Содержание
Что такое ЛПОНП?
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – относятся к категории самого плохого холестерина и представляют собой сложные молекулы, предшественники липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови. Их основная функция – транспортировка эндогенных липидов, триглицеридов ко всем клеткам организма человека. Образуются эти вещества в печени из липидов. В состав молекулы ЛПОНП входят: холестерол, фосфолипиды, свободные триглицериды, насыщенные жирные кислоты и нейтральные липиды. Соотношение составляющих в молекуле ЛПОНП не является константой. Повышение ЛПОНП – всегда является свидетельством патологических изменений в организме.Функции фракции
Липиды не растворимы в воде, поэтому для выполнения своих функций им приходится образовывать соединения с белками – апопротеинами. От количества белка зависит плотность вновь образованных молекул. ЛПОНП – одна из вновь образованных фракций, которая отвечает за перемещение триглицеридов из печени в мышечные и жировые клетки. Именно фракция ЛПОНП контролирует повышение индекса холестерина в составе плазмы крови.Норма ЛПОНП
Любые отклонения от нормы фракции ЛПОНП в сторону повышения даже визуально меняют основную биологическую жидкость, кровь становится мутной с белесым оттенком. Критерии ВОЗ говорят о том, что норма фракции ЛПОНП в крови человека: для мужчин – от 0,8 до 1,8 ммоль/л; для женщин – от 0,8 до 2,2 единиц.Подготовка и сдача анализа
Чтобы установить количественный показатель ЛПОНП нужно подготовиться к сдаче анализа:- Тест проводится с утра, не позднее 11 часов;
- За 12 часов до анализа прекращают прием пищи (голодать более 12 часов нельзя, поскольку снижается запас триглицеридов, что искажает данные);
- За 2 недели до забора крови исключают алкоголь;
- За 2 часа до процедуры – не курят;
- За неделю – ограничивают физические нагрузки;
- Утром можно выпить не более 150 грамм воды;
- Анализ проводится в состоянии полного покоя.
Причины повышения
Если уровень ЛПОНП повышается, говорят о влиянии эндогенных и экзогенных факторов. Среди экзогенных провокаторов стоит отметить:- несбалансированный атерогенный профиль питания;
- никотиновую зависимость, которая нарушает целостность эндотелия с образованием атеросклеротических бляшек;
- алкоголизм с нарушением функции гепатоцитов и синтеза липидов в сторону повышения фракции ЛПНП и ЛПОНП;
- гиподинамию – причину нарушения обмена веществ и роста ЛПОНП;
- длительное голодание с кумуляцией триглицеридов и холестерина, что вызывает повышение ЛПОНП;
- беременность;
- послеродовое восстановление, лактацию.
- наследственная дислипопротеинемия или гиперхолестеринемия;
- возраст у мужчин после 45, у женщин – после 50;
- артериальная гипертензия без гендерных различий;
- лишние килограммы;
- сахарный диабет обоих типов;
- операции на сосудах;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- цирроз, гепатоз печени, ЖКБ, холецистит;
- патология эндокринных желез, в том числе опухоль панкреас;
- рак простаты;
- терминальная стадия ХПН, ХБП.
Ещё по теме:
Причины понижения
ЛПОНП ниже нормального уровня также приводит к развитию тяжелых патологий. Триггерами низкого уровня ЛПОНП являются: генетическая гиперлипопротеинемия, артриты, опухоли костного мозга, инфекции, мегалобластная анемия, ожоги большой площади, ХОБЛ, туберкулез. Чтобы привести в норму показатели ЛПОНП в этом случае, восстановить баланс жирового обмена в организме, нужен правильный диагноз и длительная медикаментозная и немедикаментозная коррекция. Выбор лекарственных средств – прерогатива врача. В последнее время акцент со статинов, которые хорошо известны всем, перенесен на препараты, блокирующие всасывание холестерина в просвете кишечника (Эзетимиб). Кроме того, используют инновационные лекарственные средства – кумабы. Это антитела к регуляторному белку, ответственному за скорость поглощения холестерина из крови. Определение уровня липопротеинов очень низкой плотности входит в стандарт липидного спектра крови.Коррекция индекса диетой
Снижения повышенного индекса ЛПОНП предполагает подбор индивидуальной диетотерапии на базе лечебного стола №10. Суть такой диеты – снижение атерогенности (гиперхолестеринемии) за счет:- отказа от жирной пищи в пользу свежих овощей, зелени, фруктов, растительных масел с полиненасыщенными кислотами;
- включения в рацион низкокалорийного диетического мяса (кролик, телятина, индейка, курица).
- употребления обезжиренных кисломолочных продуктов и их производных;
- ежедневного использования в меню морской рыбы и морепродуктов с омега-3 кислотами;
- отказа от мучного, сладкого, консервов, соусов;
- исключения транс-жиров, фаст-фуда, алкоголя, газировки;
- ограничения соли и сахара.
