Содержание
Откуда берется ацетон в моче?
Появление ацетоновых тел (ацетоацетат, гидроксибутират, ацетон) в моче ─ это заместительная или компенсаторная реакция организма. Ее суть заключается в следующем: организм получает энергию от сгорания глюкозы (сахара), она является главным ее источником. В теле человека есть запасы глюкозы ─ гликоген, который накапливается в печени и мышцах. В среднем его содержание у взрослых 500-700 гр. Это 2000-3000 ккал. Такого запаса гликогена хватит для того, чтобы организм в течение суток получал необходимую энергию. Когда глюкоза не поступает в клетки тканей, а гликоген исчерпался, организм начинает искать альтернативные пути получения энергии и расщепляет запасы жира. Интенсивное их расщепление приводит к образованию ацетона, который выводится с мочой.Сахарный диабет ─ заболевание, в основе которого лежит потеря тканями способности откладывать и сжигать глюкозу. В этом процессе участвует инсулин – гормон поджелудочной железой. При диабете 1-го типа (инсулинозависимый) его выработка прекращается, и человек вынужден получать синтетический аналог гормона. Несвоевременный прием инсулина провоцирует активное расщепление жиров и, как следствие, увеличение ацетоновых тел.При сахарном диабете 2-го типа ацетона в моче не бывает.
Ацетон в моче при сахарном диабете – неблагоприятный признак
Основные симптомы и осложнения
У человека появляется характерный запах изо рта. Моча становится более светлой и бледной. Запах исходит не только от мочи, но и от кожи. Такое состояние опасно. Если своевременно не принять нужную дозу инсулина, то это неизбежно приведет к серьезным осложнениям. Ацетоновые тела в большом количестве выделяются в таких случаях:- при выраженном ацидозе (смещение рН баланса в сторону кислотности);
- в предкоматозном состоянии;
- при кетоацидотической (гипергликемической) коме.
Моча при кетоацидозе имеет специфический запах
Ещё по теме:
- обезвоживание, сухой язык;
- глазные яблоки мягкие за счет ухода жидкости из стекловидного тела (прозрачное вещество между сетчаткой и хрусталиком, на 99% состоящее из воды);
- появляются признаки коллапса ─ нитевидный пульс, учащенное сердцебиение, снижение давления (артериального и венозного), нарастающее покраснение лица;
- рвота (ацетон влияет на рвотный цент в головном мозге);
- боль в эпигастральной области вследствие обострения панкреатического процесса или токсического гастрита;
- резко уменьшается общий диурез.
Если не выявить вовремя ацетон моче, у пациента может наступить гиперосмолярная кома
Диагностика и лечение кетоацидоза
При сахарном диабете назначают такие анализы мочи:- клинический (общий);
- по Нечипоренко;
- трехстаканная проба;
- суточный объем.
Определить уровень ацетона можно в домашних условиях самостоятельно, с помощью специальных тест-полосок. Результаты оцениваются согласно инструкции производителя. Каждый диабетик может своевременно определить раннее развитие кетоацидоза.При первых признаках повышения ацетона необходимо выпить стакан сладкого теплого чая и немного полежать, так как в состоянии покоя потребность организма в глюкозе меньше.
Диагностические тест-полоски позволяют определять наличие ацетона в моче даже в домашних условиях
