Содержание
Особенности протеина
Гаптоглобин связывает свободные молекулы гемоглобина, которые не вошли в состав эритроцитов, а циркулируют в кровотоке. По сути, этот белок – часть самой древней системы иммунитета. В норме большая часть эритроцитов «переваривается» печенью и селезенкой. Но при разрушении эритроцитов внутри сосудов образуются свободные молекулы гемоглобина. Они не учтены организмом и могут непредсказуемо влиять на все биохимические процессы. Чтобы избежать этого, гаптоглобин адсорбирует их на себе и транспортирует для переработки в ретикулоэндотелий селезенки. Железо, благодаря этому, спокойно становится составной частью новых эритроцитов. Синтезируется гаптоглобин печенью и частично – легкими и гиподермой. Маркеры острой фазы воспаления (цитокины) стимулируют образование гаптоглобина в крови, вызывают его рост, а гемолиз эритроцитов уменьшает концентрацию белка в кровотоке. При увеличении эритроцитов в два раза, гаптоглобин исчезает из плазмы полностью. При хроническом снижении уровня гаптоглобина в крови эритроциты беспрепятственно проникают в почки, нарушая их работу. Часть элементов удаляется с уриной. Но часть включается в молекулы ферритина или гемосидерина.Показатели нормы
Нормой считается разрушение и выведение из крови до 1% эритроцитов. Любые отклонения – риск гемолиза форменных элементов крови.Ещё по теме:
Для чего нужно исследование на гаптоглобин
С помощью уровня гаптоглобина в кровотоке определяют степень тяжести внутрисосудистого гемолиза, острую фазу инфекций, воспаления, ожогов, опухолей, обморожений, аутоиммунных процессов, оценивают функцию печени. Показаниями к назначению являются:- симптомы гемолитической анемии (темная моча, недомогание, желтушность кожи);
- эритроцитопения, дефицит гемоглобина, появление незрелых красных кровяных телец;
- риск гемолиза при переливании крови;
- патология печени и билиарной системы.
Расшифровка результатов
Анализ полученных результатов исследования крови на гаптоглобин ориентирован на референсные значения. Отклонения не превышают диапазон от 0,3 до 2 г/л. Сравнение с нормой визуализирует повышение и понижение уровня, которые коррелируются первопричиной патологии. Причинами повышения гаптоглобина считают:- инфекции;
- травмы, в том числе, ожоги, постоперационное заживление ран;
- некроз тканей, сепсис;
- новообразования любого генеза;
- системные коллагенозы: ревматизм, красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
- блокировку желчевыводящих путей камнем или опухолью;
- сахарный диабет;
- лечебное или вынужденное голодание;
- прием гормональных средств.
Сочетание причин, которые приводят к снижению концентрации гаптоглобина в крови, и причин, вызывающих его повышение, дает непредсказуемый конечный результат. Например, ОИМ сначала резко повышает уровень гаптоглобина в качестве острой реакции на некроз миокарда, а затем происходит снижение гаптоглобина – как итог гемолиза эритроцитов. Требуются дополнительные исследования.
