Содержание
Клинически-значимые маркеры
Исследования ученых однозначно установили взаимосвязь между здоровьем человека и концентрацией различных липидных фракций в кровотоке. Основным маркером долголетия признан холестерин, баланс его составляющих. По своей природе – это жирный спирт, который практически полностью (до 80%) синтезируется самим организмом. Около 20% поступает с пищей. Переоценить биологическую ценность сложного липидного комплекса невозможно, он:- составляет большую часть клеточных мембран, обеспечивая их прочность, защиту;
- стимулирует синтез стероидов, половых гормонов;
- признан основой желчных кислот, обеспечивает нормальное пищеварение;
- гарантирует сохранность проведение по нервным волокнам импульсов от рецепторов в ЦНС;
- препятствует гемолизу эритроцитов.
В анализе крови выделяют несколько типов липидных соединений:
- хиломикроны – содержат до 85% триглицеридов, холестерин;
- липопротеиды низкой и очень плотности (ЛПОНП, ЛПНП) – самые атерогенные жиры, провоцирующие атеросклероз;
- липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «полезный холестерин», обеспечивает антиатерогенные свойства.
Виды анализов
Существует несколько видов исследования крови на холестерин. Обычная липидограмма – комплексный анализ всех липидных фракций, дает полное представление о липидном спектре крови, предупреждает о риске развития атеросклероза, осложнений. Уровень холестерола также определяется при стандартном биохимическом анализе крови:- общий холестерин (ОХ или chol), представляющий всю сумму липидных фракций, рекомендуют определять всем, достигшим 50-летний рубеж, не реже раза/год-два, опасность гиперхолестеринемии – ранний атеросклероз, инфаркт или инсульт;
- анализы отдельных фракций холестерина – определение ЛПНП, ЛПВП, важен их баланс (50/50), гарантирующий отсутствие обменных нарушений;
- общий белок крови – сумма показателей, отражающих состояние белкового и тесно связанного с ним липидного обмена; низкие показатели свидетельствуют о проблемах с почками, печенью, высокие – о развитии воспаления;
- анализ триглицеридов предупреждает о риске развития атеросклероза, связанных с ним осложнений: гипертонии, ишемии сердца, мозга, почек; взрослым показан контроль каждые 5 лет, детям – один раз до достижения десятилетия, чтобы не прозевать врожденные аномалии;
- коэффициент (индекс) атерогенности (КА) – показывает баланс между полезным и вредным холестерином, предупреждает о проблемах с сердечно-сосудистой системой из-за атеросклеротической ишемии;
- уровень креатинина, мочевины крови – маркеры нарушения функции почек, говорят о риске развития атеросклероза при нестабильном холестерине;
- анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночные пробы, говорящие о сохранности потенциала печени, сердца, ЦНС;
- альфа-амилаза – маркер углеводного, белкового обмена, который напрямую взаимодействуют с липидами, характеризует скорость ферментных процессов;
- ГГТ – белковый фермент гамма-глутамилтрансфераза наряду с холестерином входит в состав клеточных мембран, контролирует обмен аминокислот на клеточном уровне, колебания говорят о нарушении работы внутренних органов.
Обозначения холестерина в биохимическом анализе крови
Рассмотрим примеры того, как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови.
Подготовка к анализу
Чтобы самостоятельно определить холестерин, достаточно иметь портативный домашний прибор (биохимический анализатор), специальные тест-полоски. Подушечку пальца прокалывают специальным ланцетом. Каплю помещают на полоску, через 180 секунд считывают результат на дисплее анализатора – это показатель уровня общего холестерола. Анализ, который проводят в поликлинике или медцентре не требует специального алгоритма действий. Правильно сдать кровь на холестерин, можно выполнив ряд специальных рекомендаций. Результаты будут достоверными, если следовать правилам:
- при назначении исследования нельзя садиться на диету, поскольку результаты теста, наверняка, окажутся недостоверными, рацион на протяжении пары недель должен быть привычным;
- кровь сдают натощак, между 8 и 10 часами утра (максимальная активность всех биохимических процессов);
- накануне прием пищи заканчивается не позднее 20 часов, еще лучше –18-00;
- в день исследования разрешено пить простую воду;
- накануне избегают стресса, исключают физические, умственные (эмоциональные) перегрузки;
- за сутки – полный отказ от спиртного, за час до анализа – не курить;
- если лаборатория находится высоко, при подъеме по лестнице вы запыхались, обязательно дайте себе 15 минут, чтобы прийти в себя.
О приеме лекарственных средств, назначенных по показаниям, заранее предупреждают врача, чтобы он при расшифровке учитывал эти данные.
Холестерин: норма, причины отклонений
Ещё по теме:
- нарушении рациона питания, увлечении фаст-фудом, жирной пищей;
- ожирении – каждый лишний килограмм повышает уровень триглицеридов, то есть, стимулирует атерогенность, разрушение сосудистой стенки;
- гиподинамии;
- старении – возрастная дегенерация тканей, гормональные колебания;
- наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена;
- прием алкоголя, лекарств, злоупотребление никотином.
- ишемии сердца, мозга, почек с развитием заболеваний;
- патологию печени с нарушением ее основной функции;
- гипотиреоза;
- воспаления поджелудочной железы;
- сахарного диабета;
- опухолевого роста;
- соматотропной недостаточности;
- алкоголизма – повышенный холестерин позволяет пить и не закусывать.
- человек голодает долгое время, он истощен онкологическим или хроническим воспалительным процессом: туберкулез, гепатиты, саркоидоз, сыпной тиф, ожоги;
- страдает функция щитовидки (гипотиреоз);
- возникает анемия;
- пациента длительно лихорадит;
- нарушена деятельность ЦНС;
- сепсис.
Триглицериды: норма, причины отклонений
Это сложные соединения глицерина, эфиров, жирных кислот. В норме их должно быть согласно референсным значениям от 0,5 до 2,2 ммоль/л на территории нашей страны и от 55 до 195 мг/дл по стандартам западных стран. Коррелируются триглицериды полом, возрастом, общим состоянием организма. Повышение триглицеридов вызывает риск развития:- атеросклероза;
- сахарного диабета;
- панкреатита;
- жировой инфильтрации печени и поджелудочной;
- цирроз;
- ИБС, гипертонию;
- ХПН;
- подагре;
- ожирении.
- недостаточном питании человека;
- передозировке лекарств;
- гиперфункции щитовидной железы;
- ХОБЛ;
- нарушении функции паращитовидных желез;
- посттравматических состояниях:
- облучении.
Индекс атерогенности
Это показатель баланса или дисбаланса холестерина ЛПВП и ЛПНП. Норма допускает колебания от 2 до 3 единиц. Все, что ниже или выше требует углубленного обследования пациента. Результаты анализа крови дают возможность подсчитать индекс атерогенности.Коэффициент атерогенности – способен рассказать о наличии или степени развития атеросклероза, дать врачу информацию о необходимости подключения лекарственных средств (особенно о целесообразности применения статинов) или подтвердить отсутствие причин для волнения.Читайте далее: коэффициент атерогенности повышен – что это такое, как быть? Расшифровка других биохимических показателей – вспомогательный процесс, акцентирующий внимание на соматических патологиях.
