса (инсулинома);
- снижение секреции глюкагона;
- увеличение количества секреторных клеток;
- ранняя стадия сахарного диабета.
Опухолевый процесс
Инсулинома – новообразование, которое может располагаться в любой части поджелудочной железы. Гистологическое обследование показывает наличие клеток-островков Лангерганса в ее составе. Особенность инсулиномы в том, что она может самостоятельно бесконтрольно вырабатывать инсулин, что резко повышает его количество в крови и, соответственно, вызывает снижение сахара.
Опухоль поджелудочной железы (инсулинома) – инсулин-секретирующее образование доброкачественного или злокачественного характера
Снижение секреции глюкагона
Глюкагон – еще один гормон поджелудочной железы, вырабатываемый островками Лангерганса-Соболева, но только его альфа-клетками. Глюкагон и инсулин находятся в тесной взаимосвязи. Если инсулин поддерживает необходимый уровень глюкозы посредством снижения ее количества, и способствует поступлению в ткани организма, то глюкагон регулирует расщепление гликогена и угнетение его синтеза, а значит, повышает уровень сахара в крови.Два гормона имеют абсолютно противоположное действие. При этом глюкагон считается стимулятором выработки инсулина. Сниженная секреция первого приводит к снижению гликогенолиза, в результате чего развивается гипогликемия. При этом снижение сахара обычно происходит натощак, но после приема пищи его количество резко повышается и довольно стойко.
Ранняя стадия сахарного диабета
Многие скажут, что в этом какая-то ошибка, ведь «сладкая болезнь» всем известная низким уровнем гормона. Да, это так. Но в ранних стадиях организм пытается компенсировать недостаток активного вещества. Повышение уровня инсулина происходит как бы в замедленной форме, и ожидаемое количество достигается через несколько часов с момента попадания пищи в организм. Следующие стадии болезни не сопровождаются подобными проявлениями.Вторичная форма
Ещё по теме:
- после резекции желудка;
- неврозы;
- голодание;
- тяжелая диарея;
- на фоне быстрой растраты организмом углеводов (высокая температура, холод, чрезмерные нагрузки);
- галактоземия;
- заболевания печени;
- врожденные патологии обменных процессов;
- аномалии гипофиза и надпочечников;
- злокачественные опухоли.
Резекция желудка
Состояние после резекции желудка сопровождается относительным укорочением желудочно-кишечного тракта. Пища очень быстро попадает в тонкую кишку. Здесь происходит всасывание большого количества углеводов, которые вызывают неадекватную реакцию со стороны инсулярного аппарата. Он, в свою очередь, отвечает резким выбросом значительного количества гормонально активного вещества.
Удаление части желудка – одна из причин гиперинсулинизма
Неврозы
На фоне возбужденного состояния центральной нервной системы происходит стимуляция секреторных клеток поджелудочной железы. Этот процесс возникает за счет раздражения блуждающего нерва. Стимуляция отвечает ростом уровня гормона.Поражения печени
Механизм появления повышенного уровня инсулина в крови при гепатитах, циррозе, раке печени соответствует развитию гиперинсулинизма на фоне снижения выработки глюкагона. А если учесть, что печень не может в значительных количествах откладывать гликоген, значительное количество инсулина держится на протяжении длительного времени.Опухоли
В процессах могут участвовать новообразования забрюшинного или брюшинного пространства, печени, надпочечников, почек. Гиперинсулинизм объясняется тем, что клетки опухолей забирают себе значительное количество глюкозы из крови для проведения личных обменных процессов.Патологии метаболизма
У ребенка могут проявляться признаки гипогликемии из-за врожденных обменных аномалий, например, непереносимости лейцина. Это вещество является аминокислотой, которая при попадании в организм таких детей вызывает усиленную стимуляцию инсулярного аппарата.Признаки высокого инсулина
Повышенный уровень гормонально активного вещества проявляется следующим образом:- постоянное желание есть, несмотря на поступление необходимого количества продуктов в организм;
- слабость и быстрая утомляемость;
- усиленное потоотделение;
- появление одышки независимо от уровня физических нагрузок;
- мышечная боль;
- судорожные припадки;
- зуд кожных покровов.
Симптомы могут говорить о наличии ряда заболеваний. Обращение за консультацией к специалисту позволит провести правильную дифференциальную диагностику и выбрать направление в терапии.
Последствия гиперинсулинизма
Длительное состояние повышения количества гормона приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям.- Развитие ожирения и атеросклероза. Это происходит в ответ на угнетение инсулином выработки липазы – фермента, отвечающего за расщепление жиров. Такой же механизм характерен и для развития атеросклероза, провоцируемого высоким количеством жиров и холестерина в кровеносном русле, которые откладываются в виде бляшек на сосудистых стенках.
- Проблемы с кожей и ее производными. Инсулин активирует усиленную выработку жирных кислот, в результате чего повышается уровень триглицеридов и работы сальных желез. Кожа становится проблемной, склонной к образованию акне, прыщей, жирного блеска.
- Появление гипертензии. Высокий уровень гормона вызывает гиперактивацию симпатической нервной системы. Повышение артериального давления происходит за счет стимуляции сердечно-сосудистой системы и почек.
- Появление злокачественных образований. Инсулин считается гормоном роста для атипичных клеток.
Избыточный патологический набор веса – одно из последствий высокого количества инсулина в крови
