Содержание
Причины патологии
Для невестибулярного головокружения характерно:- нарушение чувства равновесия;
- ощущение состояния после опьянения;
- несвежесть головы;
- темнота перед глазами.
- заложенность в ушах;
- снижение остроты слуха;
- звон в ушах.
Ещё по теме:
Типы вертиго в соответствии с причинами
Выделяют 4 типа головокружения, различные по происхождению и сопутствующим симптомам:- в 60% – это системное головокружение;
- в 15% – нарушение координации;
- в 15% – предобморок;
- в 10% – нарушение остроты зрения, затуманенность головы.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание поражает каждого третьего жителя планеты. Суть головокружения при этом – раздражение нервных корешков разрушающимися позвонками в сочетании со сдавливанием близлежащих сосудов, что вызывает ишемию и гипоксию головного мозга. Опасность – развитие ОНМК, поэтому затягивать с лечением остеохондроза не рекомендуется.
- Межпозвоночные грыжи. Это осложнение остеохондроза или посттравматическое состояние. Суть заболевания – нарушение структуры межпозвоночного диска, компрессия им сосудов позвоночника с ишемией мозга и головокружением. Лечение исключительно оперативное.
- Миозиты. Воспаление мышц на уровне воротниковой зоны приводит к пастозности тканей, увеличению их объема, гипертонусу, локальному спазму сосудов с нарушением питания головного мозга, гипоксии с головокружением при совершенно нормальном артериальном давлении. Лечение медикаментозное.
- Компрессия позвоночной артерии. Вариант осложнения миозита или травмы со всеми вытекающими последствиями.
- Вертебробазилярная недостаточность. Возникает в результате врожденного недоразвития сосудов или, как и компрессия позвоночной артерии, является осложнением воспаления или травмы. У всех заболеваний, в основе которых лежит такой процесс есть общая симптоматика: боли в воротниковой зоне (иногда такой интенсивности, что делают невозможным любое движение), температура, неврологические расстройства, в том числе – вертиго, раздражительность, агрессивность или полная апатия, синкопа. Заболевание лечится тяжело и длительно.
- Структурные патологии мозга. К ним относят: новообразования разного генеза (при этом причина, почему кружится голова при нормальном давлении – сдавливание нервных тканей), кисты, аневризмы, мальформации, аномалии артерий и вен, травмы. Помимо вертиго в клинике отмечаются неврологические или психические нарушения, цефалгия. Такая патология опасна для жизни, требует правильной диагностики и своевременной терапии.
- Атеросклероз позвоночных артерий. Может быть первичным или самостоятельным, а может – симптомом СД, других эндокринных или соматических патологий. Суть – сужение просвета артерий с отложением атеросклеротических бляшек, солей кальция и в результате – недостаточное кровоснабжение головного мозга с риском ОНМК. Кроме головокружения при нормальном АД все симптомы совпадают с проявлениями остеохондроза.
- Мигрень. Чаще всего причиной головокружения при нормальном артериальном давлении становится мигрень – спазм сосудов на местном уровне с присоединением симптомов односторонней цефалгии, ауры, подташнивания, разбитости, сонливости, шума в ушах.
- ОНМК (инсульт). Как правило, инсульт ишемический, суть – все та же гипоксия мозга и нарушение питания нейронов с развитием очага некроза. Конечно, инсульт может возникнуть на фоне нормального АД и даже при гипотонии, если застойные явления провоцируют нарушение мозгового кровотока. Но все-таки в большинстве случаев – АД растет, поэтому его диагностическим признаком инсульта без сопутствующей симптоматики нельзя. Различают общие симптомы: головокружение, цефалгия, подташнивание или рвота, резкая слабость. Плюс – очаговые, которые напрямую коррелируются областью поражения мозга. Интенсивное головокружение возникает при поражении мозжечка или затылочной области. Терапия – в условиях специализированного стационара, экстренная.
- Травмы шейного отдела позвоночника. Это единственная причина, которая, кроме головокружения, ничем себя не проявляет, иногда в течение многих лет.
- Астения. Часто сопровождает гипотонию, но по сути – симптом истощения нервной системы, который больше характерен для мужчин. Помимо головокружения на фоне нормального артериального давления возникает синдром хронической усталости, вялость, депрессия.
- Психические расстройства. Это фобии разной этиологии, неврозы, когда нарушение ориентации в пространстве становится первым симптомом надвигающейся катастрофы.
- Патология внутреннего уха. Может быть патологической или физиологической. Последняя не требует лечения, возникает при резком повороте головы, проходит самостоятельно, спустя несколько секунд (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение). Патология встречается в 30% всех случаев вертиго. Провоцируют головокружение аутоиммунные процессы в организме, избыток жидкости во внутреннем ухе, отит. Клинически это проявляется приступами головокружения при нормальном АД, которые существуют не более пары часов, но повторяются регулярно.
- Прием лекарств. В некоторых случаях головокружение при нормальном АД возникает как побочный эффект от приема лекарств. Это могут быть психотропы, гормоны, седативные, противоэпилептические, противомигренозные лекарства. Нужна точная диагностика первопричины, ее устранение.
