КАК ДЕЛАЮТ И ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ УЗИ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Автор: Александр Олефир - врач
1409

Изобретение ультразвуковой диагностики дало мощный толчок для раннего определения большого количества патологий, скрытых от глаз опытных врачей. Практически любая клиника в стране обладает собственным аппаратом УЗИ.

Этот метод является универсальным и применяется при диагностике заболеваний различной локализации – от кишечника до сердечно-сосудистой системы. Инструмент позволяет осмотреть внутренние органы человека без нарушения целостности кожных покровов, также есть возможность оценить состояние сосудов, желез внутренней секреции, выводных протоков печени.

Ранние аппараты для проведения УЗИ сталкивались с проблемой наличия газа в просвете кишечника, который сильно искажал конечные результаты. Развитие технологий позволило избавиться от этой проблемы и на сегодняшний день этот метод исследования является одним из самых информативных для диагностики заболеваний прямой кишки.

Как проверить кишечник на УЗИ

Чтобы проверить кишечник на УЗИ, необходимо пройти специальную подготовку. Она позволит очистить пищеварительную систему от газов, скопления кала и каловых камней. Для этого пациент должен на протяжении 2-3 дней соблюдать диету, исключающую прием сладостей, хлебобулочных изделий, газированных напитков.

Для улучшения переваривания пищи и для того, чтобы в кишечнике не было непереваренных фрагментов пищевого комка, рекомендовано принимать ферменты, такие как Мезим и Панкреатин. Чтобы предупредить чрезмерное газообразование в просвете кишечника, способное нарушить информативность исследования, применяются препараты группы энтеросорбентов – Энтеросгель, Эспумизан.

Перед трансабдоминальным исследованием необходимо:

  1. Отказаться от приема еды и воды непосредственно за 6 часов до диагностики.
  2. Выпить один литр воды за час до исследования.
  3. Отказаться от курения, леденцов или жевательных резинок на время подготовки.

Трансректальное УЗИ покажет наиболее достоверные результаты только в том случае, если пациент непосредственно перед манипуляцией поставит клизму до получения чистой воды. Этот вид исследования проводится при условии очищенного кишечника и полностью опустошенного мочевого пузыря.

Для облегчения отхождения каловых масс и естественной очистки пищеварительной системы вечером перед манипуляцией можно принять терапевтическую дозу слабительного средства, благодаря чему утром толстый кишечник самостоятельно очистится физиологическим путем.

Проведение ультрасонографии кишечника

Показания к ультрасонографии кишечника

Проведение УЗИ кишечника – это врачебная манипуляция, выполнять которую может только специалист, обладающий необходимыми навыками. Кроме того, диагностика проводится при условии наличия показаний.

К ним относятся такие состояния:

  • подозрение на наличие болезни Гиршпрунга у детей;
  • диагностика синдрома раздраженного кишечника;
  • выявление наличия удлиненной сигмовидной кишки;
  • наличие каловых камней;
  • болезнь Крона;
  • наличие неспецифического язвенного колита;
  • аномальное анатомическое строение пищеварительной системы;
  • подозрение на наличие аппендицита;
  • частые запоры;
  • чередование запоров и диареи;
  • появление примеси крови в каловых массах;
  • деформация различных отделов кишечника;
  • подозрение на наличие опухоли в кишечнике;
  • наличие агрессивных опухолей малого таза, для выявления наличия инвазии в кишечник.

Противопоказания к УЗИ

Особенностью данного вида диагностики является его полная безвредность. Ультразвуковое исследование производится даже маленьким детям. В связи с тем, что манипуляция не способна вызвать развитие осложнений или побочных реакций, а также не требует внедрения во внутреннюю среду организма, она не имеет противопоказаний.

С другой стороны, ее не стоит применять при наличии острых инфекционных процессов у пациента, открытых ранах исследуемого участка, гнойничковых поражениях кожных покровов или при глубоких психических нарушениях, сопровождающихся неадекватным состоянием. Единственным исключением, когда использование УЗИ является крайней мерой, – обследование мошонки и элементов пахового канала при подозрении на наличие крипторхизма.

Как проходит УЗИ кишечника

Для проведения ультразвуковой диагностики применяются два вида датчика – трансабдоминальный и ректальный. Каждый из них обладает особой формой, конструкцией и предназначен для проведения диагностики различных участков пищеварительного тракта. Для получения всей картины могут использовать оба датчика попеременно.

Во время выполнения обследования кишечника пациент должен лежать на спине. Кожу при этом смазывают специальным гелем, выполняющим проводниковую функцию. Для улучшения картинки доктор просит пациента сделать глубокий вдох (диафрагма смещает внутренние органы и обеспечивает их лучшее соприкосновение с передней брюшной стенкой), иногда больного просят повернуться на бок. В это время доктор оценивает состояние кишечника, толщину слизистой оболочки, наличие опухолей, полипов, язвенных дефектов.

Применение трансректального УЗИ возможно в положении лежа на боку с приведенными нижними конечностями или в коленно-локтевой позе. Датчик вводится в прямую кишку и далее производится оценка соответствующих параметров органа.

При подозрении на наличие острого аппендицита датчик помещается в точку проекции червеобразного отростка в правой подвздошной области. Доктор обнаруживает аппендикс и оценивает его состояние по косвенным признакам – толщина, наличие газа в его просвете, отечность слизистой оболочки и др. В случае необходимости специалист может провести дифференциальную диагностику с другими патологиями, способными вызвать схожую картину.

Иногда ультрасонография применяется для выявления мезентериального лимфаденита. Именно это состояние часто приводит к возникновению болей в области живота у детей. Воспалившиеся лимфоузлы, расположенные в корне брыжейки, способны привести к имитации симптомов аппендицита, апоплексии яичников, перекрута ножки фиброида. Иногда это состояние наоборот маскирует патогномонические симптомы, усложняя диагностику для врача.

Как делают УЗИ кишечника у детей

Выполнять ультрасонографию кишечника у детей можно начиная с периода новорожденности. Ультразвуковые волны не обладают опасным воздействием на внутренние органы ребенка, что позволяет применять его для диагностики различных врожденных патологий или приобретенных состояний. Отличие между подготовкой к УЗИ кишечника у детей и у взрослых заключается в ее продолжительности.

Детям до одного года нужно пропустить одно кормление перед диагностикой, это значит, что малышу нельзя давать кушать и пить на протяжении 2,5-3 часов. В возрасте до 3 лет в качестве подготовки будет достаточно не кушать на протяжении 4-х часов. Достигнув 3-14 лет, ребенку нужно не кушать 6-8 часов для получения наиболее достоверных результатов исследования.

Клизму детям среднего возраста делать не стоит, однако вечером перед исследованием все же нужно принять слабительное средство. Благодаря этому раздутые газом и каловыми массами петли кишечника не будут влиять на достоверность полученных во время диагностики результатов.

Что показывает УЗИ кишечника

При помощи проведения ультрасонографии кишечника можно обнаружить такие состояния:

  • наличие жидкости в свободной брюшной полости;
  • определить характер жидкости;
  • выявить наличие новообразований в просвете кишки;
  • обнаружить абсцессы расположенные в брюшной полости;
  • выявить пневматоз;
  • оценить стенку кишечника;
  • выявить дивертиулез;
  • наличие кист брыжейки;
  • оценить кровоснабжение кишечника;
  • определить наличие инфильтрации кишечной стенки.

Все эти моменты делают данный инструмент просто незаменимым в практике современного врача.

Поделиться:

Автор статьи
Александр Олефир, врач

Закончил Харьковский национальный медицинский университет по специальности "Лечебное дело"....

УЗИ КИШЕЧНИКА
  • Раздел:Диагностика
Телемедицинские консультации от ООО Телемед Хелп за 800 рублей

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.