АКТГ гормон: что это, норма и расшифровка исследования

Содержание
Из статьи вы узнаете, что показывает АКТГ гормон (адренокортикотропный гормон, кортикотропин), расшифровка и норма в крови, причины повышения и снижения, что это означает, подготовка к исследованию.

АКТГ в анализе крови

Общая информация

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – это гормон передней доли гипофиза, являющийся важнейшим стимулятором коры надпочечников.

Основные функции адренокортикотропного гормона:

  • ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, андрогенов и эстрогенов);
  • обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне;
  • стимулирует расщепление жиров в жировой ткани;
  • активирует поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью;
  • участвует в высвобождении инсулина из b-клеток поджелудочной железы;
  • усиливает пигментацию кожи.
Ещё по теме:
РПГА в анализе крови
РПГА анализ крови: что это, норма и расшифровка исследования
Из статьи вы узнаете, что такое анализ крови РПГА, расшифровка, причины положительного и отрицательного результата, что это означает, подготовка к...
Кальций ионизированный в анализе крови
Ионизированный кальций: что это, норма и расшифровка исследования
Из статьи вы узнаете, что показывает ионизированный кальций, расшифровка и норма в крови, причины повышения и снижения, что это означает,...
Выделение гормона зависит от времени суток: в 6 — 8 часов концентрация максимальна, в 21 — 22 часа — минимальна. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 — 30 минут от начала стресса.

На уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др.

Показания к назначению исследования

  • Внезапное и выраженное изменение веса.
  • Мигрень, боли в спине.
  • Утомляемость, вялость, апатия, подавленное состояние, бессонница.
  • Угревая сыпь у взрослых.
  • Повышенное оволосение на теле у женщин, сбой менструального цикла.
  • Гиперпигментация кожи в местах, не подверженных воздействию ультрафиолета.
  • Раннее наступление половой зрелости.
  • Отклонение от нормы концентрации кортизола в крови.
  • Лечение глюкокортикостероидами в течение длительного периода.
  • Подозрение на аденому гипофиза.
  • Сахарный диабет.
  • Остеопороз, дискомфорт, боль в костях, крошащиеся зубы.
  • Бесплодие.

Противопоказания и ограничения

Прямых противопоказаний к исследованию крови на АКТГ нет. На результаты исследования могут повлиять:

  • прием глюкокортикостероидов (необходимо отменить за двое суток до сдачи крови на АКТГ);
  • прием гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Подготовка к исследованию

Накануне исследования исключить любые физические нагрузки и приём алкоголя. Сдавать кровь на исследование АКТГ рекомендуется рано утром, если нет особых указаний врача.

Нормальные значения адренокортикотропного гормона в крови

  • 7,2–63,6 пг/мл;
  • При стрессе – до 100,0 пг/мл
  • У беременных женщин (в норме) концентрация АКТГ может быть слегка увеличена.

Причины повышения уровня АКТГ

  • болезнь Аддисона (первичная недостаточность коры надпочечников);
  • врождённая гиперплазия надпочечников;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • синдром эктопической продукции АКТГ;
  • синдром Нельсона;
  • паранеопластический синдром;
  • посттравматические и постоперационные состояния;
  • надпочечниковый вирилизм;
  • прием АКТГ, амфетаминов, глюконата кальция, метопирона, инсулина, вазопрессина, этанола, эстрогенов, кортикостероидов, препаратов лития, спиронолактона;
  • стресс.

Причины снижения уровня АКТГ

  • вторичная надпочечниковая недостаточность;
  • рак коры надпочечников или кортикостерома коры надпочечников (синдром Иценко – Кушинга);
  • введение глюкокортикоидов;
  • применение криптогептадина;
  • кортизолпродуцирующая опухоль.

Факторы, влияющие на результаты исследований

  • Циркадные ритмы (максимальная концентрация — в 6 часов утра, минимальная — в 22 часа).
  • Беременность.
  • Менструальный цикл.
  • Эмоциональное состояние.
  • Болевой синдром.
  • Повышение температуры тела.
  • Смена часовых поясов.
  • Приём кортикостероидных препаратов, инсулина, вазопрессина.

Важные замечания

Проба с кортикотропин-рилизинг-гормоном проводится по следующей методике: утром натощак берется кровь для измерения АКТГ. Затем внутривенно струйно вводят 100 мкг кортикотропин-рилизинг-гормона и через 30, 45 и 60 минут берут кровь для определения уровня АКТГ повторно. (Услугу по введению кортикотропин-рилизинг-гормона Хеликс не предоставляет).

Литература

  • Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике : справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова ; 2-е изд. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 303 с.
  • Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун — М. : Медицина, 2006 – 543 с.
  • Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А.А. Кишкун. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 822 с.
  • Медведев В.В. Клиническая лабораторная диагностика : справочник для врачей / В.В.Медведев, Ю.З. Волчек / Под ред. В.А. Яковлева. – СПб. : Гиппократ, 2006. – 360 с.
  • Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
  • Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
  • Allen M.J.; Sharma S. Physiology, Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) March 3, 2019 URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500031/(дата обращения01.2020)
  • Fish S., M.D. Adrenocorticotropic Hormone (ACTH), October 2019 URL: https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/adrenocorticotr…(дата обращения01.2020)

Источники: helix.ru, gemotest.ru, gemohelp.ru, citilab.ru

Поделиться:

Задать вопрос

Оставьте свое сообщение и контакты для связи.
Мы с вами обязательно свяжемся.