Содержание
Функции гематокрита в организме
Гематокрит – это показатель густоты крови, специфическая составляющая биохимического анализа, напрямую связанная с объемом эритроцитов. Эритроциты транспортируют кислород к клеткам. Гематокрит характеризует их соотношение с лейкоцитами и тромбоцитами, суммарное содержание которых не превышает 1%. Косвенно – это показатель дыхания клеток. Стандартно формула крови здорового человека на 60% состоит из плазмы и на 40% – из форменных элементов. Каждый показатель в отдельности не существенен для диагностики, клиническую картину позволяет оценить гематокритная величина, которая выявляет патологические отклонения на начальном этапе их развития и дает повод для проведения более детальной диагностики. В этом состоит основная функция гематокрита в организме. Иными словами, гематокрит – это маркер заболеваний.Норма гематокрита в крови у взрослых и детей
Гематокрит оценивают в ОАК, обозначается латинскими буквами как HCT. Допустимые значения могут отличаться по полу и возрасту. Причины колебаний в обе стороны могут носить патологический или физиологический характер. Если говорить о норме гематокрита у женщин, то с учетом референсных значений она составляет 31-46% от общего объема крови, у мужчин – 35-50%, а у новорожденных – превышает 65%.Женщины
Гематокритное число коррелируется с возрастом в пределах 5%. Гематокрит у женщин понижается в результате железодефицитной анемии из-за уменьшения размера красных клеток крови. Критичен уровень ниже 30 и выше 55%, когда происходят реологические нарушения. При этом лейкоциты, которые выполняют барьерную функцию, не справляются со своей функцией, что приводит к инфицированию организма. Возрастные различия обусловлены увеличением объема крови и соответственно – форменных элементов. Норма гематокрита в крови у беременных женщин составляет – 30-40%, минимум наблюдается с 33 недели гестации и сохраняется до родов. Референсные значения нормы гематокрита в крови у женщин представлены в таблице.| Возраст | Норма в % |
|---|---|
| 16-20 | 32-43 |
| До 50 | 33-45 |
| До 65 | 35-46 |
| Старше 65 | 31-45 |
Мужчины
Мужчины априори имеют больший средний объем эритроцитов, то есть гематокрит у них в норме выше. При патологических нарушениях в организме мужчины меняется не число эритроцитов, а их структура: красные клетки уменьшаются в размере, что провоцирует низкий показатель. Референсные нормы гематокрита в крови мужчин представлены в таблице.| Возраст | Норма, % |
|---|---|
| 16-20 | 35-48 |
| До 50 | 38-50 |
| До 65 | 37-48 |
| Старше 65 | 30-49 |
Дети
Значение нормального содержания гематокрита в крови у детей разнится по возрастам. У новорожденных форменные элементы преобладают над плазмой, но уже к концу первой недели жизни пропорции выравниваются, затем плазма начинает превалировать. Референсные значения детской нормы гематокрита в кровотоке представлены в таблице.| Возраст | Норма у девочек, % | Норма у мальчиков, % |
|---|---|---|
| Новорожденные | 42-68 | 42-68 |
| До 6 месяцев | 35-45 | 35-45 |
| До года | 32-41 | 27-41 |
| До 3 лет | 30-40 | 28-40 |
| До 6 | 31-40 | 31-39 |
| До 12 | 32-41,5 | 32-41,5 |
| До 16 | 32-43 | 34-47 |
Причины повышения уровня гематокрита в крови
Ещё по теме:
- Приема лекарств: НПВС, антибиотики, гормоны, цитостатики.
- Кровотечений.
- Травм, в том числе – спинномозговых.
- Опухолевого роста.
- Гепатитов разного генеза, цирроза печени.
- Дисбактериоза.
- Обострения хронических воспалительных процессов.
- ХПН.
- Малокровия.
Причины понижения гематокрита
Падение уровня гематокрита вполне физиологично и вызвано: перееданием соли, гестацией, долгой неподвижностью, потреблением большого количества жидкости, безбелковой диетой, алкоголем, сигаретами.Симптомы повышения и снижения гематокрита
Клиническая картина гематокритных нарушений имеет относительную специфику: цефалгии, вертиго, бледность кожи, подташнивание, слабость, синдром хронической усталости, аритмии. Может присоединиться апатия, сонливость одышка. Особенно специфичны боли, которые возникают при повышении гематокрита и локализуются одновременно в суставах, позвоночнике, ребрах, конечностях, в области грудной клетки. Как правило, они сопровождаются пастозностью тканей и гипотермией, сухостью слизистых, желтушностью склер, афтами в полости рта, нарушением зрения. Часто снижается тактильная чувствительность, что говорит о развитии серьезной патологии.Показания к исследованию
Гематокрит исследуют если необходимо провести диагностику анемии или оценить эффективность ее терапии, определить уровень обезвоженности тканей, принять решение о гемосорбции, получить данные о результатах трансфузии. Анализ крови на определение гематокритного числа обязателен при наличии в анамнезе пациента генетических мутаций, наследственных заболеваний, почечной недостаточности. Кроме того, показанием к исследованию крови на гематокрит являются:- опухоли любого генеза и локализации, в том числе – гемобластоз;
- гипопротеинемия;
- талассемия;
- миеломная болезнь;
- перитонит;
- травмы внутренних органов, переломы;
- стеноз сосудов почек;
- дисбактериоз;
- поражение печени любого генеза и степени тяжести;
- малярия.
Женщины и дети чаще демонстрируют понижение гематокрита, мужчины – повышение.
Как привести гематокрит в норму
Лечение невозможно без точной диагностики, основу которой составляет ОАК. Однако для точной этиологии нарушений нужен широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Терапия гематокритных расстройств осуществляется консервативными методами. Без устранения первопричины избавиться от проблемы нельзя. Суть – устранение дисбаланса формулы крови. Как правило, специальные клинические мероприятия не требуются, достаточно изменения образа жизни, отказа от вредных привычек, балансирования рациона. Помогут быстро привести гематокрит в норму:- пешие прогулки;
- ежедневная влажная уборка и поддержание оптимального микроклимата в помещении;
- правильный питьевой рацион;
- прием препаратов строго по назначению врача с соблюдением дозы, кратности приема, длительности курса терапии;
- отказ от самолечения Аспирином, Анальгином, диуретиками;
- дозированные занятия спортом;
- исключение из рациона алкоголя, газировки, соков и кофеинсодержащих напитков, приводящих к дисбалансу эритроцитов.
