Содержание
Роль мочевины в организме
Мочевина – это конечный продукт процесса распада белков. Биохимическое вещество не играет какую-то существенную роль в организме самостоятельно. В норме мочевина обязана выводится из сыворотки в кратчайшие сроки. Основных функции продукта белкового обмена всего две: способность связывать азот во всех вариантах (а это сильный окислитель, разрушитель клеток, канцероген) и выступать в качестве маркера целой группы заболеваний (колебания мочевины по сравнению с нормой в ту или иную сторону информативны в части диагностики). В норме алгоритм мочевинообразования прост: продукты белкового характера поступают в организм с пищей, под действием желудочно-кишечных ферментов распадаются на составные, в печени белковый обмен проходит финальную фазу, в результате которой продукты, имеющие в составе азот (аммиак), преобразуются в мочевину. Образовавшееся соединение поступает в кровоток, фильтруется почками и выводится с уриной наружу.Что выявляет анализ?
Анализ на уровень мочевины в крови назначается при жалобах на:- частое мочеиспускание или задержку мочи;
- симптомы интоксикации в виде подташнивания или рвоты, цефалгии;
- аритмию;
- одышку;
- появление соли на поверхности дермы;
- отсутствие аппетита;
- диарею без признаков отравления;
- пастозность тканей неясного генеза;
- запах ацетона или урины изо рта.
- патологию почек чаще всего;
- гиперальбуминурию на фоне травм, ОИМ, ожогов;
- нарушение метаболизма печени;
- колебания общего объема циркулирующей крови.
Нормы мочевины у мужчин, женщин, детей
В биохимическом анализе крови мочевина – это аббревиатура UREA, показатели которой рассматриваются в ммоль/л. Норма мочевины в крови лежит в диапазоне от 1,4 до 9,3 единиц, коррелируется полом и возрастом пациента. У женщин возрастных колебаний практически нет. У мужчин показатель априори выше из-за конституции, гормонального фона, интенсивности биохимических процессов. Результаты представлены в таблице.| Возраст женщины | Норма в ммоль/л |
|---|---|
| До пубертата | 1,7-6,5 |
| До 60 лет | 2,4-7,6 |
| До 70 | 2,8-8,3 |
| После 70 | 1,7-8,3 |
| Возраст мужчины | Норма в ммоль/л |
| До 14 | 2,5- 6 |
| До 60 | 3,2-7,7 |
| После 60 лет | 3,0-9,3 |
| Возраст ребенка | Норма в ммоль/л |
| До полугода | Не более 7 |
| До 1 года | 1,4-6,5 |
| До 6 | 1,5-6,5 |
| До 14 | 1,6 до 6,4 |
| Триместр | Норма в ммоль/л |
|---|---|
| I (Первый) | 2,5-4,3 |
| II (Второй) | 1-4,5 |
| III (Третий) | 1-4 |
Ещё по теме:
Причины повышения
Избыток мочевины в кровотоке говорит о критическом состоянии почек, начальной стадии недостаточности органа. Причина повышения концентрации мочевины в сыворотке крови – снижение фильтрационной способности почек. Чем выше уровень мочевины, тем серьезнее заболевание системы выделения. Самые основные триггеры патологии:- ХПН, гломерулонефрит, пиелонефрит;
- МКБ;
- опухоли мочеполовой системы;
- инфекции;
- кровотечения;
- травмы. в том числе ожоговые;
- обезвоживание;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов разных фармгрупп: Лазикс, кортикостероиды, антибиотики цефалоспоринового ряда, Тетрациклин, Эутирокс, спортивное питания на основе андрогенов;
- высокое АД;
- заболевания сердца и сосудов;
- переедание белковой пищи;
- голодание;
- интенсивные физические перегрузки;
- стресс;
- рак простаты;
- ОИМ и его осложнения;
- злокачественное малокровие;
- тромбоз почечных сосудов;
- гемолитическая желтуха;
- непроходимость кишечника.
Причины понижения
Факторов понижения мочевины в крови довольно много. Не все патологические, поэтому корректируются изменением привычек. Основные причины понижения концентрации мочевины в крови: особенности рациона с преобладанием растительной пищи, гемодиализ, переливание крови или других жидкостей в большом объеме, чрезмерные физические нагрузки, алкоголь, глистная инвазия, патология печени, панкреас, постоперационный период, беременность, опухоли гипофиза.Дополнительные исследования
Точная диагностика заболевания на фоне выявленного колебания уровня мочевины в крови предполагает дополнительно: сбор жалоб, физикальный осмотр, УЗИ печени и почек, анализ кала на яйца глист, ОАК, ОАМ, биохимические тестирования крови, при необходимости – МРТ, КТ, МСКТ. Перечень инструментальных методик может быть расширен на усмотрение врача.Методы лечения
Способы терапии коррелируются первопричиной:- при патологии печени – гепатопротекторы: Карсил, Эссенциале;
- при патологии почек – лечение симптоматическое под контролем нефролога;
- при обезвоживании – восстановление нормального объема циркулирующей крови и электролитов;
- послеоперационные осложнения проходят со временем;
- изменения гормонального фона корректируются самостоятельно при физиологических причинах или специальными препаратами, которые купирую патологию соответствующих органов;
- недостаток белка корректируется изменением рациона (масло, мясо, яйца);
- интоксикация специфического генеза – отказом от курения и алкоголя.
