Содержание
Как появляется чувство онемения рук?
Одним из проявлений неврологической патологии является онемение рук, которое возникает чаще всего при компрессии периферических нервов, как результат воспаления. Инфильтрат, который давит на нервные стволы, провоцирует нарушения ЦНС с локализацией на периферии. Причины, почему немеют верхние конечности, могут быть разными, но распространяется патологический процесс на всю кисть или кончики пальцев. Когда немеют руки, это заслуживает внимания, чтобы предупредить риск осложнений. Часто онемение верхних конечностей сопровождается затеканием, которое связано с временным нарушением микроциркуляции. После восстановления кровотока симптом исчезает без следа.Разница между онемением и затеканием простая: затекание – результат сдавливания кровеносных сосудов с функциональным нарушением системы кровообращения, а онемение – итог длительного нарушения нервной проводимости, который может сопровождаться нарушением гемодинамики.
Физиологические причины патологии
Руки могут неметь из-за курения, вызывающего спазм кровеносных сосудов, употребления спиртных напитков, ожирения, нарушения обменных процессов с развитием сосудистых патологий. Онемение конечностей вызывает перепады температур, компрессия сосудов, физические перегрузки, простое ношение тяжелой сумки на плече. Если говорить о беременности, то расстройство чувствительности, как правило, сочетается с болевым синдромом. Онемение начинается с подушечек пальцев, плавно спускается к запястью. Причинами считают гормональную перестройку, большое количество околоплодных вод, гестационный диабет, воспаление суставов кисти, дефицит минералов и витаминов.Патологические причины онемения верхних конечностей
Когда периодически немеют руки, причиной может быть то или иное заболевание. При этом локализация онемения имеет значение, поскольку потеря чувствительности только симптом, за которым прячется первопричина. Это может быть воспаление или деструкция тканей, сосудистые или неврологические проблемы.Запястный синдром
Причиной неврологической патологии чаще всего является сдавливание срединного нерва костями или связками кисти. При этом возникает частичное онемение пальцев кисти (указательного и большого), чувство покалывания, утрата тактильной чувствительности ладони на фоне боли при сгибании кисти. Провоцирующими факторами называют стеноз, пастозность запястного канала из-за ревматизма, подагры, гипотиреоза, сахарного диабета, гормонального дисбаланса с ожирением, опухолей.
Кроме того, причиной онемения верхних конечностей могут стать часто повторяющиеся сгибание и разгибание кисти (сурдопереводчики, пианисты, программисты), злоупотребление спиртными напитками, болезнь Педжета – остеодистрофия. Поражается запястный канал чаще у женщин за 40, которые выполняют тонкую работу вручную.
Остеохондроз
Деструктивные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках – результат остеохондроза. Сначала хрящевая ткань теряет способность удерживать влагу, в результате чего диск медленно уплощается с утратой рессорной функции, позвонки опасно сближаются, костная ткань деформируется и происходит пережатие нервных стволов спинного мозга. Клинически это проявляется онемением верхних конечностей на фоне возрастных изменений, физических перегрузок, обменных нарушений, искривления позвоночника, травм, дефицита микроэлементов. Состояние, когда немеют руки, наблюдается при шейном и грудном остеохондрозе, поскольку иннервация кистей осуществляется именно в этих отделах позвоночного столба.Болезнь Рейно
Причина онемения пальцев кистей – болезнь Рейно. Возникает спазм мелких артерий на кончиках пальцев в результате серьезного нарушение кровотока или гипоксии.
Клинически выражен цианоз верхних конечностей, пастозность пальцев. Самыми частыми причинами считаются переохлаждение, нарушение работы желез внутренней секреции, постоянное травмирование пальцев, стресс, вибрация, ревматизм. Синдром Рейно характерен для молодых женщин от 20 до 40 лет. Особенностью патологии является обязательное присутствие мигрени.
Синдром Гийена – Барре
Полирадикулоневропатия воспалительного характера аутоиммунной природы или синдром Гийена-Барре приводит к вялости верхних конечностей, сопровождающейся парестезией пальцев кистей: онемением, покалыванием, «мурашками». Поводом для развития заболевания является бактериальный энтерит, герпес, вирус иммунодефицита человека. Патология опасна для жизни человека из-за резких скачков артериального давления, поражения легких, бронхов, потери сознания.Вегетососудистая дистония
Дисфункция вегетативной нервной системы с болью всего тела, онемением конечностей, одышкой, тахикардией, гипергидрозом, метеоризмом, синдромом хронической усталости, бессонницей, тревожностью – как правило, результат гипертонии. Но может быть спровоцирован стенокардией, эндокринными расстройствами, психосоматической патологии. Нередко немеют руки в подростковом возрасте, когда ВСД развивается на фоне гормональной перестройки организма.Атеросклероз
Ещё по теме:
Межпозвонковая грыжа
Протрузия межпозвонковых хрящей – осложнение остеохондроза. Потеря эластичности хрящевой ткани приводит к патологическим выпячиваниям диска с формированием грыжи. Сдавливание сосудов при этом стимулирует нарушение питания нервных корешков, потерю чувствительности. Если речь идет о шейном или грудном отделе позвоночника, то немеют верхние конечности.
Полинейропатия
Как правило, множественная патология нервных стволов характерна для сахарного диабета, клинически проявляется расстройством чувствительности кистей на фоне болезненности, которая усиливается в состоянии покоя. Крайняя степень тяжести патологии – гангрена, ампутация пальцев, всей кисти.Что значит онемение только правой руки
В подавляющем большинстве случаев доминантной у мужчин, женщин является правая рука. Вся трудовая деятельность связана с ней, что и обуславливает главную причину онемения – туннельный синдром. В группе риска пианисты, программисты, секретари-машинистки, швеи, журналисты и так далее. Онемение развивается в результате прогрессирования шейного или грудного остеохондроза, грыжи, искривления позвоночника, спондилеза, в том числе – туберкулезного. Усугубляет состояние сахарный диабет, прединсульт. Критическим является одновременное онемение правой руки и ноги. Тогда развивается ОНМК, или так проявляется рассеянный склероз, опухоли мозга, психические отклонения.Немеет левая рука
Остеохондроз шейного или грудного отдела одинаково влияет на симптом онемения как правой, так и левой верхней конечности. Кроме того, к онемению левой кисти приводит приступ стенокардии, атеросклеротическое повреждение питающих конечность сосудов, тромбоз, ОИМ, правосторонний инсульт. Если говорить об онемении пальцев, то распространение потери чувствительности по ним говорит о риске развития синдрома запястного канала, спондилолистезе (смещении позвонков), деформирующем остеохондрозе, остеоартрозе локтя, компрессии локтевого нерва, мышечной слабости, прединсульте. Читайте также: почему немеют руки во время сна?Особенности лечения
Онемение конечностей снижает качество жизни человека, делает его беспомощным. Чтобы не немели руки, нужно воздействовать на первопричину патологии. После полного клинико-лабораторного обследования назначается терапия, которая помогает купировать неврологическую симптоматику – это лекарственные препараты, физиотерапия, массаж, ЛФК.Медикаменты
Комплекс лечебных мер при симптоме онемения верхних конечностей – прерогатива врача. Самолечение не просто безответственно, но и опасно, поскольку затягивает выздоровление, провоцирует осложнения. Для купирования боли подойдут НПВС: Вольтарен, Кеторол, Диклофенак. Спазм мышц снимают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд в сочетании с витаминами группы В: Мильгамма, Комбилипен, которые улучшают нервную проводимость. Улучшают кровоток и питание тканей ангиопротекторы: Аскорутин, Актовегин, Вертран. При остеохондрозе используют хондропротекторы: Терафлекс, Хондроитин, Дона.Физиотерапия
Современные методы физиотерапевтического лечения помогают закрепить результат медикаментозной терапии. Перед курсом физиотерапии проводят полное обследование пациента, исключают противопоказания: опухоли, беременность, гипертония, кровоточивость тканей, гипертиреоз. Назначают: магниты для купирования боли, пастозности, стимулирования регенерации тканей; электрофорез, ультразвук, аппликации из парафина. Кратность курса – дважды/год.ЛФК
Для купирования состояния онемения, лечащий врач часто подключает ЛФК. Занятия восстанавливают чувствительность, увеличивают амплитуду движения. Используют гимнастику или массажные мячики, эспандеры. Особенно эффективен акупунктурный мячик «су-джока», который активирует все биологические точки ладони. Кольцевые пружинки разрабатывают каждый пальчик, улучшая микроциркуляцию. Ориентировочный комплекс упражнений для восстановления чувствительности, который необходимо адаптировать с врачом:- пациент ложится спиной на жесткую поверхность, поднимает вверх обе руки, стремительно сжимает-разжимает обе кисти до 75 раз;
- в том же положении руки вытягивают вдоль туловища, продолжают еще столько же сжимать и разжимать кисти;
- встают спиной к стене, приподнимаются на носочки, выпрямленные верхние конечности поднимают вверх, считают до ста;
- отходят от стены, руки соединяют за спиной в замочек и отводят назад и вверх, считают до 60.
Массаж
Когда немеют кисти, в комплексное лечение включают массаж для купирования сосудистых спазмов, улучшения работы капилляров. В масло для массажа добавляют эфиры, камфорное масло. Массаж делают сидя или лежа, обеими руками: одна рука придерживает онемевшую конечность, другая – массирует ее по ходу лимфатических сосудов. Движения могут быть поглаживающими, постукивающими, растирающими тыл и ладошку поочередно. Массаж предплечья, локтевого сустава, плеча – классика или точечная методика. Курс – 10 дней, улучшается кровоток в онемевшей конечности, повышается эластичность кровеносных сосудов, обмен веществ, газообмен.Народные рецепты
Нетрадиционная медицина – только фон для купирования чувства онемения, который согласовывают с лечащим доктором. Основное не пропустить индивидуальную непереносимость трав. Наиболее часто применяют:- растирание онемевших рук составом из 50 мл 10% раствора аммиака, четырех капель камфорного спирта, 30 г поваренной соли;
- противовоспалительный компресс из тыквы и ростков пшеницы, которые отваривают и взбивают в пюре, накладывают под пленку на участок онемения на час;
- контрастная водная процедура для снятия чувства онемения заключается в попеременном опускании кистей в миски с холодной и горячей водой: сначала 5 минут в горячей. Затем – 2 минуты в холодной, кратность – 6 раз;
- на ночь в ладони и пальцы втирают смесь камфорной мази с добавлением нескольких капель эфира эвкалипта.
Профилактика
Чтобы предупредить онемение верхних конечностей, нужно привести в порядок позвоночник и сосуды. А это значит – правильное питание, отказ от вредных привычек, экстремальных увлечений. При длительной статической позе на рабочем месте рекомендуется периодическая двигательная разминка для всего тела. По утрам – гимнастика. Кроме того, необходима регулярная диспансеризация для устранения искривлений позвоночника, лечения хронических патологий. При появлении онемения нужно обратиться к врачу с целью диагностики, правильного диагноза, эффективного лечения.Литература
- Tihanyi, Benedek T.; Ferentzi, Eszter; Beissner, Florian; Köteles, Ferenc (1 February 2018). «The neuropsychophysiology of tingling» (PDF). Consciousness and Cognition. 58: 97–110. doi:10.1016/j.concog.2017.10.015. ISSN 1053-8100. Retrieved 28 November 2019.
- «FDA Drug Safety Communication: FDA requires label changes to warn of risk for possibly permanent nerve damage from antibacterial fluoroquinolone drugs taken by mouth or by injection». Food & Drug Administration. Archived from the originalon 28 May 2016. Retrieved 28 May 2016.
- Marks, Dawn B.; Swanson, Todd; Kim, Sandra I.; Glucksman, Marc (2007). Biochemistry and Molecular biology. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-8624-9.
- Maria A. Nagel, Donald H. Gilden. The protean neurologic manifestations of varicella-zoster virus infection // Cleveland Clinic Journal of Medicine. — 2007-07-01. — Т. 74, вып. 7. — С. 489–494, 496, 498-499 passim. — ISSN 0891-1150.
- Курушина О. В., Барулин А. Е. Полинейропатии при соматических заболеваниях: роль невролога в диагностике и лечении // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2013. — № 36. — С. 1843.
