Содержание
Суть метода криотерапии
Криодеструкция геморроидальных узлов – это хирургическая операция удаления геморроя с помощью холода. Проводится специальным аппаратом – криозондом, соединенным трубками с емкостью, наполненной жидким азотом, который создает температуру до – 196°С.
Наконечник криозонда охлаждается и вымораживает узлы геморроя. Обмороженные геморроидальные узлы отмирают, отпадают самостоятельно. Операция проводится под местной анестезией, показана для внутренних и внешних узлов. Иногда перед криодеструкцией проводят лигирование, чтобы предупредить сильное кровотечение.
Читайте также: как убрать шишки геморроя без операции и поможет ли это?
Показания и противопоказания
Оптимальна процедура для геморроя 1-2 степени, но может применяться и на поздних сроках болезни, но тогда потребуется несколько процедур. Криотерапия или заморозка геморроя предпочтительна у женщин после родов, когда они кормят ребенка грудью (операция не требует лекарств или длительной реабилитации). Противопоказаниями к криотерапии являются:- тромбоз геморроидального узла;
- воспаление ануса;
- проктит, парапроктит;
- некроз узла.
Подготовка к процедуре
Криотерапия требует предварительного клинико-лабораторного обследования по клиническому минимуму:- ОАК, ОАМ, биохимия;
- кровь на люэс, ВИЧ, гепатиты;
- Группа крови;
- ПТИ или коагулограмма;
- ЭКГ;
- ФЛГ.
Ход операции
Ещё по теме:
- пациента укладывают на бок с согнутыми в коленях ногами или на спину;
- криогенный зонд замораживает узел;
- через пару минут врач обрабатывает некротизированные ткани;
- в ректум вставляют тампон со специальной мазью (болеутоляющая и кровеостанавливающая).
Восстановительный период
Реабилитация после криодеструкции геморроя занимает не более 10 дней. Эффективность – 90%. Геморрой больше не появляется. Непосредственно после операции у пациентов может возникать чувство дискомфорта, болезненности. Поскольку есть вероятность вторичного инфицирования, к таким проблемам нужно относиться внимательно. Рекомендации врача обязательны к выполнению, строго индивидуальны. Возможно назначение ректальных свечей (Постеризан, Метилурацил), Трихопола, специальной диеты.Возможные осложнения
Это редкость. Причина – ошибка врача или нарушение индивидуальных рекомендаций. Помимо инфицирования, к осложнениям относят:- некроз слизистой ректум;
- омертвение тканей простаты у мужчин.
Преимущества и недостатки криодеструкции
Как любая малоинвазивная операция по удалению геморроя, криодеструкция жидким азотом имеет свои плюсы и минусы.| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Эффективная альтернатива радикальному иссечению | Риск рецидива |
| Услуга амбулаторная | Используется анестезия |
| Применяется даже в состоянии продромы у пациентов с простудой | Возможны осложнения |
| Анестезия местная | Может потребоваться несколько операций |
| Исключены рубцы, просвет ануса не сужается | Трудно определить границы холодового воздействия |
| Операция бескровна, снимает мышечные спазмы ануса | Риск глубокого некроза |
| Реабилитация минимальна | Причина геморроя не устраняется |
Сравнение с другими малоинвазивными операциями
Основной особенностью криодеструкции является вовлечение всего организма в процесс отграничения здоровых тканей от поврежденных геморроем. Физиологическая реакция на холод выражается в создании зоны с потерей чувствительности и линии, за границами которой ощущение тепла сохраняется. Эта область не подвергается ишемии, в ней идут нормальные обменные процессы, поэтому деструкция от жидкого азота идет не вширь, а вглубь, удаляя воспаление. Криотерапия стимулирует жизненные процессы здоровых клеток, активируя местный иммунитет, включая механизм компенсации, саморегуляции, самоизлечения. В итоге, в ректум восстанавливается микроциркуляция, ткани омолаживаются. Именно поэтому операция применяется при трещинах, свищах, воспалении – там, где другие малоинвазивные вмешательства запрещены. Криотерапию можно сравнить с лучом лазера:| Преимущества лазера | Плюсы криодеструкции |
|---|---|
| Луч лазера более четко фокусируется на нужной глубине воздействия | Операция менее болезненна, восстановление проходит мягко |
| Лазеротерапия не нуждается в дезинфекции постоперационного поля, исключает отечность | Стоимость в 5 раз меньше, чем при лазерном вмешательстве |
| Лазером можно отсечь точно ножку узла | Криотерапия воздействует на всю каверну |
Стоимость операции
Криодеструкция выполняется на коммерческой основе. На цену влияет:- объем предобследования и выполняемого вмешательства;
- оборудование;
- квалификация хирурга;
- престижность (репутация) медицинской организации.
