Норма миоглобина в крови, причины повышения и снижения показателя

Содержание
Миоглобин – это специальный белок скелетной мускулатуры и миокарда, который связывает кислород, создавая его резерв для использования по мере необходимости.

Миоглобин в анализе крови

Миоглобин – не полный аналог гемоглобина в крови. Гемоглобин доставляет кислород к органам и тканям, забирая от них углекислый газ, а миоглобин откладывает про запас этот кислород.

Функции миоглобина

Поскольку миоглобин напоминает по функциональным особенностям гемоглобин, содержит железо в своем составе, он частично дублирует его функции. Мышцы, сокращаясь, требуют большое количество кислорода, которое только гемоглобин доставить к ним не в состоянии. Тогда начинает действовать миоглобин, приносящий мускулам кислород из сделанных ранее запасов.

Таким образом, к основным функциям миоглобина относятся:

  • создание депо кислорода;
  • обеспечение нормальной работы мускулатуры тела человека;
  • доставка дополнительного кислорода при повышенных физических нагрузках;
  • помощь миокарду при стрессе;
  • гарантия ритмичности и силы сердечных сокращений.

Нормы миоглобина по возрасту

В норме миоглобин присутствует в кровотоке в минимальных количествах или не определяется вовсе. В разных лабораториях используемые методики разнятся, поэтому на бланке результата вместе с полученными данными всегда указывается норма. Усредненно – это диапазон от 0 до 70,0 мкг/л.

В современных лабораториях определение миоглобина в крови проводится изводится иммунотурбидиметрией. Суть – оценка степени агглютинации миоглобина и антител к нему с латексными частицами. Взаимодействие миоглобина и антител меняет показатели пробы, которые фиксируют на специальной аппаратуре. При этом диапазон нормы составляет от 12,0 до 92,0 мкг/л.

Причины повышения

Миоглобин в крови – основной тестер при диагностике ОИМ, поскольку в момент разрушения сердечной мышцы белок попадает в кровоток практически сразу, то есть определяется в первые часы ишемии, некроза. Анализ позволяет дифференцировать инфаркт со стенокардией, патологическими аритмиями. Реже этот анализ используют для оценки деструкции скелетных мышц.

Ещё по теме:
С реактивный белок в анализе крови
С-реактивный белок: что это такое и что показывает анализ, причины повышения, норма
С-реактивный белок относится к группе гликопротеинов. На 97% синтезируется в печени, и только около 3% – в гладких мышцах коронарных...
ОЖСС в анализе крови
ОЖСС анализ крови что означает, нормы ОЖСС, причины повышения и понижения
Из статьи вы узнаете, что означает анализ крови на ОЖСС, нормы для взрослых и детей. Почему ОЖСС повышен или понижен...
Миоглобин повышается при патологии мочевыделительной системы, ожогах, обморожениях, компрессионном синдроме, миозитах разного генеза, судорогах, ранах, в послеоперационном периоде. Причиной роста миоглобина могут быть интенсивные физические нагрузки.

Причины понижения

Уровень гемоглобина в крови ничтожно мал, во многих клиниках нижняя граница нормы – ноль, ниже падать некуда. Но, если отталкиваться от современных возможностей диагностики, то нижним пределом нужно считать 12,0 мкг/л. В этом случае более низкие значения возникают при ревматоидном артрите, полиомиелите, вакцинации.

Показания к назначению анализа

Чаще всего миоглобин в крови определяют у кардиопациентов при наличии следующих симптомов: сильная боль за грудиной с разной иррадиацией, скачки артериального давления в обе стороны, одышка, профузный холодный пот, холодные конечности, страх смерти.

Кроме сердечной симптоматики, показанием к анализу на миоглобин считаются: внезапное и беспричинное повышение температуры, миалгии, не связанные с предшествующей нагрузкой, судороги, изменение суточного количества урины.

Проведение тестирования

Анализ на миоглобин сдают утром, натощак, иногда, при невозможности утреннего забора – через 5 часов после приема пищи. Перед тестом исключают физические и психоэмоциональные нагрузки, курение. За несколько суток отказываются от алкоголя. Все принимаемые препараты согласовывают с врачом. На результат могут повлиять внутримышечные уколы, приём Ацетилхолина, Сукцинилхолина.

Способы коррекции

После получения биохимического анализа на миоглобин, врач при необходимости назначает дополнительное обследование с целью выявления первопричины патологии и определяет способы коррекции. Важнее всего коррекция инфаркта.

Терапия ОИМ проводится стационарно с использованием анальгетиков, нитратов (Нитроглицерин, Изосорбид динитрат, Изокет), тромболитиков (прямые – Стрептокиназа и непрямые – Альтеплаза, Актилизе, Тенектеплаза), антиагрегантов (Ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтов прямого и непрямого действия (Гепарин, Клопидогрель), гипотензивных средств разных фармакологических групп (Клофелин, Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранолол, Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл), противоаритмических средств (Новокаинамид, Ритмилен, Лидокаин, Дифенин, Амиодарон), седативных и снотворных препаратов (Диазепам, Оксазепам, Триазолам, Темазепам), оксигенотерапии.

Среди анальгетиков отдают предпочтение:

  • опиатам (Пентазоцин, Промедол, Морфин, Фентанил);
  • болеутоляющим центрального действия (Трамадол, Налбуфин);
  • нейролептикам (Таламонал, Дроперидол);
  • транквилизаторам (Диазепам);
  • закиси азота;
  • местным анестетикам (препараты с красавкой, Лидокаин, Тримекаин).
При травматическом повышении миоглобина показано хирургическое вмешательство.

Поделиться:

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.