Содержание
Почему геморрой обостряется перед месячными?
Основная причина обострения геморроя перед месячными – переполнение сосудов аноректальной области кровью. Это происходит на фоне гормональной перестройки женского организма, увеличения размеров матки, которая начинает давить на сосуды кишечника и тазовых органов. В результате – кровь приливает к области локализации геморроидальных улов при нарушенном кровооттоке. Возникает застой, воспаление с обострением геморроидальной болезни. Компенсаторно происходит увеличение общего объема циркулирующей крови, что усиливает микроциркуляцию, шишки геморроя растут в размерах, аноректальная область отекает, возникает чувство дискомфорта, болезненности, может присоединиться зуд, расчесы. Любое нарушение целостности кожи или слизистой в области ануса становится входными воротами вторичной инфекции. Кроме того, гормональная перестройка перед месячными может спровоцировать запор или диарею, что в свою очередь активирует бокаловидные клетки, продуцирующие слизь. Объем выделений из ануса растет, дополнительно раздражая аноректальную зону, делая слизистую прямой кишки уязвимой для травм фекалиями, формируя анальные трещины.Что делать, если произошло обострение геморроя при месячных?
Геморрой при месячных ничем не отличается от обычного, поэтому в период обострения терапия патологии стандартна. Внутрь – флеботоники: Детралекс, Троксевазин, Венарус. Наружно – мази и свечи такого же свойства: троксерутиновая мазь, Троксевазин-гель, свечи РектАктив, Гамамелис ДН.Ещё по теме:
Если узлы начинают подкравливать, используют Альгинатол, Натальсид, свечи с метилурацилом, Релиф и Релиф Адванс. Системные гемостатики не показаны, поскольку они могут повлиять на отслойку эндометрия.
Если месячные болезненны, то при обострении геморроя в период ПМС можно с успехом принимать болеутоляющие препараты из группы НПВС: Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен, Нимесулид. Но ошибкой будет использование спазмолитиков типа Но-Шпы или Дротаверина. Эти препараты расслабляют мускулатуру матки, что еще больше усиливает кровотечение. Из-за этого же противопоказаны и препараты с гормональными добавками. Запор можно купировать свечами из облепихового масла или глицерина. Помимо этого, следует понимать, что во время месячных нельзя прикладывать холод к узлам.
Отдельного внимания заслуживают прокладки при обострении геморроя. Очень многие врачи связывают очередной рецидив геморроидальной патологии с использованием гигиенических средств. Синтетика априори негативно влияет на кожу, а при геморрое дерма воспалена, раздражена. Прокладка вполне может травмировать стенку геморроидального узла, что усугубит воспаление. Особенно это относится к прокладкам с «сеточкой». Плюс – возникает парниковый эффект, который создает почву для размножения патогенной флоры. Поскольку совсем без прокладок не обойтись, выбирать их следует с умом: только самые нежные и деликатные, к которым инертна кожа женщины.
Туалетную бумагу в период цикла не используют, только подмывания водой с температурой тела или влажные стерильные салфетки. Допускается дополнительная обработка узлов геморроя антисептическими средствами в виде компресса или ректальных тампонов. Никаких оперативных, в том числе малоинвазивных вмешательств, в период месячных не проводят.
