Содержание

Немного о самой болезни
Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле). Существует несколько форм заболевания:- Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
- Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
- Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.

Большое количество глюкозы в крови – основной признак сахарного диабета
- генетические аномалии инсулинсекреторных клеток;
- нарушение действия инсулина на генетическом уровне;
- патологии экзокринной части железы;
- эндокринопатии;
- заболевание, вызванное медикаментами и токсическими веществами;
- болезнь в результате действия инфекции;
- иные формы.
Немного позже больные начинают жаловаться на снижение остроты зрения, появление тяжести и болей в ногах, головные боли.Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений. Острые осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства, а хронические развиваются постепенно, но практически не устраняются, даже при помощи медикаментозного лечения.
От чего зависит получение инвалидности при диабете
Больные должны понимать, что при желании получить инвалидность при сахарном диабете нужно будет здорово постараться. Подтверждать наличие патологии придется регулярно. Как правило, при 1 группе это необходимо делать раз в 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Если группу дают детям, переосвидетельствование происходит по достижению совершеннолетия. Для больных, имеющих серьезные осложнения эндокринной патологии, сам поход в больницу считается испытанием, не говоря уже о сборе необходимых документов для прохождения медико-социальной экспертной комиссии.
Процесс сбора документов – длительная и утомительная для больных процедура
- тип диабета;
- степень тяжести заболевания – различают несколько степеней, которые характеризуются наличием или отсутствием компенсации уровня сахара в крови, параллельно учитывается наличие осложнений;
- сопутствующие патологии – наличие серьезных сопутствующих болезней повышает шанс получить инвалидность при диабете;
- ограничение передвижения, общения, самообслуживания, трудоспособности – каждый из перечисленных критериев оценивается членами комиссии.
Оценка степени тяжести болезни
Специалисты уточняют степень тяжести состояния пациента, который хочет получить инвалидность, по следующим критериям. Легкая степень заболевания характеризуется компенсированным состоянием, при котором удерживать показатели гликемии получается при помощи коррекции питания. В крови и мочи отсутствуют ацетоновые тела, сахар на голодный желудок не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в моче отсутствует. Как правило, эта степень редко позволяет больному получить группу инвалидности. Средняя степень тяжести сопровождается наличием ацетоновых тел в крови. Сахар натощак может доходить до 15 ммоль/л, появляется глюкоза в моче. Для этой степени характерно развитие осложнений в виде поражения зрительного анализатора (ретинопатия), почек (нефропатия), патологии нервной системы (невропатия) без наличия трофических изъязвлений. Пациенты имеют следующие жалобы:- нарушение остроты зрения;
- снижение работоспособности;
- нарушение способности передвигаться.
Эта степень сопровождается тем, что больные теряют возможность работать, самостоятельно себя обслуживать, видеть, передвигаться.Крайне тяжелая степень заболевания проявляется осложнениями, которые не имеют способности к регрессии. Частые проявления – тяжелая форма поражения головного мозга, параличи, коматозные состояния. Человек полностью теряет способность двигаться, видеть, обслуживать себя, общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве и времени.

Нарушение способности передвигаться – один из критериев подтверждения нетрудоспособности
Инвалидность при диабете
Ещё по теме:
3-я группа
Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить. Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.2-я группа
Условия установления нетрудоспособности диабетикам:- поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
- патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
- стойкие поражения периферической нервной системы;
- проблемы с психикой.

Гемодиализ – показания к установлению 2 степени инвалидности пациенту
Больной не может работать вовсе или его возможности резко ограничены, передвигается диабетик с помощью вспомогательных средств. Обслуживание самостоятельных нужд происходит с посторонней помощью или в условии использования дополнительных устройств.Читайте также: Анализы при сахарном диабете 2 типа
1-я группа
Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:- поражение одного или обоих глаз, проявляющееся частичной или полной потерей зрения;
- тяжелая степень патологии периферической нервной системы;
- яркие нарушения психики;
- стопа Шарко и другие тяжелые поражения артерий конечностей;
- нефропатия терминальной стадии;
- часто возникающее критическое снижение уровня сахара в крови, требующее неотложной медицинской помощи.
О детях
О том, какая группа инвалидности дается ребенку при инсулинозависимой форме заболевания, лучше уточнить у лечащего врача или специалиста медико-социальной экспертной комиссии. Как правило, таким детям устанавливается состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. Переосвидетельствование проводится в 18 лет. Каждый конкретный клинический случай рассматривается индивидуально, возможны иные исходы. О процедуре получения инвалидности при 2 типе сахарного диабета можно прочитать в этой статье.
Дети – контингент, получающий инвалидность на длительное время
Обследования для оформления документов в МСЭК
Процедура подготовки пациентов к установлению инвалидности достаточно трудоемка и длительна. Эндокринолог предлагает больным оформить статус нетрудоспособности в следующих случаях:- тяжелое состояние пациента, отсутствие компенсации заболевания;
- нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем;
- частые приступы гипо- и гипергликемических состояний, ком;
- легкая или средняя степень болезни, которая требует перевода больного на менее трудоемкую работу.
- клинические анализы;
- сахар крови;
- биохимию;
- тест с сахарной нагрузкой;
- анализ на гликозилированный гемоглобин;
- анализ мочи по Зимницкому;
- электрокардиограмму;
- эхокардиограмму;
- артериографию;
- реовазографию;
- консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.
Следует иметь заключения от всех узких специалистов, которые связаны с терапией заболевания, а также больничную карту.Нужно подготовить копию и оригинал трудовой книжки, справку об установленной нетрудоспособности, если происходит процесс переосвидетельствования. Важно помнить о том, что в момент переосвидетельствования возможно снятие группы. Это может быть связано с достижением компенсации, улучшением общего состояния и лабораторных показателей пациента.

Для получения инвалидности необходимо подготовить большой пакет документов