Анализ на антитела к коронавирусу методом ИФА

Содержание
Из статьи вы узнаете, что показывает ИФА анализ на коронавирус, показания к исследованию, как проводят, где сдать тест.

Кровь на Ковид

Какой надо сдать анализ крови при коронавирусной инфекции?

Чтобы диагностировать коронавирус, определить тяжесть его течения, оценить общее состояние пациента, нужен комплекс лабораторных анализов: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, серологические тесты, ПЦР.

ОАК берется у всех пациентов с подозрением на коронавирус. Это скрининг общего состояния человека. В результате инфицирования COVID-19 в крови видят:

  • увеличение количества лейкоцитов до 9 г/л и более;
  • правый лимфоцитарный сдвиг в лейкоцитарной формуле (более 40%) на фоне уменьшения количества нейтрофилов и увеличения моноцитов;
  • высокую СОЭ.
Если присоединяется вторичная инфекция, происходит лейкоцитарный сдвиг влево: растут палочкоядерные лейкоциты до 10 % и более, появляются молодые миелоциты, метамиелоциты. Снижение общего количества лейкоцитов – плохой прогностический признак.

ОАК дает возможность увидеть только наличие воспаления, степень его тяжести. Первопричину такой реакции способна выявить серология. Если речь идет о коронавирусе – это иммуноферментный анализ на антитела к Ковиду (ИФА).

Высокий титр иммуноглобулинов M – повод для проведения ПЦР-диагностики. Обнаруженные РНК-вирусы в мазке из носоглотки, ротоглотки помогают понять, опасен ли человек для окружающих.

При сопутствующих болезнях проводят дополнительные профильные исследования.

Как подготовиться к исследованию крови методом ИФА

Анализ крови на Ковид основывается на определении антител, реже ставят ПЦР-тест. Сам анализ проводится натощак, с утра. Кровь берут из вены. Результат готов максимум на вторые сутки, в зависимости от способа анализа. Без подготовки анализ не проводят. Нужно:

  • за сутки до процедуры исключить прием спиртных напитков, физические усилия, стресс;
  • за час – прекратить курить;
  • за полчаса – полностью успокоиться.

Показания, как выполняется тестирование

Суть тестирования – поиск антител к коронавирусу. В первую неделю их мало, поэтому достоверный результат может быть получен уже в разгар болезни, при наличии специфических симптомов.

Читайте также: как проходит коронавирус без симптомов

Еще одно показание для исследования на COVID-19 – определение иммунитета уже у переболевших пациентов. Антитела появляются у всех, даже у бессимптомников, но держатся в крови в этом случае не более 2 месяцев. У некоторых антитела не вырабатываются совсем.

При тестировании на коронавирус используют шведскую модификацию классической ИФА, которая называется ELISA.  В России есть свои наработки, но они используются вместе со шведской и голландской версией теста. Поскольку наличие антител говорит, болеет ли человек или уже переболел коронавирусом, то назначают тестирование, прежде всего:

  • пациентам с признаками ОРЗ, ОРВИ, простуды, что объяснимо в период пандемии;
  • людям, контактировавшим с больными коронавирусом;
  • всем медикам, сотрудникам лабораторий;
  • государственным служащим.
Отдельную группу составляют люди, которые хотят знать, переболели ли они Covid-19.

Ещё по теме:
Взятие мазка из зева на COVID-19
Мазок на определение коронавируса: сколько делается ПЦР, как берут, на какой день результат теста
Из статьи вы узнаете, что показывает ПЦР тест на коронавирус, как берут мазок и через сколько дней готов результат. Что такое...
Компьютерная томография легких при подозрении на коронавирус
Что показывает КТ при коронавирусе, кому показана процедура, степени поражения легких
Из статьи вы узнаете кому и на какой день показана КТ при симптомах коронавируса, где пройти обследование.   На какой день делать...
При тестировании на антитела используют метод ИФА на базе ферментов (иммуноферментный анализ) или ИФЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) на основе дополнительной люминисцентной обработки антител. Смысл такого экспресс-тестирования зафиксировать количество иммуноглобулинов М и G. Анализ можно провести только в лабораторных условиях, но забор биоматериала возможен и на дому, если вызвать специалистов частной клиники.

Используют для теста кровь из пальца или вены, которую наносят на специальный картридж, куда капают специальный раствор. Получается цветная тест-карта, состоящая из полос, количество и расположение которых говорит о наличии иммуноглобулинов. Через 15 минут известны результаты. Точность достигает 65%. При возникающих сомнениях обязателен ПЦР-тест, поскольку ИФА может перепутать Ковид с другими родственными инфекциями. Кстати ПЦР тоже может быть экспресс-методом: всего полчаса и результат готов.

Как видят COVID-19 вирус в крови

Коронавирус определяют по наличию иммуноглобулинов в крови. Это специфические белки иммунной системы:

  • тип М говорит об остроте процесса, такие иммуноглобулины вырабатываются уже через неделю с начала болезни и фиксируются в кровотоке до месяца;
  • тип G продуцируется спустя пару недель со дня инфицирования Ковидом и сохраняются в кровотоке до полугода, это они обеспечивают стойкий иммунитет;
  • если в крови есть иммуноглобулины М и нет – G, это говорит, что заболевание не теряет остроту процесса, хотя началось более 2 недель или пациент в самом начале выздоровления. Отсутствие М при наличии G говорит, что пациент перенес коронавирусную инфекцию более месяца назад (до полугода).
При других инфекциях такие типы глобулинов обнаруживают после вакцинации.

Читайте также: иммуноглобулины при коронавирусе: расшифровка анализа

Где сдать анализ на антитела к коронавирусной инфекции

Прежде чем ответить на вопрос где, нужно еще раз подчеркнуть, для чего? Имеет смысл сдавать ИФА только для того, чтобы узнать есть у вас иммунитет к коронавирусу или нет. В других случаях разумнее и надежнее – ПЦР. То есть, вы могли переболеть коронавирусом бессимптомно или в легкой форме, забыть об этом, но не прекращающаяся пандемия заставляет волноваться. Тогда ИФА – спасение. Но бесплатно тестирование можно пройти только по показаниям. Всем остальным – путь в платные лицензированные клиники.

К сожалению, максимально широко экспресс-тестирование применяется только в Москве. В регионах мы можем порекомендовать лаборатории: Гемотест, KDL, Инвитро, Хеликс. Цена от 1000 рублей. Все вопросы можно задать на горячей линии Роспотребнадзора: 8 (800) 555-49-43.

Расшифровка данных по основным показателям

Анализ крови при коронавирусе помогает не только в диагностике, но и в определении степени тяжести заболевания, прогнозировании исхода, коррекции терапии. Кроме антител, имеет значение сила воспаления в легких, основными характеристиками которого считаются лейкоциты и СОЭ.

Лейкоциты оказываются пониженными почти у 80% случаев коронавируса. Это значит, что иммунитет значительно угнетен, можно ждать развития серьезных осложнений. В самом тяжелом варианте воспаление в легких становится генерализованным, что вызывает приток в эту зону иммунных клеток и провоцирует цитокиновый шторм –неблагоприятный прогностический признак.

Гипериммунная реакция вызывает отек легких, острую дыхательную недостаточность, летальный исход. Отмечен параллельный рост ферритина в крови, что взаимосвязано со степенью повреждения легочной ткани.

СОЭ при коронавирусе растет у большинства пациентов. Причем этот показатель может быть единственным объективным признаком воспалительного процесса.

Когда нужна биохимия

Покажет ли биохимический анализ крови коронавирус – спорный вопрос. Однако БАК назначается всем пациентам с тяжелыми респираторными инфекциями для оценки сохранности функций внутренних органов: сердца, почек, печени. Это помогает оценить тяжесть болезни, подобрать необходимый комплекс лечебных мероприятий.

Из биохимических исследований, как правило, обязательны: уровень креатинина, мочевины, что дает возможность оценить функцию почек, АлАт, АсАт, билирубина – помогает увидеть сохранность печени.

О присоединение бактериальной флоры, риске абсцедирования, сепсиса говорит высокий С-реактивный белок, прокальцитонин. Обязательно смотрят и ферменты сердечной мышцы.

Сопутствующие заболевания, подозрение на осложнения расширяют план обследования, рекомендуя не только биохимию, но и:

  • состав газов крови;
  • уровень молочной кислоты, ферритина;
  • коагулограмму;
  • интерлейкины.

Для чего измеряют кислород

Уровень кислорода в крови при COVID-19 снижается из-за того, что пораженные вирусом альвеолы не справляются с газообменом и дыхательная недостаточность падает. В норме сатурация не должна быть ниже 95%, при коронавирусе она падает до 93%, что требует экстренной кислородной поддержки, иногда – ИВЛ.

Поделиться:

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.