ВИРУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ КИШЕЧНИКА: ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

Автор: Александр Олефир - врач
8423

Современная медицина имеет все более щадящее отношение к пациенту, он окружен круглосуточной заботой. На смену старым методам диагностики приходят новые, не причиняющие боль или дискомфорт человеку.

Одним из таких примеров является постепенная замена неприятной процедуры визуализации слизистой оболочки толстого кишечника при помощи эндоскопа, на щадящую методику, которая задействует с этой целью компьютерный томограф (мрт). Это исследование обрело название «Компьютерная» или «Виртуальная колоноскопия».

Современные клиники по всему миру нередко отдают предпочтение данному виду диагностики, позволяющему проводить скрининг множества заболеваний, поражающих толстый кишечник.

Что такое виртуальная колоноскопия кишечника

Информативность данного метода достигает примерно 95%, в сравнении с классической диагностикой. Специфичность же на немного более низком уровне – в районе 75%. Суть исследования заключается в применении спирального мультисрезового компьютерного томографа с высоким разрешением для получения информации о состоянии внутренних органов. Специальный режим на компьютерном блоке управления дает возможность составить объемную модель внутренних органов и систем человека, оценить их состояние и, основываясь на данных, подобрать наиболее эффективную стратегию лечения.

Выделяют перечень состояний, при которых показано назначение виртуальной колоноскопии:

  • хронические запоры;
  • непроходимость кишечника, сменяющаяся периодической диареей;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в просвете дистальных отделов ЖКТ;
  • наличие в семейном анамнезе случаев онкологической патологии пищеварительной системы;
  • подозрение на наличие воспалительного процесса в стенке кишечника;
  • для оценки эффективности проводимой терапии.

Виртуальная колоноскопия кишечника

Чем отличается компьютерная колоноскопия от классической

Компьютерный томограф – это один из современных методов диагностики, он позволяет определить состояние внутренних органов без необходимости хирургического вмешательства. Состоит аппарат из двух компонентов, первый из них излучает рентгеновские лучи, а второй обрабатывает полученные данные, формирует цельную картину исследуемого участка.

Процедура колоноскопии кишечника заключается во введении в просвет толстой кишки через задний проход специального аппарата, позволяющего визуально оценить состояние органа. Метод может доставлять дискомфорт или даже болевые ощущения, в связи с чем обычно проводится под седацией или общим наркозом.  

Различие виртуальной колоноскопии и применение эндоскопа заключается в своей сути.

Суть бесконтактной колоноскопии

Исследуемый человек подвергается рентгеновскому облучению, а компьютерный компонент обрабатывает информацию и выдает конечный результат – объемную модель кишечника человека со всеми изгибами, неровностями, новообразованиями.

Преимущества виртуального метода:

  • отсутствие необходимости вторгаться во внутреннюю среду организма пациента, что уменьшает риск развития ятрогенных осложнений;
  • отсутствует возможность разрыва кишечника;
  • может выполняться в отношении тяжелых больных;
  • может выполняться при заболеваниях свертывающей системы крови;
  • отсутствует период восстановления;
  • нулевая вероятность занесения инфекции на слизистую оболочку кишечника; дает возможность осмотреть требуемый органокомплекс, а не только внутреннюю часть кишечника;
  • относительно низкая стоимость.

Как и любой другой метод, компьютерная колоноскопия имеет отрицательные стороны:

  1. не может быть многократно использована, так как человек подвергается воздействию радиации;
  2. противопоказано проведение в отношении беременных женщин;
  3. технически сложное выполнение при наличии алиментарного ожирения у пациента (большинство томографов не рассчитаны на вес более 150 кг);
  4. нет возможности осуществить забор биологического материала для проведения гистологического исследования;
  5. невозможно прижигание или удаление небольших полипов, находящихся в просвете толстой кишки.

Суть классической колоноскопии

  В данном методе диагностики используется инструмент, позволяющий сиюминутно под контролем глаза врача определить множество параметров, характеризующих состояние дистального отдела пищеварительной системы.  

 

К преимуществам стандартной колоноскопии следует отнести следующие моменты:

  • оценка состояния внутренней стенки кишечника в режиме реального времени;
  • возможность осуществления таких манипуляций, как удаление, прижигание небольших полипов, забор тканей на гистологию;

Отрицательные стороны эндоскопии кишечника:

  1. возможность занесения инфекции;
  2. существует вероятность повреждения стенки органа;
  3. осуществляется обзор только толстого кишечника;
  4. есть риск развития осложнений связанных с введением в наркоз или седацию;
  5. физический и моральный дискомфорт для пациента.

Представленные осложнения классической колоноскопии являются достаточно редким явлением и при наличии необходимых навыков у специалиста практически не возникают в реальности. На вопрос о том, что лучше КТ или колоноскопия нет однозначного ответа, выбором наиболее подходящего метода должен заниматься прежде всего специалист в этой сфере, ведь только он может адекватно оценить положительные и отрицательные стороны этих диагностических методов в конкретной клинической ситуации.

Подготовка к КТ колоноскопии

Подготовка к виртуальной и обычной процедуре колоноскопии кишечника ничем не отличается друг от друга. Обычно назначается специальная бесшлаковая диета продолжительностью от трех до пяти дней, она предполагает исключение всех продуктов, способных привести к чрезмерной загазованности кишечника.

Вечером перед выполнением обследования необходимо будет отказаться от приема еды и любых напитков, кроме воды или чая. Дополнительно следует принять дозу слабительного, что обеспечит мягкое и полное опорожнение кишечника утром. За тридцать-сорок минут до диагностики необходимо поставить очистительную клизму, это значительно повысит информативность проводимого исследования.

Как проводится бесконтактная колоноскопия

После выяснения наличия показаний, при условии отсутствия беременности, возможно проведение исследования. Оно занимает от пятнадцати до тридцати минут. Пациенту назначают специальные меры для подготовки, которые он обязан соблюдать на протяжении трех-четырех дней до исследования.

Выполняет процедуру только врач, работающий на компьютерном томографе. Этот специалист знает как делается виртуальная колоноскопия, может максимально использовать все положительные качества аппарата.

Методика заключается в укладывании больного на столик аппарата, вокруг которого будет вращаться рентгеновская установка. В анальный канал вводится трубка для подачи воздуха – это дает возможность расправить петли кишечника и оценить состояние стенки на 3D-модели.

После окончания, требуется некоторое время, для расшифровки полученных результатов. Этим процессом занимается врач-специалист, работающий на компьютерном томографе.

Высокая информативность метода позволяет выявить патологический процесс, опухоль или воспаление в стенке прямой, сигмовидной, ободочной или слепой кишке. Применение компьютерной томографии кишечника приобретает все большую распространенность в виду высоких показателей информативности и безопасности.

Специфичность метода позволяет выявить новообразования размерами от одного миллиметра, что значительно повышает шансы на раннюю диагностику опухолевых новообразований. Большая часть всех онкологических патологий, поражающих пищеварительную систему определяется именно в области толстого кишечника. Этот метод безопасен и может стать эффективной заменой, особенно детской колоноскопии кишечника.

Поделиться:

Автор статьи
Александр Олефир, врач

Закончил Харьковский национальный медицинский университет по специальности "Лечебное дело"....

КОЛОНОСКОПИЯ КИШЕЧНИКА: КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА
  • Раздел:Диагностика
Телемедицинские консультации от ООО Телемед Хелп за 800 рублей

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.