Содержание

Немного о роли глюкозы
После того как продукты питания поступают в организм, запускаются процессы их переработки. Углеводы, как и белки, липиды, начинают расщепляться на мелкие составляющие, среди которых и моносахарид глюкоза. Далее, глюкоза всасывается через стенки кишечника и поступает в кровеносное русло, высокий уровень сахара в крови считается физиологическим. Такое состояние продолжается недолго, до тех пор, пока не происходит включение компенсаторных механизмов. Поджелудочная железа получает сигнал от центральной нервной системы о необходимости вернуть гликемию в пределы нормы. Происходит выброс определенного количества гормонально-активного вещества инсулина. Он транспортирует сахар в клетки и ткани, «открывая им двери». На фоне ряда патологических состояний инсулин не может отправить сахар в клетки из-за своего недостаточного количества или в случаях, если ткани организма теряют к нему свою чувствительность. То есть клетки попросту «не видят» гормонально-активное вещество. Оба механизма развития повышенного сахара в крови характерны для сахарного диабета, но для разных его типов.
Сахарный диабет – одна из причин того, что наблюдается повышенный уровень сахара в крови
Какие цифры сахара считаются нормой?
Нормальные показатели глюкозы в кровеносном русле – это те цифры, которые считаются оптимальными для нормального функционирования организма и протекания жизненно важных процессов. Существуют утвержденные Министерством здравоохранения цифры, которые считаются нормальными. Показатели зависят от следующих моментов:- венозная кровь используется для проверки или капиллярная;
- возрастная группа;
- наличие сопутствующих патологических процессов.
Минимальный порог – 3,33 ммоль/л, в случае снижения цифр речь идет о гипогликемии. Оба состояния (гипергликемия, гипогликемия) считаются опасными для организма человека.В период беременности норма сахара остается такой же, как и взрослого человека, однако, в это время возможно развитие гестационного диабета. Это состояние, при котором клетки организма женщины теряют чувствительность к инсулину (по типу инсулиннезависимой формы сахарного диабета). Патология исчезает после появления малыша на свет. Подробнее о повышении сахара в период беременности можно прочитать в этой статье. С увеличением возраста чувствительность тканей, имеющих рецепторы к инсулину, постепенно снижается, что связано с уменьшением количества самих рецепторов и повышением массы тела. Соответственно, допустимые цифры гликемии у пожилых людей немного сдвигаются в большую сторону.
Причины повышения глюкозы
Высокий сахар в крови вызывает неправильно составленное меню. Избыток поступаемых углеводов может повысить цифры глюкозы в кровеносном русле, однако, такое состояние считается физиологическим. Если поджелудочная железа справляется с поставленными задачами, признаки гипергликемии будут минимально выраженными и временными, поскольку инсулин вернет показатели в норму. Следует задуматься, что часть сахара отложиться в жировых тканях, а значит, масса тела человека будет расти.
Злоупотребление углеводной пищей – один из этиологических факторов гипергликемии
- со стороны сердечно-сосудистой системы – высокие цифры артериального давления и высокий риск инфарктов;
- со стороны липидного обмена – количество «плохого» холестерина и триглицеридов резко увеличивается, что провоцирует развитие атеросклеротического процесса;
- со стороны чувствительности рецепторов клеток к гормону инсулину – со временем клетки и ткани «хуже видят» гормон.
При сочетании высокого веса человека с одним или несколькими вышеописанными проявлениями врач подтверждает наличие метаболического синдрома, который со временем может трансформироваться в инсулиннезависимую форму (2 тип) сахарного диабета.
Лекарственные средства
Повышенное содержание сахара в крови может возникнуть на фоне терапии определенными медикаментозными препаратами:- диуретики;
- гормоны коры надпочечников;
- глюкагон;
- неселективные бета-блокаторы.
Стресс
Следующая причина – воздействие на организм стрессовых ситуаций. Этот фактор действует не напрямую, а через снижение защитных сил, замедление обменных процессов. Кроме того, стресс стимулирует синтез гормонов, которые считаются антагонистами инсулина, то есть уменьшают его действие и выработку поджелудочной железой. Читайте также:Инфекции
Заболевания инфекционного и воспалительного характера также влияют на то, что наблюдается повышенная глюкоза в крови. Для того чтоб организм человека противостоял патологическим агентам, ему нужны энергетические ресурсы. Печень запускает процесс глюконеогенеза – самостоятельный синтез глюкозы из запасов неуглеводных веществ. Результатом становится временная гипергликемия, которая не требует специального лечения.Дефицит инсулина
Ещё по теме:

Механизм развития диабета 1 типа
- клетки головного мозга;
- кровеносные сосуды;
- периферическая нервная система;
- почки;
- зрительный анализатор;
- нижние конечности.
Опухолевые процессы
Существует несколько видов опухолей, которые могут провоцировать развитие гипергликемии. Сюда относят феохромоцитому и глюкагоному. Феохромоцитома – опухоль коры надпочечников. При ее возникновении увеличивается выработка контринсулярных гормонов (адреналин, норадреналин, дофамин), которые являются антагонистами инсулина. Глюкагонома – гормонально-активная опухоль, самостоятельно продуцирующая глюкагон. Этот гормон также обладает противоположным действием, что снижается показатели инсулина в крови.Классификация
Существует несколько степеней состояния, которые разделяют в зависимости от показателей сахара:- Легкая степень – глюкоза не превышает 8,3 ммоль/л. Признаки могут быть выражены слабо или практически незаметны.
- Средняя степень – сахар не переступает черту в 11 ммоль/л. Симптомы патологии хорошо выражены.
- Тяжелая степень – выше 11,1 ммоль/л. У большинства людей уже возникают признаки кетоацидоза.
Если глюкоза переступает порог 16 ммоль/л, речь идет о критическом повышении, развитии состояния прекомы. Выше 50 ммоль/л – гипергликемическая гиперосмолярная кома.
Признаки
К сожалению, начальная стадия патологического процесса остается незамеченной. Физиологическая гипергликемия практически не имеет проявлений. Желание употреблять много жидкости – единственный симптом, да и то временный. Важно! При сахарном диабете заметные симптомы того, что повышенный уровень глюкозы в крови появляются в случае гибели более 85% инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы. Это объясняет неизлечимость патологического процесса.
Выраженность симптомов говорит о степени тяжести состояния
- снижение веса при повышенном аппетите;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- патологическая жажда;
- ощущение сухости во рту;
- зуд кожных покровов, частые высыпания неясного характера;
- постоянная усталость;
- сонливость;
- депрессивное состояние.
Критические состояния
Критический уровень сахара в крови может привести к развитию коматозного состояния, а при отсутствии помощи даже завершиться летальным исходом. Это происходит следующим образом:- Из-за того, что глюкоза не поступает в клетки, последние испытывают энергетическое истощение.
- На это реагирует печень, начиная синтезировать сахар самостоятельно, но ведь его и так много в крови.
- Организм пытается решить проблему иначе, перерабатывая имеющиеся жировые клетки в энергию.
- В результате таких процессов в кровь выбрасываются ацетоновые (кетоновые) тела, которые питают клетки, но резко нарушают рН крови.
- Такое состояние называется кетоацидозом, оно считается одним из острых осложнений сахарного диабета.

При подтверждении развития осложнения врач опирается на лабораторные показатели
Первая помощь и принципы лечения
Что делать при развитии кетоацидоза и как лечить состояние гипергликемии, подскажет врач-эндокринолог. При критическом подъеме глюкозы в кровеносном русле следуют таким рекомендациям:- Нужно узнать уровень гликемии. В домашних условиях это можно сделать при помощи глюкометра, в условиях стационара – лабораторными методами (в капиллярной или сыворотке венозной крови).
- Обеспечить большим количеством питьевой жидкости, но если человек без сознания, воду заливать ему нельзя.
- Ввести инсулин, если человек им пользуется.
- При необходимости – проведение кислородотерапии с обязательной госпитализацией.

Эндокринолог – специалист, который разрабатывает схему лечения сахарного диабета и других эндокринологических нарушений, вызывающих гипергликемию