Содержание

Виды патологии
По времени возникновения различают 2 типа патологического роста уровня глюкозы в крови:- повышение сахара натощак при условии последнего приема пищи не менее 8 часов назад (тощаковая или «постгипергликемия»);
- патологическое увеличение уровня глюкозы непосредственно после приема пищи (постпрандиальная гипергликемия).
По степени выраженности симптомов гипергликемия может быть легкой, средней и тяжелой. Самая тяжелая форма – гипергликемическая кома (бывает еще и гипогликемическая), которая без своевременного лечения в стационаре грозит серьезными осложнениями и смертью. Если начать лечение на легкой или средней стадии, то есть все шансы, что гипергликемия не повлечет за собой тяжелых осложнений.
Почему у диабетика может повыситься сахар?
Причин, по которым у больного диабетом может резко увеличиться уровень сахара в крови довольного много. К самым частым из них относятся:- неправильно подобранная доза инсулина;
- пропуск инъекции или приема таблетки (в зависимости от типа диабета и вида медикаментозного лечения);
- грубые нарушения диеты;
- эмоциональные потрясения, стресс;
- прием некоторых гормональных таблеток для лечения эндокринных патологий других органов;
- инфекционные заболевания;
- обострения сопутствующих хронических патологий.

Правильное питание, контроль глюкозы в крови и регулярное измерение артериального давления – это действенная профилактика многих осложнений сахарного диабета, в том числе и гипергликемии
Симптомы
Признаки гипергликемии зависят от степени патологии. Чем выше уровень сахара в крови, тем хуже чувствует себя больной. Вначале его могут беспокоить такие симптомы:- нехватка жизненных сил, вялость и постоянное желание спать;
- сильная жажда;
- выраженный зуд кожи;
- мигрень;
- расстройства пищеварения (могут развиваться как запор, так и понос);
- сухость кожи и слизистых оболочек, особенно выраженная в ротовой полости, что только усугубляет жажду;
- расплывчатость зрение, появления пятен и «мушек» перед глазами;
- периодическая потеря сознания.

Иногда больного настолько мучает жажда, что он может выпивать до 6 л в день
Гипергликемическая кома
Ещё по теме:
- потеря сознания;
- нездоровое шумное и частое дыхание;
- выраженный запах ацетона в комнате, где пребывает больной;
- понижение артериального давления;
- мягкость тканей глазных яблок (при надавливании на них, на некоторое время остается вмятина);
- сначала покраснение, а потом резкое побледнение кожи;
- судороги.

Кома – это прямое показание к госпитализации в реанимационное отделение, поэтому медлить с вызовом врача нельзя
Осложнения
Гипергликемия страшна не только неприятными симптомами, но и тяжелыми осложнениями. Среди них можно выделить наиболее опасные состояния:- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, тромбоз легочной артерии);
- нарушение мозгового кровообращения;
- серьезные нарушения свертываемости крови;
- острая почечная недостаточность;
- поражения нервной системы;
- ухудшение зрения и ускоренное прогрессирования диабетической ретинопатии.
Чтобы не допустить такого при первых тревожных признаках нужно измерить сахар глюкометром и при необходимости обратиться за медицинской помощью.Читайте также: Чем проявляется гипергликемическое состояние
Лечение
Если гипергликемия возникла у больного диабетом 1 типа и отметка на глюкометре превысила 14 ммоль/л, пациенту нужно немедленно вызвать скорую помощь. Как правило, лечащий эндокринолог на плановых консультациях предупреждает диабетика о возможности такой ситуации и инструктирует его насчет первых действий. Иногда врач рекомендует в таких случаях сделать дома инъекцию инсулина еще до приезда бригады медиков, но самостоятельно принимать такое решение нельзя. Если наблюдающий эндокринолог ничего не советовал и не оговаривал подобные случаи, проконсультироваться можно у диспетчера скорой помощи во время оформления вызова. До приезда врача больному можно дополнительно оказать первую помощь даже без медикаментозных препаратов. Для этого нужно:- обеспечить пребывание диабетика в спокойном, прохладном месте, без яркого света и с постоянным доступом свежего воздуха;
- поить его большим количеством воды для поддержания водно-солевого баланса и уменьшения сахара в крови путем ее разжижения (в данном случае это домашний аналог капельницы);
- протирать сухую кожу влажным полотенцем.

Если больной потерял сознание, насильно вливать в него воду нельзя. Из-за этого он может захлебнуться или подавиться