Ионизированный кальций: что это, норма и расшифровка исследования

Содержание
Из статьи вы узнаете, что показывает ионизированный кальций, расшифровка и норма в крови, причины повышения и снижения, что это означает, подготовка к исследованию.

Кальций ионизированный в анализе крови

Общая информация

Кальций ионизированный – это та часть кальция, которая циркулирует в сыворотке крови в свободном (не связанном с белками) виде. Изменение уровня ионизированного кальция имеет наибольшее клиническое значение.

Основными причинами снижения кальция в крови являются: — почечная недостаточность; — снижение синтеза гормона паращитовидных желез (паратгормон участвует в регуляции обмена кальция); — гиповитаминоз D; -атрофический гастрит; — нарушение обмена магния; — тяжелые повреждения скелетных мышц;

Ещё по теме:
АКТГ в анализе крови
АКТГ гормон: что это, норма и расшифровка исследования
Из статьи вы узнаете, что показывает АКТГ гормон (адренокортикотропный гормон, кортикотропин), расшифровка и норма в крови, причины повышения и снижения,...
HE 4 в анализе крови
Онкомаркер HE 4: что показывает и означает анализ, норма и расшифровка исследования
Из статьи вы узнаете, что показывает онкомаркер HE4 у женщин, расшифровка и норма белка, причины повышения he4 и что это...
Высокая концентрация ионизированного кальция в крови наиболее часто наблюдается при: -гиперпаратиреозе (избыточной продукции паратгормона паращитовидными железами) -злокачественных новообразованиях — при первичном и метастатическом поражении костей, раке легких, почек, мочевого пузыря и яичников. Возможно увеличение ионизированного кальция в крови при приеме гормонов — глюкокортикоидов и половых.

Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.

Показания к назначению исследования

  • Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией;
  • Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией;
  • Обследование беременных женщин; Сепсис; Диализ и экстракорпоральное кровообращение.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Нормальные значения ионизированного кальция в крови

Концентрация ионизированного кальция зависит от многих факторов, в том числе от возраста человека. Нормой у взрослых людей считаются референсные значения 1,15–1,32 ммоль/л.

Причины повышения уровня ионизированного кальция

  • ацидоз,
  • переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
  • злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
  • первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
  • доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
  • метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).

Причины понижения уровня ионизированного кальция

  • алкалоз,
  • ожоговая болезнь,
  • переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
  • гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
  • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
  • дефицит магния,
  • синдром полиорганной недостаточности,
  • панкреатит,
  • послеоперационный период,
  • сепсис,
  • травма,
  • нехватка витамина D.

Что может влиять на результат?

  • Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH и последующее снижение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
  • Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
  • У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
  • Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
  • Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.

Важные замечания

  • Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
  • Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Источники: gemotest.ru, helix.ru, dnkom.ru

Поделиться:

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.