Содержание
Общие данные
Вода составляет около 60% массы тела здорового человека, кровь — около 7,5-8,5%. На 55% кровь состоит из воды. В организме здорового человека существует баланс между водой, которая поступает в организм с пищей или образуется в процессе обмена веществ, и водой, которая выделяется из организма (с мочой и опорожнениями). В теле человека соль связывает воду, а определенные гормоны контролируют выделение воды, регулируя деятельность почек. Гиперемия, или полнокровие, проявляется вследствие нарушения водно-электролитного или гормонального баланса либо увеличения количества клеточной или межклеточной жидкости, поступающей в кровь. Строго говоря, гиперемия – это не болезнь. Подобного диагноза не найти в классификаторе МКБ-10, который считается официальным перечнем патологий. Речь о симптоме различных заболеваний: от поражения эндокринной системы до нарушений работы нервных тканей. Есть масса сопутствующих симптомов, которые могут указывать на причину признаки. Учет клинической картины позволяет быстро и безошибочно диагностировать суть первичной патологии. Лечение основного заболевания дает возможность параллельно справиться и с гиперемией. Хотя такой цели врачи и не ставят, она решается сама по ходе проведения терапии. Опасности симптом как таковой не несет, но крайне дискомфортен и плохо переносится пациентами.Механизм развития
Гиперемия сложна в плане способа развития. Потому как причин может быть множество. Правильнее говорить о нескольких путях:- Механическое расширение артерий в результате приема спиртного. Пресловутое действие, которое оценивается среднестатистическим человеком как полезное. На самом деле гиперемия кожи на лице временна, спустя 10-30 минут она сходит на нет, наступает стеноз сосудов. Обратное явление.
- Компрессия артерий. В результате течения воспалительных, опухолевых процессов. Вариантов множество. В такой ситуации нарушается нормальное кровообращение.
- Аллергическая реакция, также воспалительные процессы. В обоих случаях избыточное количество жидкой соединительной ткани на местном уровне обусловлено стремлением организма «пригнать» как можно больше иммунных клеток с кровью, чтобы бороться с реальной или мнимой угрозой.
- Нарушения гормонального фона и через него тонуса сосудов, которые слишком расширяются и бесконтрольно пропускают жидкую соединительную ткань.
- Нарушения иннервации, а значит и регулирования просвета структур.
- Нарушения работы артерий. В результате того или иного фактора. Кровь притекает к тканям в слишком больших количествах. Что и приводит к становлению неприятного симптома.
- Недостаточная скорость и интенсивность отхождения венозной соединительной ткани.
Причины патологии
Гиперемия развивается на фоне:- усиления притока крови в артериях;
- ухудшенного оттока крови из вен.
- усиленного трения области тела о какие-то предметы;
- влияния на участок тела некорректных температур;
- повышенной температуры тела;
- действия на области тела химических реагентов;
- при проникновении в организм чужих белков, патологической флоры, интоксикации отравляющими веществами;
- выраженных эмоциональных переживаний;
- тахикардии;
- сниженного давления в атмосфере;
- усиленного лимфотока;
- приема веществ, способствующих усилению кровотока;
- укусов насекомых или животных;
- аллергических реакций.
- сдавлением либо сужением просвета магистральных вен, обусловленных возникновением рубцов, новообразований, грыжи, опущения почки, беременности, ношением тесных украшений либо элементов одежды;
- пребыванием тела в течение длительного времени в неестественном положении либо пребыванием конечности на протяжении продолжительного времени в обездвиженном состоянии;
- ношением обуви на каблуках.
Полнокровие – признак болезни
Причины кожной гиперемии могут скрываться за такими заболеваниями, как:
- Яркая очаговая гиперемия кожи лица свойственна системной красной волчанке (известная «бабочка», распространяющаяся от носа на щеки);
- ЛОР-болезни (тот же ринит дает покраснение не только слизистой носа, но и затрагивает участки вокруг него;
- Высокий гемоглобин будет давать умеренную гиперемию кожных покровов (в некоторых случаях состояние – патологическое и избыток гемоглобина объясняется полицетемией);
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Высокое артериальное давление;
- «Приливы» в пременопаузе у женщин;
Классификация
Чрезмерное кровенаполнение кожи может происходить за счет:- расширения просвета артерий, приносящих кровь – это артериальная форма гиперемии;
- затруднения оттока и застоя крови в подкожных венах – венозная форма.
Артериальная гиперемия
В норме артериальная гиперемия полезна для организма. С ее помощью организм регулирует скорость периферического кровообращения, быстро приспосабливается к меняющимся условиям, устраняет местные нарушения и реагирует на увеличение нагрузки. Например, кожа румянится от солнца, холодного ветра или во время занятий спортом. Врачи используют этот механизм, когда назначают банки, горчичники или растирания, обеспечивая таким образом прилив насыщенной кислородом и питательными веществами крови к больному месту. Патологическая артериальная гиперемия кожи возникает при травмах, инфекционных заболеваниях с высокой температурой, над очагами хронического воспаления, при гипертонии, нарушении иннервации артерий или длительном воздействии природных факторов (холода, тепла). Она способна принести вред организму, вызвать кровоизлияния и отек ткани. В таких случаях действие гиперемии обычно ослабляют с помощью холода (примочки, холодные обертывания, лед).Венозная гиперемия
Венозная гиперемия кожи возникает на фоне застоя крови в подкожных венах.| Причины венозной гиперемии | Провоцирующие факторы |
|---|---|
| Механическое сдавление (тугая повязка, тесная одежда, неудобная поза) | Натуживание |
| Нарушение работы «сердечного насоса» и замедление кровотока | Длительная обездвиженность или «стоячая работа» |
| Закупорка кожных вен тромбами или эмболами, создающая препятствие оттоку крови |
| Признак | Артериальная гиперемия | Венозная гиперемия |
|---|---|---|
| Цвет | Алый | Вишневый, темно-красный |
| Температура | Повышена (горячая на ощупь) | Понижена (холодная на ощупь) |
| Отек | Нет | Есть |
| Атрофия | Нет | Есть |
| Тургор (упругость) | В норме | Понижена |
| Значение для организма | Компенсаторно-приспособительное (в большинстве случаев) | Отрицательное |
- Физиологическая;
- Патологическая.
- Острую;
- Хроническую.
- Местную, когда изменение цвета ограничено определенным участком;
- Общую, если гиперемия охватывает все тело.
- Гиперемия кожи — это обобщенный тип расстройства, включает в себя все прочие. Сопровождается покраснением области, зудом, ощущением жара: характерными проявлениями.
- Поражение конечностей. Руки, ноги страдают одинаково часто.
- Покраснение слизистых оболочек. Нос, ротовая полость, глотка, половые органы. Суть зависит от конкретного диагноза и тяжести патологического процесса.
- Гиперемия лица или туловища. Возможен как очаговый вариант (например краснеет только лицо), так и диффузный: изменяется оттенок кожи по всему телу.
- Возможно поражение глаз (чаще конъюнктивы). Внутренних органов (желудка и прочих, обнаруживается явление при инструментальной диагностике).
Другие виды полнокровия
В литературе можно встретить и другие виды гиперемий, хотя каждая из них будет иметь, в основном, активный характер, будет местной или общей, патологической или физиологической, острой или хронической:- Лекарственная – применение некоторых медикаментов вызывает гиперемию, иногда довольно выраженную, например, препараты никотиновой кислоты;
- Токсическая (поступление в организм токсических веществ иногда вызывает гиперемию);
- Реактивная – это временное явление, реакция на раздражитель (физиологический);
- Рефлекторная – реакция на раздражитель, который поступил извне, и, в отличие от реактивной, имеет несколько иной механизм возникновения;
- Функциональная или рабочая возникает при усилении функции отдельных органов или всего организма;
- Искусственная применяется в лечебных целях, например, при венозном застое;
- Постишемическая возникает, когда на месте ишемии восстановился кровоток;
- Гипостатическая сопровождает сердечную недостаточность.
Гиперемия у детей
Еще больше к полнокровию склонны маленькие дети, ведь их организм быстрее реагирует на неблагоприятные воздействия. Нежная кожа ребенка очень чувствительна, поэтому у малыша при малейшем перегреве может появиться потница. Гиперемия щек наблюдается при диатезе, иногда это единственный признак неблагополучия. Краснота с мелкой сыпью у ребенка может указывать на коревую краснуху, правда, сама корь теперь, в общем-то, не встречается, благодаря повсеместной вакцинации. Организм ребенка быстрее отреагирует на высокую температуру тела, которую родители уже заметят по покрасневшему лицу малыша. Во время плача некоторые дети очень напрягаются, и на лице от этого появляется яркая выраженная краснота, но это физиологическая гиперемия, которая быстро проходит, лишь ребенок успокаивается. Однако то, что взрослому может быть мелочью, для ребенка может грозить серьезными проблемами, поэтому при появлении необъяснимой (не физиологической) гиперемии, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как высокая температура и сыпь, необходимо немедленно вызвать врача, ибо круг заболеваний, связанных с полнокровием, у детей значительно шире.Гиперемия слизистых
Ещё по теме:
- Усталости;
- Травмы;
- Кровоизлияния (разорвался сосуд, что случается при высоком давлении или чрезмерном напряжении);
- Воспаления (конъюнктивит, кератит, иридоциклит).
Гиперемия зева является симптомом широчайшего круга заболеваний. Красное горло наблюдается не только при ангине (от катаральной, когда отмечается умеренная гиперемия, до флегмонозной, когда она ярко выражена). Першение и гиперемия сопровождает продромальную стадию гриппа, аденовирусную инфекцию и фарингит. Кроме этого, осмотр зева помогает в диагностике довольно серьезных инфекций:
- Инфекционного мононуклеоза;
- Кори;
- Туляремии;
- Листериоза;
- Ящура;
- Менингита.
- Не обходятся без гиперемии зева и некоторые заболевания крови (острый лейкоз, агранулоцитоз).
Симптомы и клинические проявления
Поскольку гиперемия кожи лица и слизистых – это не болезнь, то симптомы будут зависеть от локализации участков покраснения, а также причин, его вызвавших. Общие симптомы такого состояния проявляются появлением покраснений на коже или слизистых. Другие симптомы, которые могут возникнуть, это:- чувство локального повышения температуры;
- чувство напряжения в области покраснения;
- лёгкое покалывание;
- иногда отёчность тканей.
- слезотечение;
- резь в глазах;
- выделение слизи или гноя.
- зуд;
- неприятный запах;
- отёк половых губ;
- выделения различного характера, отличающиеся от нормы.
- боль при глотании;
- отёк слизистой;
- заложенность носа;
- повышение температуры тела.
Диагностика
Проходит под контролем профильного специалиста. Какого именно — зависит от вероятного провокаторы. Обследование начинается с консультации терапевта. Он дает необходимые рекомендации. Примерный перечень мероприятий в дальнейшем:- Устный опрос человека. Чтобы понять, какие жалобы есть кроме покраснения.
- Сбор анамнеза. Для определения возможной причины патологического отклонения. Исследуются вредные привычки, образ жизни, наличие текущий заболеваний, уже выставленные диагнозы. Значение имеет все.
- Оценка кожного покрова, осмотр слизистых оболочек. При необходимости пальпация.
- Поражение дермального слоя предполагает взятие образца, соскоба для бактериологического исследования. Для детальной визуализации может потребоваться использование специального увеличительного прибора. Проблемами кожи занимается одноименный специалист. Дерматолог.
- Мазок из зева для исследования в лаборатории. Посева. Выявления конкретных инфекционных возбудителей. Используется в практике ЛОР-врачей. Прочие методики назначаются по мере необходимости. Как правило, все очевидно и понятно. Остается уточнить некоторые моменты.
- Полный гинекологический осмотр.
Особенности лечения
Терапия гиперемии заключается в лечении основного заболевания, которое послужило причиной ее появления. При этом в первую очередь необходимо устранить неблагоприятные факторы, которые обусловили развитие гиперемии. При гиперемии лица рекомендуется применять средства для умывания, которые не сушат кожу, а также использовать защитные мази и кремы. Гиперемированные участки следует обмывать теплой водой и вытирать мягким полотенцем бережными промакивающими движениями. При необходимости назначаются лекарственные препараты, которые нормализуют микроциркуляцию крови. Следует избегать воздействия факторов, способных вызывать гиперемию и усугублять патологический процесс (обветривание, действие прямых солнечных лучей, перегрев, переохлаждение, употребление острой пищи, спиртных напитков, кофеинсодержащих препаратов и т. д.). Большинство случаев физиологической или «рабочей» гиперемии кожи не нуждается в лечении. Тем, кому «румянец волнения» доставляет эстетическое неудобство, рекомендованы седативные препараты или лекарственные травы (валериана, пустырник, мята). Хорошей профилактикой нежелательной гиперемии станут занятия йогой, которые помогут в регуляции сосудистого тонуса и умении справляться с эмоциями. Лечение симптома гиперемии при инфекционных, кожных и соматических заболеваниях, в первую очередь, направлено на устранение причинного фактора:- болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий);
- физиологических раздражителей (холода, солнечных лучей);
- воспаления;
- гормонального дисбаланса;
- артериальной гипертензии и других.
Оперативные методики применяют в лечении телеангиэктазий и сосудистых невусов, являющихся косметическими дефектами кожи. Хирургическим путем устраняют пороки сердца – причины венозного полнокровия кожи и других органонов.Местные покраснения кожи при ушибах, порезах и царапинах убирают народными средствами, прикладывая листья подорожника, полыни или обычный творог. С гиперемией, причиной которой является подкожное кровоизлияние (гематома), справится яблочный уксус. Для приготовления примочки пол литра уксуса следует нагреть на водяной бане, после чего капнуть пару капель йода и всыпать две чайных ложки соли. Смочив ткань получившимся раствором, приложить ее к покрасневшему участку на четверть часа. При гиперемии горла основная терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами, щелочными ингаляциями, полосканиями горла, орошением или смазыванием слизистой оболочки антисептическими и противовоспалительными препаратами, в том числе растительного происхождения. При гиперемии мозга и его оболочек больному показаны покой и постельный режим, причем голова должна находиться в возвышенном положении по отношении к туловищу. Больному рекомендуется придерживаться диеты. Основное лечение может дополняться паровыми ваннами, обтираниями, обертыванием ног, раздражающими компрессами на периферические части тела, массажем. Также пациенту рекомендуется ходить босиком по мокрой траве или асфальту. Лечение гиперемии глаз может дополняться ношением повязки на глаза с биофотонами, приемом пчелиной пыльцы (при отсутствии противопоказаний), витаминных и минеральных комплексов (в частности, витамина А и витаминов группы В). Основное лечение венозной гиперемии может дополняться лечебной физкультурой, диетой, коррекцией избыточной массы тела. Пациентам могут назначаться венотоники, антикоагулянты, дезагреганты, антиоксиданты и витаминные комплексы. При развитии воспалительного процесса и наличии болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях хорошие результаты обеспечивает гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Артериальная гиперемия может быть физиологической и патологической и подразделяется на нейротоническую и нейропаралитическую. Артериальную гиперемию иногда вызывают в лечебных целях (в том числе в ходе проведения физиотерапевтических процедур) при необходимости усиления кровообращения в пораженной области, что способствует скорейшему выведению токсинов, продуктов воспаления и обеспечению участка тела, на который оказывается воздействие, кислородом.
Последствия и осложнения
Непродолжительная гиперемия, как правило, не имеет выраженных отрицательных последствий. При длительном ее течении может нарушаться питание сосудистой стенки, а затем и окружающих тканей, с последующим развитием воспалительного процесса. На фоне гиперемии головного мозга может развиваться гидроцефалия, существует риск летального исхода.Прогноз
Сама гиперемия не несет опасности. Вопрос, насколько тяжел основной диагноз. Исходя из этого, и можно говорить о перспективах восстановления. Как правило, они благоприятны. Если брать в расчет наиболее вероятные диагнозы.Профилактика
Профилактические меры, направленные на предотвращение развития гиперемии, зависят от основного заболевания, ее вызвавшего. К общим мерам профилактики гиперемии относятся:- повышение иммунитета;
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- нормализация массы тела;
- умеренная регулярная физическая активность;
- избегание физического и психического перенапряжения.
